学习龚子夫运用四逆散的体会

龚子夫导师是我省著名的中医内、妇、儿科专家。他勤求古训,善用经方,师古而不泥古,临床发挥,疗效卓著。现将龚师对经方四逆散的见解与临床运用经验,整理介绍如下。1 理解四逆散,全面深刻,独具匠心1.1 四逆散的含义与衍化《伤寒论》少阴病篇第318条:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”龚师说,本方中之四逆症,是由于肝阳之气郁滞于里,不能宣达四肢所致,与四逆汤证的阳气衰微之四肢厥逆有本质之别。四逆散之四逆病位重在肝经,病性属实而偏热;而四逆汤之四     

下法在急症中的运用

下法是中医古老的治法之一,源于《内经》的“去苑陈莝”成熟于《伤寒杂病论》,因其属于攻法,易伤正气,故世人用之较少.正如金元大医家张从正所说:“夫补者人所喜,攻者人所恶.”然而下法有“去邪以安正”的特殊功能,若用之得当,犹如快刀斩乱麻,往往能使疑难、危重之急症化险为夷.其应用之广泛,可涉及内、外、妇、儿诸科以     

腹痛验案三则

案一:殷某某,男性,青年工人,1972年12月16日初诊:大腹胀痛,游走不定,病则欲便,粪下稀溏,或有不化之食,日解四五次不等,伴胃脘时痛,纳减,形体日渐消瘦,面色不华;舌苔薄白,脉象弦软.病程已四五年之久.患者予1967年学练武术,紧系腰带,勒痛腹部,仍坚持不松带,遂至腹痛、腹泻不已;经多     

125例同位素肾图异常结合中医辨证分析

同位素肾图是一种观察肾功能比较安全、简便、而又经济、迅速,没有痛苦的方法,为患者易于接受,又便于随访。在对125例放射性同位素肾图异常患者的观察中,发现随着肾图所示肾功能损害的加剧,结合中医辨证,肾虚证候亦由轻到重地变化。现将所观察的结果报道如下: 一般资料 (一) 资料来源:125例肾图异常的患者,都是在一附院同位素室从79年9月至80年元月检查的,同时进行了中医的分型(见结果),其中男性89例,女性36例,年龄最小者4岁,     

“乳糜汤”治乳糜尿体会

乳糜尿是丝虫病的主要临床病症,它以小便混浊如米饮,排尿时尿道涩痛,小便沉淀时分层,上浮油脂,下结乳块或带血丝为主要特征。此病时休时作,是一种顽固难治之病症。笔者自订乳糜汤,经20多年临床验证,对治疗乳糜尿常获满意疗效,现简介于下:1　乳糜汤的组方与用法1.1　组方　白矾3g,萆30g,山楂30g,淮山30g,石莲子10g。1.2　用法　每日1剂,水煎2次分服。连服10d为1个疗程。可连用2～3个疗程。本方对中医辨证之乳糜尿各证均可原方使用,但为了增强其疗效,临证时可辨证加入相应之中药,例如:对脾肾两虚证,常加健脾益肾之药,如党参、白术、茯苓、黄…     

曾庆骅治肺心病经验

曾庆骅教授、主任医师,行医40年,学验俱丰。他矢志中西医结合事业,力求用现代医学知识来发掘整理祖国医学,取得很大成绩。笔者有幸追随先生临床10多年,耳濡目染,又获口传面授,略有所得。现将曾老诊治肺心病的临床经验整理介绍如下,以俾同道参考。1 病机见解慢性肺原性心脏病,简称肺心病,是慢性支气管炎及许多肺系疾病的结局,是中老年人的常见多发病。肺心病的主要症状表现属于中医学的“咳喘”、“痰饮”和“水气”等病范畴。肺、心、脾、肾四脏的虚损是此病之本,外邪侵袭则形成本虚标实的证候。本病既往均     

“火郁发之”的临床运用4则

1 发腠理而除“燔炭”李某某,女性,20岁,1986年盛夏诊。患者因持续高热1周不退,在内科住院诊治,查血象不高,肥达氏反应阴性,血培养(-),虽经摄X线胸片、B超肝胆等多项检查,均未见异常,诊断不明确。治疗先后用过热可平肌注,氨基比林注射,又用过多种抗生素肌注与静脉点滴无效,再用酒精擦浴、冰块外敷等。结果体温非但不降,反而从40℃上升至41.5℃。乃延中医会诊。患者面赤,身火热而无汗,皮肤灼热如燔炭,四