推拿治疗颈性头痛临床研究述评

大量临床实践证实,推拿是治疗颈性头痛的有效手段。本文通过检索CNKI（2001—2011）,对近10来年发表的推拿治疗颈性头痛的相关文献进行整理分析,总结了近十年来推拿对本病的临床治疗概况及推拿治疗的可能机制,指出了目前存在着诊断和疗效标准不统一、临床研究低水平重复,基础研究薄弱等问题,并进行了展望,以期为今后相关领域的研究提供参考。     

腹部推拿六法配合腹针治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察腹部推拿六法配合腹针治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)表达的影响。方法将CSA患者118例按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例,两组均给予饮食指导、健康教育等基础治疗,在此基础上对照组给予腹针治疗,观察组在对照组基础上配合腹部推拿六法治疗。观察两组临床疗效、临床症状、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的血流速度,并检测IGF-1、TNF-α、IL-10表达。结果观察组总有效率为91.53%,显著高于对照组76.27%(P0.05);治疗后两组眩晕、颈肩痛、头痛、日常生活和工作、心理和社会适应评分显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组LVA、RVA、BA显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组IGF-1、IL-10表达显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05),两组TNF-α表达显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论腹部推拿六法配合腹针能够有效改善CSA患者临床症状和椎-基底动脉血流速度,提高临床疗效。     

正骨推拿联合电针治疗青少年特发性脊柱侧弯41例

目的:观察正骨推拿联合电针治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床效果及其对椎旁肌肌电活动和腰部活动度的影响。方法:将82例青少年特发性脊柱侧弯患者随机分为2组,对照组41例应用电针治疗,观察组41例应用正骨推拿联合电针治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,记录2组治疗前后顶椎椎体旋转度、Cobb角和疼痛视觉模拟标尺法(VAS)评分,检测2组患者治疗前后椎旁肌肌电活动和腰部活动度。结果:总有效率观察组90.24%,对照组为70.73%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。凸凹侧的AEMG比值、顶椎椎体旋转度、Cobb角、疼痛VAS评分及腰部前屈、后伸活动范围治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P0.05)治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:正骨推拿联合电针治疗青少年特发性脊柱侧弯,临床效果显著,同时能明显改善椎旁肌肌电活动,调节腰部活动度。     

Clinical research on the short-term efficacy of massaging quadriceps for knee osteoarthritis

Objective

To observe the short-term efficacy of massaging quadriceps on knee osteoarthritis (KOA).

Methods

Totally 30 KOA patients were enrolled and treated mainly with massaging quadriceps, 20 min for each session, once a day, 2 weeks as a treatment course, and for 2 courses in total. After treatment, the changes of visual analogue scale (VAS) and Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index (WOMAC) were observed.

Results

The VAS and WOMAC scores dropped after treatment, with a statistically significant difference (P<0.01). After a course of treatment, the recovery rate was 33.3% and the total effective rate was 86.7%; after 2 courses, the recovery rate was 60.0% and the total effect rate was 96.7%.

Conclusion

Massaging quadriceps can alleviate pain, improve the function of knee joint, and produce a significant short-term efficacy in treating KOA.

     

摩腹疗法对失眠大鼠食欲素及相关神经递质的影响

目的 观察摩腹疗法对失眠大鼠食欲素(Orexin)及相关神经递质的影响。方法 将64只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、摩腹手法组、受体拮抗剂组,每组16只。模型对照组、摩腹手法组、受体拮抗剂组通过改良平台水环境法建立失眠大鼠模型,造模完成后摩腹手法组予摩腹疗法,受体拮抗剂组予食欲素受体拮抗剂10 mg/kg灌胃后再行摩腹疗法,正常对照组、模型对照组仅予外固定架束缚,均每日操作1次,连续2周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑组织及血清食欲素A(Orexin-A)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)、γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱(Ach)、组胺(HA)的水平。结果 血清学指标：与正常对照组比较,模型对照组血清DA、NA、Ach、HA、Orexin-A含量均升高(P<0.05),5-HT、GABA含量均降低(P<0.05);与模型对照组比较,摩腹手法组和受体拮抗剂组DA、Ach含量均降低(P<0.05),5-HT含量均升高(P<0.05),受体拮抗剂组血清Orexin-A含量降低(P<0.05),摩腹手法组血...     

腹部推拿结合腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤的随机对照研究

目的:观察腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效与安全性。方法:100例急性腰扭伤患者被随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗,对照组采用传统推拿结合腰椎定位斜扳法治疗。疗程结束后,对患者的腰部视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎疾患疗效日本骨科协会(JOA)评分及腰椎活动度进行记录及统计分析;同时还观察并记录患者的不良反应,评价治疗的安全性。结果:试验组的显效率为64%,显著高于对照组的52%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者治疗后VAS评分逐渐降低,且第一次治疗后两组患者疼痛VAS评分的差异有统计学意义(P<0.05),但第三次治疗后两组患者疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组受试者的腰椎活动度均好于治疗前,并且两组治疗后较治疗前JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者均未见严重不良反应。结论:腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗急性腰扭伤具有确切的疗效,能迅速减轻急性腰扭伤患者腰部疼痛并改善腰椎活动功能,值得临床推广应用。     

腹部推拿治疗慢性浅表性胃炎30例

慢性浅表性胃炎是消化系统常见病、多发病之一.目前,关于中西医治疗慢性浅表性胃炎的文献报道已颇多,但因其病因较复杂,症状亦轻重不等,故其治疗并无固定的模式.推拿治疗慢性浅表性胃炎临床已有相关报道[1-3].腹部推拿是以中医学脏腑经络学说为理论指导,突出腹部为特色,经过实践总结发展起来的一种按摩法.实践证明,腹部推拿对许多疾病尤其是以胃肠为主的消化系统疾病具有良好的治疗和辅助治疗作用.笔者运用腹部推拿治疗慢性浅表性胃炎患者30例,现报道如下.     

推拿治疗颈性头痛临床研究述评

目的：分析康复期服刑住院男性精神病人攻击行为发生的特点,提出相应的干预措施.方法：采用自制调查表对70例发生攻击行为的康复期服刑住院精神病人进行调查.结果：发生攻击行为的以青壮年为主,攻击对象以人身攻击财物攻击为主,攻击的原因与住院欠安心、喜闹事、严格的监管制度及犯罪的心理有关,攻击时间17时00分～20时00时为攻击行为高峰期,攻击的特点以结伙为主.结论：加强对服刑住院精神病人的安全管理,加强攻击高发期的护理力量,做好心理护理,提高护理人员的应激能力.