N-Trap阻石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石中的应用

目的探讨N-Trap阻石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石减少术中碎石上移和提高碎石成功率的效果。方法对40例输尿管上段结石患者在输尿管镜下置入N-Trap阻石网篮阻挡输尿管结石上移,进行气压弹道碎石治疗。结果一次性碎石成功38例,2例碎石过程中0.6~0.8 cm碎石冲入肾盂,术后配合饮水运动等治疗,结石自行排出,碎石成功率为95%,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症。结论在输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石过程中配合N-Trap阻石网篮的应用可明显提输尿管上段结石碎石成功率。     

尼龙1010／6及尼龙1010／66动态力学分析

通过动态力学参数温度谱,研究了尼龙１０１０／６、尼龙１０１０／６６两个共聚物系列的动态力学参数与组成的关系。研究表明尼龙１０１０／６、尼龙１０１０／６６在测试温度范围内出现三个明显的松驰转变：α、β、γ,其中各共聚物的β、γ松驰温度相差不大,而α松驰温度随组成改变有明显改变。一般均聚物的α松驰温度较高,共聚物的α松驰温度均低于均聚物,二个系列以尼龙１０１０／６（２９．８／７０．２）、尼龙１０１０／     

卵巢切除术及激素替代疗法对雌兔膀胱功能的影响

目的观察卵巢切除术及激素替代疗法对雌兔膀胱功能的影响。方法选择雌性大白兔21只,随机分为3组。第一组为对照组,假手术,手术后1周起每只动物皮下注射生理盐水,共8周。第二组为卵巢切除组,单纯行双侧卵巢切除术,手术后1周起每只动物皮下注射生理盐水。第三组为雌激素组,行双侧卵巢切除术,手术后1周起每只动物皮下注射17-β雌二醇。8周后每只动物取血,测定血清雌二醇的浓度。动物麻醉后,应用尿流动力检测仪检测膀胱容量、逼尿肌压力、膀胱顺应性。检测后取出膀胱,称膀胱湿质量。取膀胱平滑肌组织,测量记录平滑肌张力的变化。试验后,每条平滑肌标本称质量。结果卵巢切除组的血清雌二醇水平、膀胱容量和膀胱顺应性相对于对照组减少,膀胱湿质量和逼尿肌压力与对照组比较差异无统计学意义。雌激素组的血清雌二醇水平、膀胱湿质量和膀胱容量较对照组显著增加,而膀胱顺应性和逼尿肌压力与对照组比较差异无统计学意义。卵巢切除组的膀胱平滑肌组织对2 Hz电刺激的反应较对照组显著减小。经过8周雌激素治疗的动物膀胱平滑肌组织对2 Hz电刺激的反应较对照组和卵巢切除组均显著增加。膀胱平滑肌组织对8 Hz及32 Hz电刺激的反应与对2 Hz电刺激的反应是一致的。膀胱平滑肌组织对卡巴胆碱、ATP及KCl反应与对电刺激的反应是一致的。结论卵巢切除使雌兔血清雌二醇水平显著降低,膀胱容量和顺应性下降,膀胱平滑肌条对电刺激、卡巴胆碱、ATP、KCl诱导的收缩反应减低。雌激素可逆转这些反应,增加膀胱湿质量。雌激素水平的变化对膀胱功能有显著影响。     

凋亡抑制蛋白Livin在肾癌组织中的表达及其意义

目的观察凋亡抑制蛋白Livin在肾癌组织内的表达情况,分析Livin的表达与肾癌临床病理特征之间的关系。方法应用免疫组化法和Westernblot技术观察Livin在肾癌组织内的表达。结果 Livin在肾癌组织及正常肾组织中均有表达,Livin蛋白表达于肿瘤细胞胞质,在48例肾癌组织中Livin阳性表达率为79.2%,对照组16例正常肾组织中Livin阳性表达率为18.8%,二者之间差别具有统计学意义(<0.05)。Westernblot检测结果表明在肾癌组织中Livin蛋白的表达量显著高于正常肾组织的表达水平(<0.05)。Livin表达与患者性别、年龄、肿瘤分化程度无关,与临床分期和淋巴结转移显著相关(<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果表明,Livin阴性患者无瘤生存率明显高于Livin阳性患者(<0.05)。结论 Livin在肾癌组织高表达与肾癌的进展和淋巴结转移密切关系,可能预示肾癌复发。     

