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1.
2.
目的 分析外科手术治疗肺结核并发肺曲菌球病的临床价值。方法 搜集2007—2016年在广西壮族自治区龙潭医院行外科手术的74例肺结核并发肺曲菌球病患者,对手术方式、手术治疗转归、并发症、术后随访等临床资料进行回顾性分析。结果 74例患者中,择期手术68例(91.9%),急诊手术6例(8.1%);73例(98.6%)手术顺利,术中因大出血死亡1例;行肺叶切除术54例(73.0%),肺段切除术5例,全肺切除术2例,复合肺切除术9例,肺楔形切除术4例。24例(32.4%)出现术后并发症:术后大出血1例,再次开胸止血治愈;呼吸功能衰竭1例,呼吸机辅助呼吸28d后成功脱机治愈;肺不张5例,4例经纤维支气管镜吸痰后肺膨胀良好,1例纤维支气管镜吸痰无效,继发呼吸功能衰竭后自动放弃治疗出院后死亡;脓胸4例,3例细菌性脓胸经持续引流治愈,1例曲霉菌性脓胸于术后15个月行电视胸腔镜脓胸廓清术时发生肺动脉破溃大出血,改为体外循环下左余肺切除术,但因不能纠正休克而死亡;肺泡胸膜瘘5例,3例经持续胸腔引流,2例行碘伏胸膜固定术加持续胸腔引流后治愈;支气管胸膜瘘1例,给予患者持续的胸腔引流3周后瘘口逐渐闭合治愈;胸部净化残腔7例,未处理。72例患者术后获得随访,1例患者随访期间死亡。最终治愈71例(96.0%),随访1~48个月,平均(11±3)个月,未见肺结核及肺曲菌球病复发。结论 选择合适的患者行外科手术,治愈率高,并发症发生率及死亡率在可以接受的范围之内,绝大多数患者能治愈。 相似文献
3.
目的 研究krüppel-like factor 5基因(KLF5)的表达对吉西他滨介导的肺腺癌细胞凋亡的影响及分子机制.方法 在体外培养的肺腺癌细胞H441中,分别转染KLF5表达质粒和空载体对照质粒培养68 h后,加入100 nmol/L的凋亡诱导药物吉西他滨处理4h,使用细胞计数和流式细胞术方法检测细胞增殖和凋亡;Westernblot检测KLF5蛋白的表达,RT-PCR检测KLF5及凋亡相关基因CD95和BAX的表达;免疫荧光染色比较凋亡相关蛋白Caspase 3的表达.结果 Western blot结果证明KLF5转染成功.无吉西他滨诱导情况下,KLF5高表达对H441细胞的凋亡无显著影响,CD95和BAX基因的表达差异无统计学意义;吉西他滨诱导情况下,与对照组相比,KLF5高表达的H441细胞中凋亡细胞比例增加(P<0.05),CD95和BAX基因的表达上升(P<0.05),Caspase 3的表达上调.结论 在吉西他滨诱导下,体外KLF5高表达促进肺腺癌细胞H441的凋亡.其机制可能是通过抑制细胞增殖和修复激活Caspase 3、CD95和BAX等细胞凋亡通路相关蛋白实现. 相似文献
4.
Foxp3调节性T细胞是具有免疫抑制功能的CD4+T淋巴细胞的一个亚群,在自身免疫性疾病、器官移植免疫耐受、抗肿瘤免疫及过敏性疾病中均发挥重要作用.近年研究发现,调节性T细胞在一些病原体感染过程中扩增并聚集到感染部位,通过细胞直接接触或分泌抑制性细胞因子如,白细胞介素10、转化生长因子β等,限制效应细胞免疫应答,从而减轻机体免疫反应过程对宿主的病理性损伤,同时也可减弱机体清除病原微生物的能力,导致感染持续存在. 相似文献
5.
环状RNA是一类通过特殊成环机制形成的具有相对稳定结构的RNA,广泛存在于真核细胞中。环状RNA在众多病 理生理过程中发挥重要作用,包括肿瘤的发生发展。原发性肝癌的发病率和病死率在全球肿瘤发生和死亡中均居前列,探索环 状RNA在原发性肝癌中的作用将丰富对原发性肝癌的发生发展及防治的了解。有不少研究表明环状RNA参与原发性肝癌的发 生发展及预后,本文就环状RNA的产生及功能,及其在原发性肝癌中的作用进行综述,为原发性肝癌的早期诊断、预后预测及治 疗靶点选择提供依据。 相似文献
6.
