一例蜂蛰伤患者抢救的护理体会

蜂蛰伤其毒力的强度有致命性,可引起过敏性休克,毒素极易扩散到大脑、心脏等器官而造成损害.     

临床病例讨论临床病例讨论 第336例——消瘦、乏力2年,妊娠23周伴高热、憋气、全身水肿及肢体瘫痪

患者女性，24岁。因咳嗽、心慌伴发热7d，加重伴憋气、恶心、呕吐2d，于2005年8月15日11：00急诊入院。患者于2003年始消瘦，经常腹泻、乏力，未诊治。2005年3月停经，诊断妊娠。停经3个月余心慌、乏力等症状加重，在当地医院查游离T3（FT3）13．7pmol／L（正常值2．3～9．2pmol／L），n34．2pmol／L（正常值13．4～23．7pmol／L），促甲状腺激素（TSH）0．01mIU／L（正常值0．1～4．5mIU／L），诊为甲状腺功能亢进症（甲亢）。血糖5．7mmol／L，为不影响胎儿，未用药。停经23周余时，出现咳嗽、咳痰、发热，继之发展为高热、焦虑，心慌、胸闷，憋气、咳黄色及粉红色痰，不能平卧，     

中医辨证治疗失眠56例

目的：探讨失眠的中医辨证治疗方法。方法：失眠症患者112例随机分为两组,治疗组56例,根据中医的辨证分型,分为心脾两虚,阴虚火旺,心神不交,痰热内扰,胃气不和等型,有针对性的进行治疗;对照组56例用口服安眠药物艾司唑仑片治疗。结果：治疗组有效率为87．50％,对照组有效率为58．93％,结论：通过对失眠的辨证分析,能抓住患者失眠的本质问题,从而有针对性的用药,治疗结果满意。     

改良式子宫下段剖宫产200例临床观察

临床上改良式子宫下段剖宮产术已普遍应用,它不但总结了子宫下段剖宫产、改良式腹膜外剖宫产的优点,也弥补了改良式半腹膜外剖宫产的不足。术中不缝腹膜及膜膜反折,筋膜、皮下脂肪连续缝合,术中出血少,手术时间短,术后愈合快。我们选择1998年12月～1999年12月行改良式子宫下段剖宫产病人100例,另设改良式腹膜外剖宫产50例、子宫下段剖宫产50例为对照1组、对照2组,资料总结有力地证明了以上的观点。     

益肾健脑汤对脑动脉硬化症患者血脂的影响

目的观察益肾健脑汤对脑动脉硬化症患者血脂的影响。方法选取我院60例脑动脉硬化症患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组,各30例,对照组给予常规药物（尼莫地平、血脂康等）治疗,治疗组则给予口服益肾健脑汤（枸杞子、牡丹皮、决明子、陈皮、川芎、白菊花等）治疗。观察2组临床疗效及血脂变化情况。结果对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率为96.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组血脂改善情况优于对照组。结论益肾健脑汤治疗脑动脉硬化症能明显改善患者的临床症状,明显降低血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（HDL-C）,升高高密度脂蛋白（LDLC）等,且无不良反应。     

彩色多普勒超声对慢性肾病肾血流动力学观察

目的采用彩色多普勒超声观察慢性肾脏病不同时期,肾内各分级动脉血流动力学改变及其临床价值。方法选择慢性肾脏病患者50例,根据肾脏病理、血肌酐、尿素氮等指标进行分组,分别分为：肾病Ⅰ组、肾病Ⅱ组、肾病Ⅲ组,与正常对照组50例进行比较,应用彩色多普勒超声波诊断仪,观察肾脏体积大小,皮髓交界是否清晰,皮质回声强度及皮质厚度。测量双肾大小并观察其内部回声,彩色多普勒显示肾内各分级动脉血流充盈情况,即段动脉、叶间动脉,测量各血流参数,包括收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）,并相互进行对照。结果慢性肾脏病Ⅱ组及Ⅲ组肾段动脉及叶间动脉收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最低血流速度（Vd）及阻力指数（RI）较对照组比较,其差异显著,肾脏病理损害越严重,肾功能损害越严重,上述指标越明显。结论彩色多普勒检测能无创伤监测慢性肾脏病肾血流动力学的变化,为疾病的诊断、病情的监测与治疗效果提供重要的临床参数。     

大剂量甲硝唑治疗滴虫病疗效观察

大剂量甲硝唑治疗滴虫病疗效观察杨瑞琴，郭涛，崔美玉（河南医科大学寄生虫学教研室郑州４５００５２，周口地区公疗医院妇产科周口４６６０００，周口地区卫校微生物学教研室周口４６６０００）临床应用甲硝唑（灭滴灵）治疗滴虫病已有确切的疗效，但一般的常规疗法疗程...     

夏季马拉松52例热急症院前急救体会

马拉松是一项对人体极限检验且需要参赛者保持良好持久耐力的比赛,近年来有关马拉松赛程中,参赛者受伤、生命丧失事件诸多报道,但夏季马拉松比赛致热急症鲜见。由于提供了强有力的现场医疗救治保障,热急症发生后均得到了及时、有效的抢救和处置。现将52例热急症院前急救体会报道如下。     

以猝死为主要表现的急性心肌梗死治疗体会

据文献报道，半数的急性心肌梗死（AMI）患者在到达医院前早期死亡。在对心脏节律的分析中发现，院外心脏骤停（SCA）的40％受害者由室颤（Ⅶ）引起。在Ⅶ仍在发生的时候立即对SCA患者进行救治，复苏成功率要比恶化到心跳骤停高的多。在AMI治疗的再灌注时代，对于以SCA为主要表现的AMI患者的救治仍然是具有挑战性的课题，     

23例毒蕈中毒救治体会

蕈俗称蘑菇，常被产地居民自采而食用。将毒蕈当作无毒蕈采集后食用，将引起毒蕈中毒，食用毒性极高的毒蕈，将导致中毒者死亡。我们对2006年7-8月在大连市内四所综合医院及一所专科医院收治的23例毒蕈中毒患者的临床表现及救治经过进行总结分析，报道如下。