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1.
目的    评价锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)用于颌骨内埋伏牙定位的价值。方法    选择2009年9月至2010年3月中山大学附属口腔医院诊治的,用常规口腔全景片和定位片无法清楚判断埋伏牙形态、大小及与邻牙位置关系的颌骨内埋伏牙患者28例。所有患者行CBCT扫描,对所得数据处理后获得牙体表面三维立体图像及任意平面图像和任意曲面断层图像。结果        CBCT从多个角度完整清晰地显示埋伏牙的形态、大小、萌出方向、唇腭侧位置及与邻牙位置的关系。根据CBCT图像,18例26颗埋伏牙采用相应的手术进路拔除,10例10颗形态正常且非倒置的埋伏牙采用去骨开窗正畸治疗。所有患者顺利完成手术,术前诊断与术中判断完全一致,准确率为100%。术后创口均Ⅰ期愈合,无感染、邻牙损伤等并发症发生。结论    CBCT可直接、准确地反映埋伏多生牙的位置,为临床诊断和治疗提供可靠信息。  相似文献   
2.
目的 总结原发性肾上腺皮质腺癌的CT表现,以提高其诊断准确性.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检后病理证实的原发性肾上腺皮质腺癌17例的影像资料,所有的患者术前均做CT平扫及动脉期和门静脉期双期增强扫描.结果 全部病例单发,右侧9例,左侧8例,直径3~17 cm;6例肿瘤内可见点状、条索状或结节状钙化,10例见较大范围的液化、坏死和囊变区,4例肿瘤以实质为主伴小囊状低密度区.平扫肿瘤CT值为32~47 HU,平均37.3 HU.动脉期增强扫描,肿瘤实性成分强化较明显,肿瘤实质成分CT值在37~72 HU,平均50.9 HU,8例见显著强化的不规则的肿瘤血管.门静脉期肿瘤实质成分强化更明显,强化范围扩大,实质部分CT值为37~98 HU,平均83.4 HU.结论 原发性肾上腺皮质腺癌的CT表现具有一定的特征性,CT双期增强扫描在原发性肾上腺皮质癌的诊断中有重要的诊断价值.  相似文献   
3.
上颌骨内埋伏正中多生牙的生长特征与影像表现   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]分析上颌骨内埋伏正中多生牙的生长特征与影像学特点,探讨其早期诊断与术前三维定位的方法.[方法]对216例上颌骨埋伏正中多生牙患者进行系统的临床检查与X线定位摄影,对埋伏正中牙的生长特征(方向、类型、形态、大小),影像定位诊断及其对邻近恒牙的干扰情况分类统计分析.[结果]该类多生牙最常表现为圆锥型小牙,平均长度为1.6 cm,平均直径为0.6 cm;其在上颌骨内常呈倒置向(83.5%),并居于恒中切牙的腭侧为主(76.5%).对邻近切牙的干扰主要为造成恒中切牙的间隙过大(36.6%)、扭转移位(33.3%)和萌出受阻(19.9%).位于恒牙根侧方的多生牙对中切牙生长的干扰远大于恒牙根上方的多生牙(P<0.01).[结论]上颌骨埋伏正中牙多为圆锥型小牙,常紧贴于恒中切牙的腭侧或近中倒置生长,其对中切牙的生长干扰较大;用X线视差定位法可作出准确的三维定位诊断,对制订早期手术摘除方案有重要意义.  相似文献   
4.
【目的】探讨儿童上颌前部骨埋伏多生牙早期手术治疗的安全性及术后牙骀畸形自行调整的效果。【方法】上颌前部骨埋伏多生牙患儿63例,作术前X线三维精确定位后施行埋伏牙除手术,术后追踪观察手术区邻近恒牙胚生长发育情况及原有牙骀畸形自行调整情况。【结果】63例患儿共有埋伏多生牙76个,手术除过程中对邻近恒牙(胚)有程度不同的挤压伤(轻度50.8%,中度20.6%,重度7.9%),但术后随访1.3年,无1例发生恒牙生长受阻与坏死等不可逆反应;原有的部分牙骀畸形也得到较好的自行调整,其中阻生切牙自行萌出的达76.9%,切牙间隙明显关闭缩小的达75%。【结论】由骨埋伏多生牙引起的牙He畸形应尽早手术治疗,除多生牙后邻近恒牙的牙He畸形可望得到较好的自行调整。在作好术前精确定位与术中不损伤恒牙(胚)完整性的前提下,早期手术是安全可行的。  相似文献   
5.
X线胃肠机改良颞颌关节摄片法的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨X线胃肠机透视定位及带摇控、自动换片、胶片自动分隔等优点在改良颢颌关节许勒氏位中的临床应用。方法 采用日本岛津500 mA X线胃肠机,自制角度板,透视下定位摄片,并与传统摄片方法照片进行比较。结果 96例颞颌关节病患者,有94例通过该方法摄片,与传统摄片方法相比,结果新的摄片法具有定位精确,成像标准,摄片成功率高达98%等优点。结论 应用X线胃肠机对许勒氏位改良摄片改进传统方法存在的缺点,为X线胃肠机在口腔X线影像学方面的应用开拓了新的应用范围。  相似文献   
6.
