高频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗老年难治性抑郁症对照研究

目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）合并艾司西酞普兰对老年难治性抑郁症的治疗价值和安全性.方法 将70例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组各35例,两组患者均服用艾司西酞普兰15 mg/d,疗程4周;研究组合并rTMS治疗.治疗前后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁量表（BDI）、大体功能评定量表（GAF）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定疗效.结果 研究组有效率高于对照组（x2=6.97,P＜0.01）.研究组治疗4周后GAF量表评分与治疗前比较显著升高（P＜0.01）,而BDI、HAMD、PSQI量表评分均明显下降（P＜0.01）;对照组治疗4周后HAMD、PSQI量表评分与治疗前比较明显下降（P＜0.01）.治疗后GAF量表研究组评分显著高于对照组（P＜0.01）;而BDI、HAMD、PSQI量表评分研究组显著低于对照组（P＜0.01）.结论 高频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗老年难治性抑郁症效果明显,无明显不良反应.     

精神分裂症患者6～11岁子女行为问题及相关因素对照研究

目的探讨精神分裂症患者6~11岁子女行为问题及相关因素。方法对山东省11所精神病医院(科)1999年6月~2000年6月间住院,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断的患者6~11岁子女(研究组)217名及正常人群子女(对照组)191名,采用自编心理卫生相关问题调查表(包括50个项目),Achenback儿童行为问题问卷(CBCL),进行登门调查,对照研究。结果研究组男、女童CBCL总分为(10.05±7.83)及(11.26±14.07),差异无显著性(P>0.05),但男女童研究组均高于对照组,差异极显著(P<0.00)。CBCL因子得分及家庭环境、教养情况,研究组与对照组比较,差异有显著性。结论精神分裂症患者6~11岁子女行为问题较多,受生物、心理、社会等多方面因素影响。     

精神分裂症与ABO血型等相关因素的分析

目的探讨精神分裂症与ABO血型、家族遗传史等致病因素之间的关系。方法用临床常规的正反定型法对病人ABO血型检测，并与正常人血型对照。同时，还对患者家族遗传史、发病诱因进行分析。结果204例精神分裂症患者ABO血型分布与518例正常人比较差异无显著性。患者性别与血型分布比较差异无显著性，但男性患者血型分布为B型〉O型，女性患者血型分布为O型〉13型。结论精神分裂症男性患者中B型比例较高，女性患者中O型较高。     

活血定眩丸对CSA大鼠血液流变学及小脑组织SOD、MDA影响的实验研究

目的 探讨活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病的疗效及其与血液黏度和小脑SOD、MDA之间的关系.方法 SPF级大鼠75只,随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、活血定眩丸低剂量组(C组)、活血定眩丸高剂量组(D组)、颈复康对照组(E组),除空白组外,其余均采用复合法复制椎动脉型颈椎病模型.用药14天后,测定全血黏度、小脑组织SOD活力及MDA含量.结果 与空白组比较.模型组全血黏度和血沉有显著性差异、小脑组织SOD活力下降、MDA含量升高(P＜0.05);颈复康对照组、活血定眩丸低剂量组、活血定眩丸高剂量组比模型组全血黏度和血沉明显改善、SOD活力升高、MDA含量降低(P＜0.05).结论 活血定眩丸能有效改善血液流变学,提高脑组织SOD活力.降低MDA含量,这可能是活血定眩丸对椎动脉型颈椎病具有改善血液流变学、抗自由基损伤作用的机制之一.     