白芍总苷对寻常性银屑病患者血清瘦素及IL-18水平的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察白芍总苷(TGP)对寻常性银屑病患者血清瘦素及白细胞介素-18(IL-18)水平的影响,并探讨其作用机制。方法分别采用放射免疫分析法(RIA)和双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例寻常型患者经白芍总苷治疗前、后血清瘦素及IL-18水平变化。结果银屑病患者治疗前血清瘦素及IL-18水平均高于治疗后及正常对照组(P<0.05);经白芍总苷治疗后二者血清水平均较治疗前下降(P<0.05)。结论白芍总苷可能通过影响血清瘦素和IL-18的水平而发挥作用。 相似文献
7.
目的 总结电视胸腔镜外科(VATS)技术治疗胸部结核病变的临床经验,为该病今后的治疗提供借鉴.方法 对209例胸部结核患者使用全电视胸腔镜外科(cVATS)技术或者电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)技术进行治疗.66例肺结核患者,施行cVATS或者VAMT肺切除术;132例结核性脓胸患者,其中进行急性渗出期脓胸cVATS引流4例,纤维素期脓胸cVATS清创手术96例,机化初期脓胸cVATS胸膜纤维板剥脱术和VAMT胸膜纤维板剥脱术32例;11例急性渗出性结核性心包炎患者进行cVATS心包开窗术.结果 209例患者无1例术中死亡,其中在cVATS下完成手术128例(61.2%),在VAMT下完成手术79例(37.8%),中转为常规切口手术2例(1.0%).术后1个月内出现并发症12例(5.7%),其中复张性肺水肿2例,血胸2例,肺内血肿1例,局部残腔形成2例,肺面持续漏气>7 d 3例,肺叶间积液2例,经过相应处理后均治愈或自愈.209例患者均获随访,随访时间为3~18个月,平均12个月.肺结核与结核性脓胸肺部均膨胀良好,无病灶复发.急性渗出性结核性心包炎患者无一例进展为缩窄性心包炎.结论 VATS适合治疗无明显粘连、病变部位局限的肺结核,纤维素期与机化初期的结核性脓胸,有心包填塞症状的急性渗出性结核性心包炎,可在有条件的医院推广应用. 相似文献
8.
目的 观察贝伐单抗联合吉西他滨、顺铂治疗复发性卵巢癌的近期疗效.方法 贝伐单抗(AVASTIN)75 mg/kg,加入生理盐水100 ml,于化疗开始前静脉滴注60 min.吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注30 min,第1.8天,顺铂 75 mg/m2分为第1~3天,静脉滴注,每21 d为1个周期,共6个周期.结果 CR1例(4.55%),PR8例(36.36%),SD9例(40.91%),PD5例(22.73%),有效率(CR+ PR) 为40.91% (9/ 22).CA125测定:在达 CR、PR、SD患者中,CA125 均有不同程度的降低.主要毒副反应为皮疹、Ⅲ度血小板下降、消化道反应及黏膜炎,严重腹泻和IV度骨髓抑制引起的发热少见.结论 贝伐单抗联合吉西他滨、顺铂治疗复发性卵巢癌疗效较好,晚期患者能适应. 相似文献
9.
目的了解基层医院门诊患者的用药依从性及其影响因素。方法对2012年1—9月期间在我院门诊复诊的患者进行随机抽样,对200例门诊患者进行开放式问卷调查,记录患者的一般资料及其对自己所患疾病的认知情况、用药依从性情况、不依从原因等,分析门诊患者的用药依从性及影响用药依从性的相关因素。结果对197例有效问卷的分析结果显示,基层医院门诊患者的用药依从性普遍较差,影响用药依从性的因素主要为遗忘、欠缺对所患疾病的正确认识、用药指导不足等。结论基层医院门诊患者用药依从性值得关注,加强医护药人员对患者的疾病和用药教育、改进门诊医嘱单的形式和内容、提高患者的用药意识等,有助于帮助基层医院门诊患者建立正确的用药习惯与方法,提高用药依从性。 相似文献
10.
目的探讨脂联素(APN)和N端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)与慢性充血性心衰的相关性。方法将慢性充血性心力衰竭患者68例列入研究组,将同期体检健康者60例列入对照组,分别取两组患者清晨空腹血液分离血清,检测APN和NT-ProBNP水平。结果随着患者病情的不断加重,APN值与NT-ProBNP值逐渐升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者的APN值与NT-ProBNP值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。直线分析示APN与NT-ProBNP呈正相关(r=0.225,P〈0.05)。结论 APN与NT-ProBNP具有正相关性,随着患者心力衰竭病情的加重,APN增加,NT-ProBNP也呈现上升趋势。 相似文献