黏液黏蛋白的药动学研究进展

:黏蛋白作为一类高分子量和大量糖基化的蛋白质，是黏液的主要成分，由杯状细胞合成，广泛分布。其分为许多亚型，具有不同的理化特性和生理功能。一些诱因可引起黏蛋白的变化。近些年来，黏蛋白的药动学行为研究越来越受到重视，相关的实验模型也逐渐成熟起来，黏蛋白的新功能等我们去发现。本文对黏蛋白进行了系统性综述，以期全面了解黏蛋白。     

胆源性急性胰腺炎的诊治

<正>急性胰腺炎(AP)是最常见的消化道疾病之一,它使患者及家属产生巨大的心理、身体和经济负担[1-2]。流行病学调查[3-4]显示,全世界AP的发病率为4.9~73.4/10万人。其中重症急性胰腺炎(SAP)起病急,进展快,临床病理变化复杂,早期即可发生全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏功能障碍综合征(MODS),病死率高达20%~30%。多数AP患者其病因易于明确,胆石病是AP最常见的原因,占     

超声评分系统在粘连性肠梗阻严重程度评估中的应用价值

目的:建立粘连性肠梗阻的超声评分系统,并探讨其临床应用价值。方法:将肠管缺血性损害、肠管出现绞窄性改变、合并腹内疝、肠扭转和肠套叠等并发症、腹腔血性积液、肠管扩张程度、肠壁增厚伴肠腔缩窄,这6 项指标纳入超声评分系统,对124 例粘连性肠梗阻病例进行评分,并将评分结果与CT 及手术结果进行统计学比较。结果:124 例粘连性肠梗阻病例得分结果如下:最高分16 分,最低分4 分,平均(10±2.7)分,与手术结果对照,超声评分分值越高,严重程度越重,危险度越高。124 例粘连性肠梗阻中,超声与CT 对肠管缺血性损害的诊断符合率分别为80% 和70%,差异无统计学意义(P >0.05);超声与CT 对肠管出现绞窄性改变的诊断符合率分别为95.1% 和86.4%,对腹内疝、肠扭转或肠套叠的诊断符合率分别为46.7% 和82.2%,差异均有统计学意义(P <0.01);超声与CT 对腹腔血性积液的诊断符合率分别为46.7% 和60%,对肠管扩张程度的诊断符合率均为100%,对肠壁增厚伴肠腔缩窄的诊断符合率分别为72.1% 和69.8%,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:粘连性肠梗阻的超声评分系统可以帮助临床对粘连性肠梗阻的严重程度进行评估,可为临床医师制订治疗方案提供影像依据,从而有利于提高治愈率、减少死亡率。     

携带白蛋白启动子小鼠SCP2基因表达载体的构建

胆汁中胆固醇的过多分泌伴随肝细胞浆内胆固醇的浓度显著增高是形成胆固醇结石的关键因素,其中固醇携带蛋白2(SCP2)是影响肝细胞中游离胆固醇浓度的主要因素.本实验旨在构建携带白蛋白启动子小鼠SCP2基因表达载体.     

212例胆道良性狭窄的临床分析

目的 分析胆道良性狭窄的原因及诊治情况,提高其防治效果.方法 回顾性分析天津市南开医院2004年1月至2006年12月胆道良性狭窄患者212例,其中3例有2处狭窄,并对其病因、诊断及治疗进行分析.结果 胆道良性狭窄主要以炎性狭窄为主,占65.12%(140/215).与手术相关的狭窄(瘢痕性狭窄及胆道损伤)占20.46%(44/215),成为第二位致狭窄原因.狭窄部位又以胆总管下段狭窄为主,占总数的52.09%(112/215).本组中采用狭窄部支撑法31.37%(64/204),胆道内引流法18.13%(37/204),狭窄部成型43.63%(89/204),狭窄段切除法1.96%(4/204).结论 炎性狭窄占良性胆道狭窄的首位,狭窄部位又以胆总管下段狭窄为主.对于胆道良性狭窄术前诊断可决定手术方式及预后,因此术前诊断方法尤为重要.胆道良性狭窄的治疗施行手术内窥镜联合治疗,其中狭窄部支撑法、胆道内引流法及狭窄部成型是主要方法.     

急性胰腺炎中医研究近况

急性胰腺炎（AP）是常见的消化系统急症，病情严重，复杂多变。临床上主要以急性腹痛、发热伴恶心呕吐、血尿淀粉酶升高为特点。其治法从早期外科手术治疗转为内科保守治疗。西医治疗为禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗炎、对症支持治疗，目前尚无特效治疗药物。近年来中医结合治疗AP取得了较好的疗效。现对近年中医药临床治疗方面的研究进展作一综述。     

参松养心胶囊控制持续性房颤心室率48例临床观察

治疗持续性房颤的目的是将患者的心室率控制在一定的范围内，保证和提高患者生活质量。本文讨论参松养心胶囊对持续性房颤心室率的影响。     

腹膜后淋巴管瘤1例

1 病历介绍 患者,女,24岁.因间断性左上腹酸胀3a,体检发现腹部肿物3个月入院.患者3a前无明显诱因出现左腹酸胀感,并伴有偶尔恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,未予重视;3个月前患者于体检后发现腹部肿物,今为求根治遂住院治疗.现患者精神、睡眠、食欲可,二便正常,体质量增加1 kg(1a内).     

大承气颗粒、针刺足三里对腹部手术后胃肠功能影响效果的比较

[目的]探讨腹部手术后促进胃肠功能恢复的有效方法,比较大承气颗粒及针刺疗法对腹部手术之后胃肠道功能恢复效果。[方法]119例患者随机分为大承气治疗组(62例),针刺治疗组(57例),大承气治疗组从术后第1天起,给予大承气冲剂冲服或灌肠;针刺治疗组于术后第1天开始给予针刺足三里。[结果]两组相比较,大承气治疗组术后肠鸣音恢复时间时间明显少于针刺治疗组,且差异显著(P<0.05);肛门排气时间大承气治疗组少于针刺治疗组,且差异显著(P<0.05);大承气治疗组组住院时间及住院费用也少于针刺治疗组组,且差异显著(P<0.05)。[结论]大承气颗粒对于促进腹部手术后胃肠功能恢复效果要优于针刺足三里疗法,且可以使住院时间缩短,住院费用降低。