缺血预适应训练对缺血性脑血管疾病患者脑氧代谢及血供状态的影响

目的探讨缺血预适应训练对缺血性脑血管疾病患者脑氧代谢及血供状态的影响。方法选取阆中市人民医院七里院区2016年11月—2018年8月收治的缺血性脑血管疾病患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行缺血预适应训练。两组均治疗12个月。比较两组治疗前和治疗后3、6、12个月颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(O2ER)、动脉内氧含量(CaO2)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、不良反应发生率。结果治疗前两组SjvO2、O2ER、CaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12个月观察组SjvO2高于对照组,O2ER、CaO2低于对照组(P<0.05)。治疗前两组颈内动脉、椎动脉PSV、RI、PI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12个月观察组椎动脉、颈内动脉PSV高于对照组,RI、PI低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血预适应训练可有效改善缺血性脑血管疾病患者脑氧代谢及血供状态,且安全性较高。     

不同剂量尿激酶在急性脑梗死溶栓治疗中的效果比较

目的 比较不同剂量尿激酶在急性脑梗死溶栓治疗中的治疗效果.方法 将60例发病 2 4 h内的急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组用尿激酶 (U K) 50000U/d,对照组用1 500 000 U/d,静脉滴注,连用3d.比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为83.3%,对照组的总有效率为60.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).观察组并发脑出血发生1例,对照组为4例,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用UK 50000U/d× 3d进行急性脑梗死溶栓效果优于1 500 000 U/d× 3d.     

直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断应用价值

<正> 晕厥是心血管疾病临床中较常见症状,晕厥的病因诊断是诊疗中的难点。神经介导性晕厥是晕厥类型中的常见类型,在各种形式的神经介导性的晕厥中,血管迷走性晕厥最为常见,多发生于青年人,临床无特殊方法加以证实诊断,或与其它形式的晕厥相鉴别。国外近来已广泛采用直立倾斜试验来诱发血管迷走性晕厥,本文结合我院1999-2002年4年来门诊及住院病例中32例不明原因晕厥进行的倾斜试验进行总结,并就倾斜试验对晕厥的诊断和鉴别诊断的临床应用价值进行探讨。     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的危险因素分析

目的:分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的危险因素.方法:回顾性分析我院2006年2月～2009年3月收治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者21例的临床资料.结果:蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率为22.6%,其发生与患者性别及血钠水平无明显相关(P>0.05).而与患者的年龄、发病意识、发病时体温、血钙水平、白细胞计数及Hunt-Hess分级相关(P<0.05).结论:临床上应注意改善蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的危险因素,降低脑血管痉挛的发生率,提高蛛网膜下腔出血患者的生活质量.     

阿司匹林联合氯比格雷治疗短暂性脑缺血发作15例疗效观察

目的探讨阿司匹林联合氯比格雷在短暂性脑缺血发作中的疗效。方法选取2007年11月至2009年2月收治的30例短暂性脑缺血发作的患者为研究对象,将其随机分为观察组（15例）和对照组（15例）,其中观察组的15例患者采用阿司匹林联合氯比格雷的方法进行治疗,而对照组则单纯采用阿司匹林进行治疗,其他治疗两组相同。以30 d为1个疗程,疗程结束后对效果进行比较分析。结果观察组患者发作频率明显低于对照组,发作持续时间也明显短于对照组,两组患者治疗后发作频率及发作时间比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论阿司匹林联合氯比格雷在短暂性脑缺血发作中的效果较好,值得临床推广使用。     

石杉碱甲在改善轻中度阿尔茨海默病的效果评价

目的:探讨石杉碱甲在改善轻中度阿尔茨海默病中的效果。方法:选取66例中度阿尔茨海默病患者为研究对象,将其随机分为对照组(VitC组)和观察组(石杉碱甲组),各33例,将两组患者的治疗总有效率、治疗前及治疗后1个月、2个月的ADL评分及不良反应发生率进行比较。结果:观察组治疗后的总有效率、治疗后1个月、2个月的ADL评分及不良反应发生率均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石杉碱甲在改善轻中度阿尔茨海默病中的效果好且安全性高。     

甲硫氨酸维B_1注射液治疗癫痫的效果及对抗氧化应激指标的影响

目的探讨甲硫氨酸维B1注射液治疗癫痫患者的效果及对患者抗氧化应激指标的影响。方法选取2015年4月至2016年3月本院收治的114例癫痫患者,随机分为观察组、对照组各57例,两组患者均给予左乙拉西坦治疗,观察组同时给予甲硫氨酸维B1注射液治疗,对比两组临床疗效、血浆总抗氧化力(T-Aoc)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)。结果治疗24w后,观察组的临床控制率26.32%、显效45.61%均高于对照组的15.79%、35.09%,差异具有统计学意义(均P0.05),观察组的脑电图(EEG)检查控制率43.89%高于对照组的24.56%(均P0.05);治疗前,观察组和对照组的血浆T-Aoc、SOD、MDA、GSH-PX的水平差异无统计学意义(均P0.05);治疗24w后,观察组的T-Aoc、SOD、GSH-PX的水平均高于对照组(均P0.05),MDA水平均低于对照组(均P0.05)。结论甲硫氨酸维B1注射液治疗癫痫患者能加强患者的抗氧化能力,有助于提高临床治疗效果。     

老年分水岭脑梗死患者血糖、血脂水平变化探讨

目的探讨老年分水岭脑梗死患者血糖及血脂水平随疾病变化的规律，以为疾病的诊断治疗提供较为可靠的依据。方法选取2007年3月-2009年2月于我院治疗的分水岭脑梗死老年患者38例，将其设为观察纽，采用常规治疗方法进行治疗，然后选取同期的健康老年人38例为对照组，分别检测分水岭脑梗死患者治疗前后及健康组老年人的血糖、血脂水平后，将其进行比较分析。结果治疗前后，将分水岭脑梗死患者的血脂、血糖水平进行比较分析，发现治疗前后血糖、血脂水平差异较大，p均〈0．05，差异有统计学意义。结论对老年分水岭脑梗死患者的血糖及血脂水平进行检测比较后．发现治疗前后其水平变化较大，对观察病情变化及为疾病的诊断治疗提供依据具有较高的意义；     

注射用奥扎格雷钠治疗老年脑梗死的临床疗效观察

目的:评价注射用奥扎格雷钠治疗老年脑梗死的临床疗效,为临床治疗工作提供借鉴资料。方法:选择2012年1月—2013年2月收治的老年脑梗死患者94例为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组44例,采用脱水、降低颅内压、抗血小板凝集等常规治疗,观察组50例,在常规治疗的基础上增加注射用奥扎格雷钠治疗,对两组临床效果进行比较分析。结果:观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组、对照组的血浆纤维蛋白原分别为(4.61±0.75)g/L,(4.58±0.80)g/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血浆纤维蛋白原分别为(2.97±0.36)g/L,(3.62±0.44)g/L,观察组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后均无严重不良反应发生。结论:注射用奥扎格雷钠治疗老年脑梗死能够提高疗效,改善患者的血浆纤维蛋白原水平,且安全性好,是首选治疗药物之一。