自动乳腺全容积扫描正交三切面观察乳腺肿瘤边缘征象的应用价值

目的分析自动乳腺全容积扫描（automated breast volume scanner，ABVS）正交三切面观察乳腺肿瘤边缘征象的应用价值。 方法回顾性分析2017年4月至2019年5月于陕西省肿瘤医院行乳腺外科手术并经术后病理证实的女性乳腺肿瘤患者206例共计292个病灶。所有患者术前均行ABVS检查，比较ABVS正交3个不同切面病灶边缘征象对乳腺良恶性肿瘤的诊断效能，并对正交三切面评价乳腺良恶性肿瘤的总体诊断效能进行分析。 结果292个病灶中，良性148个，恶性144个。以外科术后病理结果为"金标准"，冠状面毛刺征诊断乳腺癌的敏感度为68.05%，与横切面的17.36%和矢状面的13.19%相比，差异均有统计学意义（χ²=5.63、41.19，P均<0.05）。冠状面边缘成角诊断乳腺癌的敏感度为42.36%，与横切面的26.38%和矢状面的22.22%相比，差异均有统计学意义（χ²=16.00、21.73，P均<0.001）。ABVS正交3个切面的病灶微小分叶和边缘模糊征象诊断乳腺癌的敏感度比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。ABVS正交三切面边缘微小分叶、毛刺征、边缘成角和边缘模糊诊断乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为81.94%、86.48%、85.50%、83.11%、84.24%；68.75%、96.62%、95.19%、76.06%、82.87%；47.22%、95.27%、91.89%、64.97%、71.57%；54.16%、57.43%、55.31%、56.29%、55.82%。 结论ABVS冠状面毛刺征和边缘成角评价乳腺良恶性肿瘤具有优势，诊断敏感度优于矢状面与横切面。与其他边缘征象相比，微小分叶的综合评价效能具有稳定性，是诊断恶性结节敏感度和准确性最佳的表面特征。     

颈动脉粥样硬化相关因素分析及超声评价的意义

目的:调查中老年人颈动脉粥样硬化患病率,探讨颈动脉硬化与心血管危险因素的关系。方法:228例年龄55~87岁的中老年人行双侧颈动脉超声检查,测量颈动脉内-中膜厚度(carotid intimamedia thickness,CIMT)及动脉硬化斑块的大小及数量,观察斑块性质。调查该组人群心脑血管疾病及其危险因素,并比较与颈动脉病变的关系。结果:本组颈动脉粥样硬化患病率为64.9%。单因素分析显示颈动脉IMT及/或斑块积分增加的影响因素有年龄、高血压(主要为收缩期血压增高)、糖尿病及吸烟等;多元回归分析进一步表明颈动脉硬化与年龄、高血压及糖尿病显著相关。结论:颈动脉超声检测CIMT及斑块是一种安全简便有效的方法,结合相关危险因素综合评价,对心血管疾病防治有重要临床意义。     

原发性卵巢伯基特淋巴瘤研究进展

在全部的非霍奇金淋巴瘤(NHL)中, 原发性卵巢伯基特淋巴瘤(POBL)是一种罕见的疾病。肿瘤可发生于单侧或双侧卵巢, 引起的主要症状为腹痛或较大型腹部包块。依靠影像学特点及组织病理检查对疾病进行鉴别诊断, 是进一步治疗不同来源的卵巢肿瘤的基础。尽管大多数卵巢伯基特淋巴瘤患者在发现卵巢肿物后经历了手术治疗, 但是对他们而言, 治疗的主要方法应是化疗而非进一步的手术。如果化疗方案更积极并联合后续的预防中枢神经系统化疗, 预后多较好。现在, 多种治疗方案已经被采用, 大大提高了患者的存活率。本文通过对文献检索可查到的相关病例, 回顾性介绍了POBL的流行病学、临床表现、诊断和治疗。目的是为了在卵巢肿瘤的鉴别诊断中引起临床医生注意POBL发生的可能性。     

阿莫西林克拉维酸钾应用于小儿化脓性扁桃体炎治疗的疗效分析

目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效.方法:以2016年02月-2017年02月间,我院收治的82例化脓性扁桃体炎患儿,作为本次研究对象,并利用电脑随机的方式,分为研究组与常规组,各占41例.常规组采用阿莫西林治疗,研究组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察并对比两组临床疗效.结果:研究组临床疗效为97.56％;常规组临床疗效为80.49％;此结果比较,有差异统计学意义(p<0.05).结论:为化脓性扁桃体炎患儿应用阿莫西林克拉维酸钾治疗,效果显著,有利于患儿临床治疗,值得临床进一步应用.     

