新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征新生儿疗效分析简

目的 观察和分析新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征的疗效.方法 选取82例呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭的新生儿且予以新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗措施,作为观察组;另外再随机选取80例予以常规处理及吸氧措施的呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭的新生儿作为对比分析,即对照组;观察和统计两组新生儿临床治疗效果、血气分析结果和开奶时间、平均住院日,同时对两组数据予以相应的统计学处理分析.结果 试验组治疗总有效率达95.12%且高于对照组,试验组血气分析改善情况好于对照组,同时试验组开奶时间和平均住院日较对照组明显缩短（P〈0.05）.结论 新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗能有效改善合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征新生儿机体缺氧状态、提高其抢救成功率、改善其预后,值得临床推广应用.     

新生儿湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的研究进展

早产儿呼吸暂停在胎龄小于34周的早产儿中极为普遍,目前国内治疗早产儿呼吸暂停除了甲基黄嘌呤类药物外,鼻塞式持续气道正压通气是治疗早产儿呼吸暂停的主要方法,但它存在着一定的并发症,国外正使用湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸系统疾病,取得满意疗效。新生儿湿化高流量鼻导管通气是一种新型的无创呼吸支持模式,与传统的鼻塞式持续气道正压通气相比,因其操作简单,创伤性小,成本低,同时增加患儿的耐受性和舒适度,保证通气的有效性而被广泛应用于早产儿。随着对湿化高流量鼻导管通气的深入研究,本文就湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的研究进展做一综述。     

氨茶碱在新生儿机械通气撤机前的应用

目的:探讨氨茶碱在新生儿机械通气撤机前的应用疗效,以期提高撤机成功率、降低并发症发生率.方法:采集机械通气治疗呼吸衰竭的新生儿58例,随机均分为直接撤机的对照组和联合应用氨茶碱的治疗组(每组29例),同时对两组患儿撤机方法、撤机效果等项目进行观察与相关数据的统计分析.结果:治疗组的临床疗效、血气分析、减少并发症等明显优于对照组(P<0.05).结论:氨茶碱应用于新生儿机械通气撤机过程中能够有效提高撤机成功率、减少反复上机和并发症的发生,疗效肯定.     

口服茵栀黄颗粒及蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的研究进展

新生儿病理性黄疸又称新生儿高胆红素血症,是新生儿期最常见的临床症状,是由于血液中胆红素高,尤其是未结合胆红素,导致皮肤黏膜黄染。病理性黄疸分为：高间接胆红素血症和高直接胆红素血症。病因复杂,其中新生儿溶血、红细胞酶缺乏、感染、窒息、缺氧、酸中毒、胆红素肝肠循环及新生儿早期肠道缺乏细菌等,     

金双歧联合蒙脱石散治疗新生儿高胆红素血症的临床研究

目的通过对金双歧联合蒙脱石散治疗新生儿高胆红素血症的效果研究,以期提高治疗效果、缩短治疗时间。方法选取150例新生儿高胆红素血症者(接受常规治疗联合金双歧和蒙脱石散)作为试验组,且于同期再选取150例新生儿高胆红素血症者作对照研究,即对照组(仅予常规治疗);然后对两组新生儿临床疗效、胆红素水平变化以及平均住院治疗时间进行观察和统计学处理分析所得数据。结果试验组新生儿临床显效率和受益率均高于对照组;胆红素每日平均下降量大于对照组、平均住院治疗时间较对照组缩短(P均<0.05)。结论金双歧联合蒙脱石散的应用能有效建立肠道正常菌群、促进肠道胆红素排泄、减少重吸收,是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

新生儿颅内出血风险因素及防治策略探讨

目的：分析颅内出血在新生儿中的发病特点、风险因素,总结经验并探讨其防治策略。方法收集并分析2010年4月至2012年4月广西贵港市人民医院儿科收治的43例颅内出血新生儿患者的临床资料。结果新生儿颅内出血与患儿早产、多胎妊娠、胎盘前置、出生低体重有关（χ^2值分别是31．352、98．228、4．408、56．138,均P＜0．05）,与孕妇孕期患糖尿病、妊娠高血压疾病、脐带绕颈等也有关（χ^2值分别是7．861、12．596、4．131,均P＜0．05）。结论新生儿颅内出血的主要风险因素为窒息引起的缺血缺氧,影像学检查是确诊该疾病的主要方法,早期发现是防治的关键。     

单次大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的效果

目的探讨单次大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的效果。方法 52例ABO溶血病新生儿作为研究对象,按照随机数字表分组法分为观察组与对照组,各26例。对照组患儿给予多次小剂量丙种球蛋白治疗,观察组给予单次大剂量丙种球蛋白治疗。比较两组患儿治疗前与治疗1、2、3 d后胆红素水平;治疗前与治疗30 d后红细胞计数;黄疸达高峰时间、黄疸消退时间及黄疸高峰期胆红素水平。结果治疗1 d后,观察组患儿的胆红素水平为(213.4±76.5)μmol/L,低于对照组的(298.3±81.6)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,观察组患儿的胆红素水平为(206.8±67.2)μmol/L,低于对照组的(278.2±72.2)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,观察组患儿的胆红素水平为(191.8±61.5)μmol/L,低于对照组的(258.3±54.4)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,观察组患儿的红细胞计数为(3.84±0.53)×10^12/L,高于对照组的(3.39±0.51)×10^12/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的黄疸达高峰时间、高峰期胆红素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿的黄疸消退时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予ABO溶血病患儿单次大剂量丙种球蛋白治疗,效果显著,值得临床推广与应用。     

机械通气与经鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨机械通气(MV)与经鼻塞持续正压通气(n CPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法将2015年1月-2017年5月贵港市人民医院收治的68例NRDS患儿随机分为MV组(34例)和n CPAP组(34例)。两组均应用PS治疗,MV组给予机械通气,n CPAP组给予n CPAP,观察两组方法治疗NRDS的疗效。结果两组患儿治疗后6 h、24 h与治疗前的动脉血p H值、Pa O2和Pa CO2相比,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患儿同时期动脉血p H值、Pa O2和Pa CO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的通气时间、住院时间、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是两组患儿住院费用和呼吸机相关并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),n CPAP组患儿住院费用及并发症发生率均较低。结论 n CPAP与机械通气治疗NRDS均有效,且n CPAP治疗患儿的住院费用和呼吸机相关并发症的发生率低,NDRS患儿需辅助通气时可优先选择n CPAP。     

新生儿难治性惊厥的治疗进展

新生儿惊厥是一种由多种疾病引起的中枢神经系统功能紊乱症状,为新生儿常见急症。近几年,脑电图检测诊断得到临床的广泛应用,是诊断新生儿惊厥的重要标准。治疗上,一线抗惊厥药物苯巴比妥、二线药物利多卡因、咪唑安定、三线药物左乙拉西坦的临床疗效正在进一步研究中。