和解汤治疗慢性胆囊炎362例疗效观察

近１０年来，高志林副主任医师运用辨证与辨病相结合的方法，采用和解汤治疗慢性胆囊炎３６２例，临床效果比较满意，现小结如下。１　一般资料３６２例患者治疗前均经Ｂ超诊断为本病，２４１例为门诊病人，１２１例为住院病人；男性１２０例，女性２４２例；年龄最大者７６岁，最小者２６例；病程最长为３０余年，最短为１个月；胆囊、胆总管结石２３６例，胆囊术后２８例。临床主要表现：右胁下疼痛不适，右肩背疼痛，呃逆，胃脘不适，纳差，大便不爽，舌淡，苔薄白，脉弦。２　治疗方法和解汤组成：柴胡６ｇ，炒白芍１５ｇ，郁金１５ｇ，…     

赛庚啶对氯氮平所致流涎的疗效观察

对10例氯氮平所致流涎选用抗组织胺药赛庚啶治疗,现将结果报告如下。 对象和方法 对单独应用氯氮平治疗的住院精神分裂症引起流涎的患者给予赛庚啶治疗。观察10例,男5例,女5例,年龄39.13±9.49岁,病期10.5±5.7年。氯氮平剂量362.5±4.2mg/d,赛庚啶每日3次,每次4mg(2mg/片),连续一个月,各项观察项目于治疗前、治疗二周、四周后各测查一次。唾液     

高志林临证特色撷英

高志林老师崇尚经典，博采众长，师古不泥古。遵仲景之竣平，叶氏之清灵。审证求因，经方治用，不避时方，临证重视四诊合参和脏腑辨证，强调辨证和辨病相结合，遣方用药贵乎精和轻而善于化裁，创新而自成体系是其风格。医术精湛， 医德高尚。下面就将其治疗特色简介如下。1内科病证，剖析病因，重在脏腑，治病求本老师研《内经》、习《伤寒》，临证力主四诊合参，针对复杂的证候，力求不遗漏关键之点，不疏忽疑似之处，通过表象，全面分析，把握病因之实质。他认为病因虽分六淫七情，辨证虽主…     

加减杏苏散治疗外感咳嗽560例

加减杏苏散治疗外感咳嗽５６０例崔爱军，孔世仁指导高志林白银市白银区中医院（７３０９００）主题词外感病，咳嗽，＠加减杏苏散，临床研究我们自１９９３年９月至１９９４年３月期间，运用加减杏苏散治疗外感咳嗽５６０例，疗效卓著，现报告如下。１临床资料临床表现主...     

广泛性焦虑障碍与中医五态人格的相关性研究

目的:探讨广泛性焦虑障碍患者的中医五态人格特点,分析广泛性焦虑障碍与五态人格特征之间的相关性,为广泛性焦虑障碍的诊断与治疗提供新的思路。方法:本研究入组70例符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)广泛性焦虑障碍诊断标准的患者。同时对照组招募90例健康志愿者。测试时采用一般情况问卷、中医五态人格测验表及汉密尔顿焦虑量表,对性别、年龄、文化程度等维度上的差异进行统计分析,对患者组五态人格特点进行相关性分析。结果:广泛性焦虑障碍组焦虑量表分数显著高于对照组,差异有统计学意义(t=0.87,P=0.000)。广泛性焦虑障碍组五态人格在太阳(t=-1.96,P=0.000)、少阳(t=-1.51,P=0.000)、阴阳平和(t=-1.01,P=0.000)3个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义,太阴(t=2.40,P=0.000)及少阴(t=1.96,P=0.000)维度得分高于对照组,差异有统计学意义。广泛性焦虑障碍组女性较男性在太阴维度得分差异有统计学意义(t=1.65,P=0.000)。其余不同组患者在5个维度得分差异均无统计学意义(P0.05)。结论:广泛性焦虑障碍患者在五态人格方面倾向于太阴及少阴两个维度,因而这类特质的人患焦虑障碍的风险相对来讲比正常人要高;同为太阴及少阴性格之人女性较男性发生焦虑的风险更高。而具有阴阳平和、太阳和少阳特质之人则不容易出现焦虑状态,其患焦虑障碍的风险较低。     

活血化瘀法临床应用验证举例

活血化瘀法是中医常用的治疗方法。清代名医王清任对血瘀证独具匠心，用方灵活，不拘一格。组方以活血化瘀为基础，多选用桃仁、红花、赤芍、川芎等药治疗多种顽症怪病。笔者在临床上应用活血化瘀法治疗多种疾病取得较好疗效，列举验例。