甲状腺癌超声表现与病理诊断结果对比观察

目的:对经手术病理检查证实的甲状腺癌超声表现进行对比观察。方法:选择经术后病理检查证实的甲状腺癌24例,着重将术前二维及彩色多普勒超声检查结果(包括甲状腺肿块大小、形态、内部回声和血供情况,以及邻近转移淋巴结等)与术后病理检查结果进行对比观察。结果:术前超声检查发现低回声结节20例,内部伴有微小钙化17例,边界模糊不清17例,形态不规则15例;彩色血流分布Ⅲ级13例;周围组织浸润5例;同侧淋巴结转移4例。术后病理检查结果为甲状腺乳头状癌23例,髓样癌1例。结论:当超声检查发现甲状腺结节为低回声、边界模糊不清、形态不规则、内部血流信号丰富且有微小钙化时,应高度警惕恶性肿瘤可能。     

试论56例小儿惊厥的临床治疗方法及效果

目的通过对我院就诊治疗的小儿惊厥患儿进行临床诊断、分析,对治疗方法以及临床效果展开研究和探讨。方法本次小儿惊厥医学实验活动所选择的研究对象为我院2011年02月份至2012年02月份期间,在我院诊治的56例患有小儿惊厥疾病的患儿,以其原始病历资料作为医学实验的基础数据来源。经观察这56例患儿,主要表现为抽搐、体温升高、大小便失禁、反应迟缓、意识丧失、牙关紧闭,部分严重患儿出现呼吸衰竭、昏迷等等。通过进行血、尿、便常规、血液生化检查、脑脊液、心脑电图等医学类检查,对患儿的发病原因进行确诊。按照这56例小儿惊厥患儿的性别、年龄以及惊厥程度的不同,按照自愿选择的原则,将其随机分为两个治疗小组,分别为,中西医组:共28例,在西医治疗的基础上,采用中医联合用药治疗的方式。西医组:供28例,仅采用西医治疗。结果经过疗程用药治疗,中西医组:28例患儿中,治愈19例,有效8例,无效1例,复发2例,总有效率:96.42%,复发率:7.14%;西医组:28例患儿中,治愈13例,有效10例,无效5,死亡2例,复发5例,总有效率:82.14%,复发率:17.85%;两组小儿惊厥患者的差异性均无显著性(P<0.05)。结论小儿惊厥治疗中,应用中西医联合用药的方式,可以有效的提高临床治疗的效果,同时降低病死率和复发率,值得推广。     

小儿肺炎支原体肺外脏器损伤的临床分析

目的研究分析小儿肺炎支原体感染肺外脏器损害的临床特征。方法对我院收治的36例小儿肺炎支原体感染合并肺外脏器损害患者资料进行分析,所有患者均经过临床确诊,有肺炎支原体MP-IgM阳性。结果肺炎支原体感染肺外多脏器损害,主要以消化、心血管、神经、血液等最为常见。结论肺炎支原体感染易引起肺外脏器损害,但由于其临床表现缺乏特异性,因此,临床工作中需重视,防止误诊和漏诊。     

逍遥丸联合音乐疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生的临床效果

目的探讨逍遥丸联合音乐疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生患者的临床效果。方法选取2016年6月至2018年5月本院门诊收治的184例肝郁气滞型乳腺增生患者为研究对象,患者均因乳房疼痛就诊。随机将其分为对照组和观察组,各92例。对照组给予口服逍遥丸治疗,观察组在此基础上给予音乐疗法。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单用逍遥丸,逍遥丸联合音乐疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生患者乳房疼痛症状的效果更好,其机理可能与改善心理状态有关。     

自动乳腺容积成像与手持超声对触诊阴性乳腺的诊断价值比较

目的 比较自动乳腺容积成像(ABUS)与手持超声(HHUS)对触诊阴性乳腺患者诊断价值的差异.资料与方法 纳入228例触诊阴性、术后经病理确诊乳腺患者的428枚手术切除乳腺病灶,比较ABUS与HHUS对病变检出率和诊断准确率的差异.结果 ABUS对触诊阴性乳腺患者病灶的检出率(97.2％)显著高于HHUS(87.6％)...