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目的 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKIs)吉非替尼及细胞毒化疗药物如吉西他滨、培美曲塞均是晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)维持治疗的有效手段,为对比两类药物维持治疗的临床疗效,我们进行了本项研究.方法 回顾性分析接受吉非替尼、吉西他滨及培美曲塞维持治疗的65例晚期NSCLC,按照所接受的维持治疗方案种类分为吉非替尼维持治疗组和化疗维持治疗组,分析两组间疾病控制率、无进展生存(Progression-Free Survival,PFS)及总生存(Overall Survival,OS)的差异.结果 65例患者34例为吉非替尼维持治疗(10例已知为EGFR基因突变患者),31例为化疗维持治疗(21例为吉西他滨维持化疗,10例为培美曲塞维持化疗),两种维持治疗方案获得的疾病控制率(70.6%比64.5%,P=0.791)、PFS(6.4月比5.0月,P=0.110)、OS(16.3月比12.0月,P=0.327)比较差异无统计学意义.分层分析发现EGFR突变状态未知时,吉非替尼对比吉西他滨、培美曲塞维持治疗PFS(4.0月比4.0月比5.0月,P=0.462)、OS(14.4月比12.0月比12.2月,P=0.540)比较差异无统计学意义,然而吉非替尼维持治疗组EGFR突变阳性患者较突变状态未知患者PFS(11.2月比4.0月,P=0.001)、OS(31.9月比14.4月,P=0.02)显著延长,差异有统计学意义.结论 晚期NSCLC吉非替尼与化疗维持治疗疗效相似.吉非替尼维持治疗EGFR突变阳性患者较未知患者有明显获益,建议晚期NSCLC予吉非替尼维持治疗时常规行EGFR突变检测. 相似文献
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目的比较CAF方案和TE方案在乳腺癌新辅助化疗中的效果,为选择更合理的方案提供参考。方法采用随机对照研究方法,对2007年2月-2010年2月在我院收治可手术的乳腺癌患者74例,随机分A、B、C组,A组24例采用CAF方案,B组24例采用TE方案,C组26例在完善术前检查排除手术禁忌症后即行手术治疗,评价三组化疗前后肿块临床触诊情况、超声评价情况及比较三组手术根治率、保乳率和术后切口愈合情况。结果化疗3周期后,A组临床完全缓解、肿块缩小到3em以下分别有4例、11例,B组有4例、12例,2组比较差异无显著性;A组行根治+改良根治术、保乳手术、保乳术后复发率的比例分别为75.0%、37.5%、4.2%,B组为79.2%、41.7%、4.2%,C组为65.4%、19.2%、11.5%,A组与C组、B组与C组比较,差异有显著性,A组与B组比较差异无显著性;3组的切口感染、皮下积液与皮瓣坏死的情况相似。结论CAF方案和TE方案在新辅助化疗效果无明显差异,均具有可缩小原发肿瘤,降低手术难度,缩小手术范围,不增加术后并发症的发生率,提高手术根治率和保乳手术率的作用。 相似文献
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目的:规范外来器械的管理,确保器械按时送到,器械清洗、消毒、灭菌质量的合格,以保证患者的健康与生命安全。方法:Jyk中抽取60套外来器械进行检测。结果:经χ2检验P〈0.005在统计学上有明显差异。结论:医院外来器械的管理的管理医疗安全和医疗质量的保证也是医疗器械持续稳定、正规发展的保障。 相似文献
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目的 分析陕西省精神卫生资源分布的公平性,为政府优化精神卫生资源提供政策依据和参考。方法 收集2017—2019年国家严重精神障碍信息系统报表,运用差别指数和集聚度的方法计算陕西省不同地市精神卫生资源的公平性,分析陕西省精神卫生资源配置的人口和地理公平性。结果 2017—2019年陕西省精神卫生资源按地理分布的差别指数位于0.3-0.6,按人口分布均低于0.3。2019年关中地区医疗机构集聚度大于1,陕南和陕北地区均小于1,心理治疗师仅4个地市集聚度大于1。结论 目前陕西省精神卫生资源地区间差异较大,政府需充分整合现有资源、优化配置,促进全省精神卫生服务能力公平发展。 相似文献
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甘露醇对高血压性脑出血早期血肿扩大相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨高血压性脑出血早期甘露醇的使用与血肿扩大的相关性。方法:采集68例幕上非丘脑性高血压性脑出血早期(起病6h内)患者,随机分成甘露醇治疗组和速尿加人血蛋白治疗组,分别于就诊当时以及治疗24h后行Glasgow评分和头颅CT平扫检查测定脑出血量,进行病情恶化率,脑出血量增加率及出血量增加值比较,作出统计学分析。结果:24h内甘露醇治疗病情恶化率,脑出血量增加率和脑出血量增加值均明显高于速尿加人体白蛋白治疗组。结论:对于脑出血早期患者不宜使用甘露醇等作用较强的脱水降颅压药物,以免增加脑出血量,使病情进一步恶化,建议使用性质相对较温和的降颅压药物,如速尿、人体白蛋白等治疗。 相似文献
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患者男,33岁。因活动后胸闷、气喘,不能平卧9天入院。查体:血压16/13kPa,脉搏70次/分,有奇脉,颈静脉怒张,口唇轻度发绀,胸廓对称,双侧呼吸活动一致,双肺下部叩诊呈浊音,呼吸音减弱,未闻及干湿性罗音。心界向两侧明显扩大,心音遥远低钝,律齐,... 相似文献
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目的:采用RP-HPLC法测定盆炎清栓中吲哚美辛的含量。方法:以Phenomnex(1una)C_(18)(4.6mm×250mm,5μm)为固定相,乙腈:0.1 mol·L~(-1)冰醋酸溶液(50:50)为流动相,检测波长228 nm,流速1.0 mL·min~(-1),柱温25℃。结果:吲哚美辛在0.202~2.02μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为98.1%,RSD为1.45%(n=6)。结论:本法简便准确,可作为盆炎清栓中吲哚美辛的质量控制方法。 相似文献
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目的:探讨宫腹腔镜的清洗,消毒与管理。方法:通过标本采集细菌学检测。结果:宫腹腔镜的器械经检测全部合格。结论:减少了手术的感染率,有效的控制了院内感染,提高了工作质量,保证了病人的健康和安全。 相似文献