中医药对卵母细胞质量调控的研究

目的探讨中医药对卵母细胞质量调控的研究新进展。方法检索近5年国内医学文献,对中医药调控卵母细胞质量理论研究、实验及临床研究进行归纳和总结。结果中药不仅从理论上可改善卵母细胞质量,并通过实验与临床研究证实中药可减轻西医促排卵药物的副作用,减少促性腺激素(Gn)用量,提高卵细胞质量,提高优卵率、优胚率,降低流产率,改善体外受精(IVF)患者妊娠结局。结论中药对卵母细胞质量的调控,临床疗效显著,值得推广,但尚有许多方面有待进一步研究。     

浅析中医治未病思想对防治卵巢储备功能下降的指导作用

起源于《黄帝内经》的中医＂治未病＂思想在临床防治卵巢储备下降（DOS）中具有重要的指导作用,主要包括三方面：首先生活干预,包括有调摄精神、调节饮食、体育锻炼等方面,是防治DOS关键的基础治疗;其次药物干预,应该注重调理气血,平衡阴阳,不能盲目以＂补＂为主;最后其他干预,即治疗对卵巢功能有抑制作用的原发疾病,杜绝或减少药物和手术对卵巢功能损害。     

寿胎丸对控制性卵巢刺激下小鼠子宫内膜容受性的影响

目的:探讨寿胎丸提高控制性超排卵(COH)小鼠子宫内膜容受性的作用机制。方法:采用促性腺激素释放激素激动剂+孕马血清促性腺激素+人绒毛膜促性腺激素建立COH小鼠模型,将其分为模型组、寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组,同时设正常对照组,在造模的同时,寿胎丸(高、中、低剂量)组分别按6、3、1g/kg寿胎丸灌胃;阿司匹林对照组按0.2g/kg阿司匹林灌胃;模型组、正常对照组以等体积生理盐水灌胃;每天1次,连用11天。采用HE染色、免疫组化法对子宫进行病理切片制作,通过Mias-2000图像分析系统检测子宫内膜Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达水平,并测量子宫内膜厚度及其血管数。结果:与正常对照组比较,模型组、寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组子宫内膜厚度、Ang-2表达无明显变化。与正常对照组比较,模型组子宫血管数、Ang-1表达、Tie-2表达明显减少(P0.05);与模型组比较,寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组子宫血管数、子宫内膜Ang-1表达明显增多(P0.05),寿胎丸高、中剂量组、阿司匹林对照组子宫内膜Tie-2明显增多(P0.05)。结论:寿胎丸可能通过调节COH小鼠子宫内膜Ang及受体表达、增加子宫血管数量,进而提高COH小鼠子宫内膜容受性。     

不孕妇女心理表现及人口学影响因素文献分析

近年来不孕症患病人数呈逐年上升趋势,共防治效果受多种因素的影响,其中不孕妇女的心理因素不仅影响患者的心理健康,同时影响其预后效果。国内多项调查显示,不孕妇女为此受各种负面情绪困扰,但尚没有大规模的调查数据及系统分析资料,本文旨在综述目前国内已完成的不孕妇女心理因素相关调查,分析并总结主要心理表现及人口学特征,为临床治疗提供参考。     