目的:探讨增感屏牙片伪影产生的原因,以便临床选用正确的技术方法,避免伪影的发生。方法:将所收集的1860张牙片按牙位分类统计,分析伪影的发生与牙位的关系;另将800张增感屏牙片分成四组,测试牙片成像过程产生伪影的主要环节。结果:伪影在各牙位均有发生,其中以上、下尖牙区出现最多,其次是上磨牙区和下前牙区。用不同摄片技术照片、不同暗室操作方式拆片,伪影的发生率有显著性差异。结论:由于弯曲和压力激发增感屏荧光散射是增感屏牙片产生的根本原因,选用长焦距平行投照技术摄片和用剪刀去封方式拆片能减少伪影的产生。  相似文献   
7.
目的总结鼻窦低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(low grade myofibroblastic sarcoma,LGMS)的影像学表现,以期提高对该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术后病理证实的5例LGMS的影像学表现。5例LGMS均行CT平扫,其中1例行CT增强扫描,其余4例行MR平扫+增强扫描。结果 5例LGMS,2例累及右侧上颌窦及筛窦,2例累及双侧筛窦及蝶窦,1例累及左侧各鼻窦。5例均表现为窦腔内不规则形软组织肿块,CT平扫均呈等或稍低密度;MRI检查,T1WI为中等及稍低信号,T2WI为中等及稍高信号,信号不均匀;增强扫描5例均可见中度-明显强化。5例肿瘤周围均出现虫蚀样溶骨性骨质破坏。结论鼻窦LGMS的影像学表现为鼻窦内软组织肿块伴溶骨性骨质破坏,增强扫描中度-明显强化,影像学检查有助于确定肿瘤的的侵犯范围。  相似文献   
8.
口腔锥形束CT影像的存储传输与临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
背景:口腔锥形束CT具有图像精度高、扫描时间短、辐射剂量小、空间分辨率高等优势,它应用于口腔临床至今约10余年,但发展迅速,现已广泛应用于口腔医学临床.目的:介绍锥形束CT的数据处理特点、工作站配置、数据存储传输,及其在口腔临床医疗科研中的应用价值.方法;查阅有关CT影像存储与传输的文献资料,结合口腔锥形束CT数据的特点,举例说明锥形束CT工作站的设计与配置、影像存储架构的设计、诊断工作站软件和硬件的配置.采用锥形束CT对口腔临床患者进行CT扫描,分析锥形束CT在口腔临床的应用效果.结果与结论:口腔锥形束CT影像的数据量较大,宜采用存储区域网存储架构进行影像资料的存储;诊断工作站电脑的配置应高于CT设备厂家的推荐参数,同时应配备激光干式打印机等设备以便图像输出.口腔锥形束CT可以提供口腔颌面部硬组织结构的三维影像及任意层面的断层影像.有利于口腔颌面部疾病的影像诊断.提示口腔锥形束CT影像对于口腔临床医疗工作具有重要价值.  相似文献   
9.
目的 评价锥形束CT(CBCT)结合显微超声技术处理钙化根管治疗效果.并探讨其临床应用价值.方法 选择2009年12月至2011年6月中山大学附属口腔医院诊治的钙化根管患牙,采用CBCT扫描,处理所得数据,获得牙体和根管的三维立体图像以及任意平面图像.确定根管形态、根管钙化段的位置、钙化长度等,在牙科显微镜引导下使用超声器械疏通根管,统计成功率.结果 CBCT从多个角度完整清晰地显示根管形态及走向、钙化部位、钙化部分的长度及变化趋势:36例钙化根管中,成功疏通的根管有34例,成功率为94.4%;另有2例为根管全段钙化.所有患者顺利完成根管治疗,术前诊断与术中判断完全一致,准确率为100%.结论 CBCT可直观准确地反映钙化根管的位置,根管形态及走向,为根管治疗提供可靠信息.CBCT结合显微超声技术是处理钙化根管行之有效的方法.  相似文献   
10.
目的 回顾性分析头颈部放疗诱发颌面部恶性肿瘤的发病状况及表现.方法 临床分析273例曾接受头颈部放疗导致放射性颌骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)的患者中,发现6例发生颌骨恶性肿瘤,<30岁1例,≥30岁4例,≥60岁l例.分析273例ORN发生在放疗后的时间、患者的年龄、性别分布.结果 3个年龄组放疗后诱发颌骨恶性肿瘤的构成比(单纯ORN与诱发颌骨恶性肿瘤之比为276:6)、发病年限(≤5年3例、≤10年1例、>10年2例)、性别(男女之比为3:3)比较后,差异无统计学意义.结论 放疗诱发颌骨恶性病变多位于上颌,主要表现为上颌窦高分化鳞状细胞癌或上颌骨骨肉瘤.上颌窦癌发生隐蔽,易误诊,而上颌骨骨肉瘤增长迅速.  相似文献   
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