椎动脉血流频谱形态特征对在锁骨下动脉窃血综合征中的诊治价值

目的 探讨锁骨下动脉窃血综合征时椎动脉血流形态频谱特征及流速对锁骨下动脉狭窄程度的诊治价值.方法 回顾性分析锁骨下动脉窃血综合征38例的椎动脉血流动力学改变及血流频谱形态、速度、方向的不同变化.结果 超声检查显示椎动脉全收缩期及舒张期均为逆流14例;收缩期逐步逆向波,舒张期正向波,以及整体的低幅度12例;椎动脉收缩期双向血流7例;收缩早期减速3例;椎动脉血流速度明显减慢及束臂试验后出现逆向血流2例;38例均经数字减影血管造影或核磁证实锁骨下动脉或无名动脉近端狭窄程度与椎动脉血流频谱形态变化相吻合.结论 根据椎动脉频谱形态可以推测锁骨动脉起始部或无名动脉狭窄程度,彩色多普勒超声诊断此病是一种可靠的无创性椎动脉评价技术,有助于临床早期作出准确的诊断,并对临床的治疗有重要价值.     

桡骨远端关节内骨折术后发生切口感染的相关危险因素分析

［摘要］ 目的 探究影响桡骨远端关节内骨折术后发生切口感染的相关危险因素,为预防此类并发症提供证据支持。 方法 回顾性分析手术治疗桡骨远端关节内骨折患者627例的临床资料,查阅电子病历系统、影像系统和检验报告,调取患者术周资料以及检验结果。根据美国疾病防治中心（Centers for Disease Control,CDC）定义感染标准确定是否发生切口感染。采用Logistics回归分析确定影响桡骨远端关节内骨折术后发生切口感染的危险因素。 结果 观察期内发生切口感染42例,切口感染发生率为6.7%。不同年龄、体重指数、吸烟状态、糖尿病、风湿免疫疾病、骨折AO分型、骨折类型、手术时机、美国麻醉协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级、手术时间、术前血红蛋白水平以及白蛋白水平桡骨远端关节内骨折患者术后发生切口感染发生率差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。多因素Logistics回归分析显示,吸烟、开放骨折GustiloⅡ~Ⅲ型、手术时间>130 min和术前白蛋白水平<35 g/L是桡骨远端关节内术后发生切口感染的影响因素。 结论 这些因素的探究对于评估罹患感染的风险具有重要意义,及时戒烟、合理规划手术流程以减少手术时间、并及时补充营养以减少切口感染风险。     

吻合血管的骨皮瓣治疗四肢骨与软组织缺损23例疗效观察

1994年10月-2005年12月，我们应用吻合血管的骨皮瓣游离移植治疗四肢骨与软组织缺损23例，均获成功，随访6个月～8a，效果满意。现报告如下。     

正交试验优选人参多糖除蛋白工艺

目的:优选人参多糖的最佳除蛋白工艺。方法:以蛋白清除率、多糖保留率和糖醛酸保留率为指标,比较了两种不同除蛋白方法(Sevag法和TCA法)的效果,并采用正交试验优选最佳除蛋白工艺。结果:Sevag法的除蛋白效果优于TCA法,人参多糖的最佳除蛋白工艺为5%人参多糖溶液中加入1/3倍体积的Sevag试剂,V氯仿∶V正丁醇为4∶1,共除6次。结论:该工艺除蛋白效率较高,可用于人参多糖的分离精制。     

改革课堂教学形式 培养学生自学能力

<正> 传统教学体系强调知识的传授,往往忽视学生的能力培养。结果容易造成注入灌输、死记硬背、禁锢思想,严重扼杀了个性的发展。近年来,一些学校在进行课外、校外教学的同时改革课堂教学方法,从单一传授知识转变为以培养学生智能为主,发挥学生学习的主动性和积极性。提高学生在自学、思维、研究、表达和组织总结等方面的能力。作者在加强学生自学方面作了一点尝试。     

眼外伤所致继发性青光眼的临床分析

目的分析眼外伤所致继发性青光眼临床疗效。方法对62例（62眼）眼外伤所致继发性青光眼的临床表现、病因及治疗方法进行分类与分析。结果根据病因及临床表现将眼外伤所致继发性青光眼归纳为以下几类：前房积血型、房角损伤型、晶状体源型和粘连增生型。药物治疗或联合前房冲洗29例（46．77％），其他手术治疗（包括滤过手术、玻璃体切除和联合手术等）33例（53．22％）。治疗后眼压正常者眼压（6～21mmHg）53例（85．48％），眼压〉21mmHg者7例（11．29％），眼压〈6mmHg者1例（1．61％）。视力下降或丧失者4例。余58例视力均与人院视力相同或提高。术后低眼压1例，术后眼内出血1例。结论眼外伤所致继发性青光眼是由多种发病机制形成的，临床表现较为复杂。预后也较差，临床治疗要区别对待。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断与应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)对下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断和临床应用价值.方法 经CDFI诊断为DVT的60例患者以实时二维超声+CDFI的方法来检测下肢静脉血栓的发生部位、范围及血栓处管腔狭窄程度.结果 60例DVT中左下肢病变45例(75%),右下肢病变12例(20%),双下肢病变3例(5%).急性静脉血栓声像图显示为病变静脉增宽,管腔内充满均匀的低回声;慢性静脉血栓为管腔内不均匀偏高回声.CDFI显示受累静脉内血流信号消失或仅有少量不规则溪流.结论 CDFI对诊断DVT的发生部位、大小及栓塞程度能提供无创、快捷、可靠的诊断依据.     

核仁素蛋白调节嗅觉介导素4 mRNA表达的研究

目的：探讨核仁素（nucleolin,NCL或C23）蛋白与嗅觉介导素4（olfaetomedin 4,OLFM4）mRNA之间是否存在相互作用,以及NCL对OLFM4转录水平的调控。方法：本研究利用RNA染色质免疫共沉淀（RNA chromatin immunoprecipitation assay,RNA chip）结合RT-PCR确定NCL是否能与OLFM4 mRNA相互作用,以及双荧光素酶报告基因试验检测NCL对OLFM4报告基因的影响。结果：在SGC-7901细胞内,NCL能与OLFM4 mRNA结合,且过表达NCL质粒的相对荧光素酶活性约为对照质粒的1.15倍,敲低NCL质粒的相对荧光素酶活性约为对照质粒的0.8倍,NCL对OLFM4具正向调节作用。结论：NCL与OLFM4 mRNA可以相互结合,且NCL可以通过增加OLFM4转录水平和延长OLFM4 mRNA的半衰期来增加OLFM4 mRNA的稳定性。