补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管生成素1及其受体Tie-2的影响

目的：观察补阳还五汤对早期糖尿病肾病（DN）患者血管生成素1（angiopoietinl，Ang-1）及其受体Tie-2的影响。方法：将60例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各30例，2组均用西药常规治疗，治疗组加服补阳还五汤。采用酶联免疫法检测各纽血清Ang-1及其受体Tie-2水平。结果：治疗后2组症状积分、空腹血糖（FBG）均明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中症状积分治疗组较对照组下降明显，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。24h尿微量白蛋白治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05），且较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。2组治疗后Ang-1与治疗前比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。Tie-2治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05），较对照组治疗后明显减少（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能明显改善早期DN患者临床症状，其作用机制可能与下调其血浆Ang-1受体Tie-2的水平有关。     

补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及其受体Flt-1的影响

目的：探讨补阳还五汤对早期糖尿病肾病患者血管内皮生长因子（VEGF）及其受体（Flt-1）的影响。方法：将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均用西药常规治疗,治疗组加服补阳还五汤。采用酶联免疫法检测各组血清VEGF及其受体Flt-1水平。结果：治疗组血清VEGF及其受体Flt-1水平较治疗前明显下降（P＜0．05）,24h尿蛋白量较治疗前明显下降（P＜0．05）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。VEGF、Flt—1与尿蛋白呈正相关。结论：VEGF及其受体Flt-1在早期糖尿病肾病发病机制中起重要作用,补阳还五汤可降低早期糖尿病肾病患者血清VEGF及其受体Flt—1蛋白表达,是其保护肾功能的可能作用机制之一。     

六味地黄加味方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的观察六味地黄加味方对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例早期DN患者随机分为对照组及治疗组。对照组在常规降糖治疗的同时给予卡托普利25 mg/次,每日3次,视患者血压情况调整用量,合并高血脂加舒降之20 mg/d;治疗组在对照组基础上加服六味地黄加味方治疗。疗程8周,观察患者治疗前后临床症状、24 h蛋白尿、血脂、血液流变学的变化。结果治疗组在降低尿蛋白,改善临床症状、血脂代谢及血液流变学等方面均明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论六味地黄加味方可改善早期DN患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,降低血液黏稠度,减轻肾损害,从而改善肾功能,其作用机制可能与其改善高凝状态、减少自由基对肾脏结构损伤、改善肾小球基底膜的滤过性有关。     

黄芪—丹参配伍对腺嘌呤诱导慢性肾功能衰竭大鼠心血管钙化的影响

【目的】观察黄芪—丹参配伍应用对慢性肾功能衰竭(肾衰)大鼠心血管钙化的影响。【方法】将25只大鼠随机分为空白组,模型组,培哚普利组,黄芪—丹参低、高剂量组,每组5只。除空白组外,其余各组均采用腺嘌呤喂饲法建立肾衰大鼠模型。各给药组在造模同时开始给药干预。培哚普利组给予培哚普利叔丁胺片(剂量为0.42 mg·kg-1·d-1)灌胃,黄芪—丹参低、高剂量组给予黄芪—丹参水煎提取液(剂量分别为1.0、4.0 g·kg-1·d-1)灌胃。共给药4周。给药结束后分别测定大鼠体质量,左心室指数,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)水平,主动脉组织钙离子(Ca2+)、碱性磷酸酶(ALP)含量及血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平。【结果】与空白组比较,模型组大鼠体质量降低,左心室指数升高,SCr水平升高,主动脉组织Ca2+含量显著降低、ALP含量升高,血清FGF-23水平升高(P 0.05),但SUA水平无明显变化(P 0.05);与模型组比较,黄芪—丹参低、高剂量组大鼠SCr水平、主动脉ALP含量、血清FGF-23水平降低(P 0.05),但体质量、左心室指数、主动脉组织Ca2+含量均无明显差异(P 0.05)。【结论】黄芪—丹参配伍通过降低ALP、FGF-23水平可能控制肾衰大鼠心血管钙化。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例临床疗效观察

