小切口切开复位解剖钢板内固定治疗锁骨骨折体会

锁骨骨折是人体常见骨折之一,占全身骨折的5.98%,治疗方法较多,但仍未能对其治疗方法的选择达成统一意见。本次研究对收治的69例锁骨中段骨折患者采用小切口切开复位解剖钢板内固定,效果满意。报道如下。     

六仁三生汤防治胸腰椎骨折早期腹胀便秘疗效观察

[目的]探索中医药防治胸腰椎骨折早期腹胀便秘的疗效。[方法]随机将84例胸腰椎骨折患者分为中药治疗组(观察组48例)及禁食支持组(对照组36例),对2组患者的一般资料、临床疗效及临床症状进行评估比较。[结果]观察组有效率95.8%,对照组有效率44.4%,2组比较有显著差异(P<0.05),观察组腹胀、便秘症状发生率明显少于对照组(P<0.05)。[结论]中药六仁三生汤防治胸腰椎骨折早期腹胀、便秘,疗效确切。     

肢伤三方联合锁定钢板治疗老年人股骨远端骨折的疗效观察

[目的]观察肢伤三方联合锁定钢板治疗老年人股骨远端骨折的临床疗效。[方法]将104例股骨远端骨折老年患者随机分成治疗组和对照组各52例。对照组给予锁定钢板治疗,治疗组在对照组的基础上给予肢伤三方治疗,比较两组患者的骨折愈合时间、骨折愈合率、美国特种外科医院（the hospital for special surgery,HSS）膝关节功能评分及术后并发症的发生情况。[结果]治疗组治疗后骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P=0.00）;治疗组与对照组的骨折愈合率差异无统计学意义（P=0.21）;治疗后治疗组HSS膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P=0.00）;治疗组与对照组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P=0.07）。[结论]肢伤三方联合锁定钢板治疗能减少骨折愈合时间,改善术后膝关节功能,促进骨折愈合。     

丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成临床观察

为评价丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。随机将169例下肢骨折手术治疗患者分为未用药组(对照组)和丹参预防组(观察组),其中对照组80例,观察组89例。观察组术前5天~术后7天给予丹参注射液静脉滴注。两组患者均于术后作Doppler超声检查。分别对两组患者的一般资料、手术资料及DVT发生率进行评估比较。结果观察组DVT发生率为13.5%,对照组为47.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组未发现药物不良反应。提示丹参注射液预防下肢深静脉血栓形成疗效显著。     

化瘀健骨汤联合绷带外固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的:观察化瘀健骨汤联合绷带外固定治疗锁骨骨折的疗效.方法:随机分成试验组和对照组.对照组给予“8”字绷带外固定治疗;试验组在对照组的基础上给予化瘀健骨汤治疗.比较两组治疗2月后关节活动度(ROM)、日常生活活动能力(ADL)及关节疼痛程度的差别.结果:①试验组治疗后ROM显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);②治疗后,试验组FIM评分显著高于对照组、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:化瘀健骨汤联合绷带外固定可有效改善肩关节活动度、提高日常生活活动能力、减轻肩关节疼痛.     

股骨逆向交锁髓内钉合健骨逐瘀汤治疗股骨远端粉碎性骨折

目的:总结股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:100例股骨远端粉碎性骨折患者随机分为对照组及治疗组,两组采用逆向交锁髓内钉固定,股骨髁间加用螺栓固定,冠状位骨折块采用拉力螺钉固定,术后早期进行CPM机锻炼。治疗组:术后加用化瘀健骨汤。结果:治疗组平均愈合时间(22±2.1)周。对照组平均愈合时间(24±2.8)周。根据t检验两组在愈合时间在统计学上有明显差异(t=9.67,P<0.05)。按Kolm ent膝关节创伤的功能评定标准:治疗组优19例,良29例,尚可1例,差1例,膝关节活动度40°~125°,平均膝关节活动度为102°。对照组优12例,良24例,尚可16例,差7例,膝关节活动度23°~125°,平均膝关节活动度为100°。根据秩和检验,两组膝关节创伤的功能评定在统计学上有明显差异(u=13.53,P<0.05)。根据方差分析治疗前和治疗后1天、14天两组TNF-α、IL-4、IGF-1、IL-6比较均有明显差异(P<0.05)。根据t检验治疗组在治疗后TNF-α、IL-4、IGF-1、IL-6y与对照组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:带锁髓内针加植骨合化瘀健骨汤组在改善骨微结构紊乱的因素及促进术后康复与单手术组有显著差别。