川芎在古代妇科临床中的应用

川芎为妇科常用药,既能活血,又能行气,历代本草记载甚多,探讨川芎在古代妇科临床中的应用,希望在现代临床中广泛应用。     

中药治疗黄体功能不足循证评价

目的：系统评价中药治疗女性黄体功能不足的疗效与安全性。方法：计算机检索中文数据库CBM、CNKI、VIP数据库收录的中医药治疗黄体功能不足的文献,筛选合格随机对照试验。对纳入研究的质量进行评价和统计分析。结果：共纳入23篇文献,其中黄体功能不足性不孕14篇,黄体功能不足导致的功能失调性子宫出血、先兆流产、经期延长各1篇,各症状合并的文献6篇。纳入研究存在发生偏倚的风险,Meta分析结果显示：①不孕症：纳入16组数据,中药总有效率优于西药[OR=1．15,95％CI（1．09～1．22）],妊娠率优于西药[RR=1．63,95％CI1．43～1．85];②合并症状：纳入6个RCT,中药总有效率优于西药EOR=1．38,95％CI（1．14～1．68）];③其他症状：三种症状各纳入1篇,中药治疗功能失调性子宫出血、先兆流产、经期延长与西药对比治疗效果无显著性差异。结论：现有研究显示中药治疗黄体功能不足导致的不孕症等各种表现症状有一定疗效,且安全性好。但纳入研究间存在异质性和发生偏倚的高度风险,影响结果的真实性和可靠性,故应谨慎看待结果。仍需高质量、多中心的随机对照研究为中药治疗黄体功能不足的疗效提供更真实、可靠的证据。     

左、右归丸对去势大鼠阴道VEGF及其受体的影响研究

目的:探讨左、右归丸增加去势大鼠阴道固有层血管数量的机制。方法:将雌性育龄期大鼠随机分为6组,即正常组、假手术组、去势模型组、去势倍美力组、去势左、右归丸组。正常组、假手术组、去势模型组每日生理盐水灌胃,去势倍美力组以62.5μg/100g倍美力灌胃,去势左、右归丸组按人鼠比例换算后用量的15倍灌胃,连续给药12周。采用免疫组化法检测阴道黏膜血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)蛋白表达水平,并测量阴道黏膜厚度、上皮层数、皱襞数和阴道固有层血管数;采用荧光定量PCR技术检测阴道组织VEGF、VEGFR-1mRNA表达水平。结果:与假手术组、正常组比较,去势模型组大鼠阴道黏膜变薄,阴道皱襞数、阴道固有层血管数明显减少(P均<0.05);与去势模型组比较,去势倍美力组大鼠阴道黏膜厚度、阴道皱襞数、阴道固有层血管数明显增加(P均<0.05),去势左、右归丸组大鼠阴道固有层血管数均明显升高(P<0.05);与假手术组、正常组比较,去势模型组大鼠阴道VEGF与VEGFR-1表达明显减少(P<0.05);与去势模型组比较,去势倍美力组大鼠阴道VEGF及VEGFR-1表达明显增加(P均<0.05),去势左、右归丸两组大鼠阴道VEGF表达均增加(P均<0.05)、VEGFR-1表达无变化(P>0.05);假手术组、正常组、去势倍美力组、去势左、右归丸组大鼠阴道组织VEGF mRNA的表达量分别为去势模型组的5.21、3.54、3.20、6.60、5.92倍。结论:左、右归丸通过增加去势雌性大鼠阴道VEGF而非其受体的蛋白及mRNA表达来增加其阴道固有层血管数量。     

补法治疗妇科癥痕管窥

鉴于妇科癥瘕的特殊病因病机，追溯补法在妇科癥瘕中应用的历史文献，结合现代临床医家的临证报道，提出在妇科癥瘕治疗过程中，应合理运用补法。     

绝经前后抑郁症辨治

绝经前后抑郁症(又称更年期抑郁症)病因目前尚不清楚,可能与遗传、生物学和心理社会因素有一定关系。本病散见于中医学关于郁证、脏躁、不寐、百合病等的论述,属于中医妇科的绝经前后诸症范畴。笔者对其病因病机和辨治作一初浅探讨。1病因病机肾虚是绝经前后抑郁症发生的根本原     

中医药改善女性生育力的研究进展

中医对女性生育力的调控有自己独到的见解,文章就中医对女性生育力的认识以及中医药对于女性生育力的调控方法两方面进行论述,临床主要从脏腑、六经、冲任、气血、玄府进行论治,中医药在改善女性生育力方面取得了一定成绩。