目的:探讨四君子汤合四逆散结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者的疗效。方法:选取我院2009年3月至2011年3月收治的60例慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者,随机分为两组各30例,治疗组采用四君子汤合四逆散结合拉米夫定治疗,对照组单纯使用拉米夫定治疗,对治疗前后患者的ALT、AST和HBV-DNA含量,比较两组患者的临床指标改善状况,分析两种用药方式对乙型肝炎患者的临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗组与对照组ALT和HBV-DNA含量均有显著性降低(P<0.05),治疗前两组ALT、AST和HBV-DNA含量均无显著性差异(P<0.05),而治疗后治疗组ALT、AST和HBV-DNA含量降低更明显(P<0.05)。结论:运用四君子汤四逆散结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者,与单纯使用拉米夫定治疗乙肝患者相比,能提高临床疗效,值得临床推广。     

中医络病学说指导临证应用初探

本文浅述中医络病学说中脉络、气络的认识,络脉是维持内环境平衡、生命活动与运行气血之通道。气络、脉络相互关联转化,二络功能与机体所患疾病互相影响。 文章由对络病学说的认识出发,引申临床应用方法,旨在提升对络病学说的认识。     

中医络病理论在良性前列腺增生临床治疗中的应用价值

目的分析中医络病理论在良性前列腺增生临床治疗中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年6月80例医院收治的痰瘀阻络型良性前列腺增生患者,随机分为观察组与对照组。对照组40例良性前列腺增生患者仅采用翁沥通胶囊治疗,观察组40例良性前列腺增生患者则在对照组的基础上加入穴位敷贴。观察两组患者的临床疗效,同时采用国际前列腺症状评分、中医症状积分以及生活质量评分评价患者治疗前后的疾病症状与生活质量的变化。结果观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后各评分均优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P 0.05),且观察组各评分改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在中医络病理论指导下采用穴位敷贴联合翁沥通胶囊治疗痰瘀阻络型良性前列腺增生能够获得较为理想的临床疗效,能够有效改善患者的疾病症状与生活质量,且该方法具有较高的安全性与可操作性。     

青少年哮喘患者心理社会因素特点的对比分析

[目的]探讨青少年哮喘患者心理健康水平及其与生活事件、应对方式及个性的关系。[方法]采用青少年生活事件量表(ASLEC)、应对方式问卷(CSQ)、艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评表(SCL-90),对208例青少年哮喘患者及其正常对照组作调查分析。[结果]与对照组比较,哮喘患者心理健康水平偏低,在强迫、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执等因素差异显著;生活事件应激值、人际关系、健康与适应问题、消极应对、情绪稳定五因子得分观察组高于对照组;SCL-90总分与生活事件应激值、消极应对、N分呈正相关,而与积极应对呈负相关,各因子间也相互存在相关。[结论]在心理社会因素方面,青少年哮喘患者较正常人群存在差异和特点,各因素之间既有直接的影响,又存在交互作用。     

鹿茸丸治疗早期糖尿病肾病60例的临床观察

目的：评价鹿茸丸汤剂对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法：将60例糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组30例在基础治疗的基础上给予降压、降血糖治疗；治疗组30例在对照组治疗的基础上合用鹿茸丸汤剂。结论：鹿茸丸汤荆联合西医常规疗法治疗早期糖尿病肾病，能改善症状，降低尿微量白蛋白排泄率，调节血脂，且无不良反应。     

小建中汤联合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征33例

目的:观察小建中汤联合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合症的疗效.方法:小建中汤加口服匹维溴铵(得舒特)每次50 mg,3次/d,于餐前整片吞服5周.结果:小建中汤联合匹维溴铵组与单用小建中汤组,以及单用匹维溴铵组有效率相比,经统计学检验,有显著性差异(P＜0.01).结论:在匹维溴铵治疗的基础上,联合小建中汤口服,可取得较单用上述药物更好的疗效.