COX-2、Ki-67联合检测对良恶性前列腺病变鉴别诊断的价值分析

目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)、细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)联合检测对良恶性前列腺病变的鉴别诊断价值。方法 选取2017年1月至2019年6月本院收治的168例良恶性前列腺病变患者,将其中83例前列腺癌(PCa)患者设为PCa组,85例良性前列腺病变患者[良性前列腺增生（BPH）患者40例、前列腺上皮内瘤(PIN)患者45例]设为BPH+PIN组。检测两组前列腺病变组织的COX-2、Ki-67表达水平;分析前列腺组织中的COX-2、Ki-67表达水平与PCa临床病理特征的关系;采用受试者工作特征（ROC）曲线评价前列腺病变组织COX-2、Ki-67 mRNA表达水平对PCa的诊断和鉴别价值。结果 PCa组患者的前列腺组织中COX-2、Ki-67 mRNA及蛋白阳性表达率水平均高于BPH+PIN组（均P<0.001）;PCa组患者的前列腺组织中COX-2、Ki-67表达水平与临床分期、远处转移、淋巴结转移、浸润深度、分化程度有明显相关性（均P<0.05）,与年龄、组织类型无相关性（均P>0.05）;前列腺病变组织的COX-2、Ki-67 mRNA诊断PCa的曲线下面积（AUC）分别为0.885、0.868,灵敏度分别为83.13%、78.31%,特异度分别为91.76%、92.94%;两者联合鉴别PCa的灵敏度（95.18%）高于两项单独检测,而特异度（90.59%）低于两项单独检测。结论 前列腺病变组织中的COX-2联合Ki-67对PCa具有较高的诊断价值,可提高诊断灵敏度,且具有较高准确度,有助于临床鉴别良恶性前列腺病变。     

肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石效果观察

目的观察肾镜下气压弹道碎石治疗后尿道结石的临床疗效。方法后尿道结石患者15例,结石直径1.2~2.2 cm,数量1~3枚。使用肾镜下气压弹道碎石术治疗,统计手术时间及效果。随访6个月,观察有无尿道狭窄等并发症。结果所有患者碎石成功,平均手术时间为20 min,无残留结石,无尿道穿孔及大出血等并发症;术后随访6个月,均未发现尿道狭窄。结论肾镜下气压弹道碎石术是治疗后尿道结石安全、有效的方法。     

COX-2、Ki-67在前列腺癌组织中的表达及其临床意义分析

目的探讨环氧化酶(COX)-2、增殖细胞核抗原Ki-67在前列腺癌组织中的表达水平及其临床意义。方法选择该院2017年1月至2019年6月收治的前列腺癌患者67例为观察组,选取同期良性前列腺疾病患者81例为对照组。分别采用免疫组织化学法、荧光定量PCR检测COX-2和Ki-67水平及mRNA相对表达量;采用蛋白质印迹法分析2组前列腺组织标本中COX-2和Ki-67蛋白表达灰度值差异。结果观察组COX-2阳性率为71.64%,Ki-67阳性率为67.16%,对照组分别为16.05%、11.11%,差异有统计学意义(χ^2=46.774,P<0.05;χ^2=49.716,P<0.05)。观察组COX-2 mRNA相对表达量为1.68±0.51,Ki-67 mRNA相对表达量为0.83±0.15,对照组依次为0.32±0.10、0.12±0.03,差异有统计学意义(t=23.476,P<0.05;t=41.633,P<0.05)。观察组COX-2蛋白表达灰度值为0.76±0.15,Ki-67蛋白表达灰度值为0.58±0.14,均显著高于对照组的0.27±0.05、0.16±0.03,差异有统计学意义(t=27.620,P<0.05;t=25.145,P<0.05)。COX-2、Ki-67表达水平与前列腺癌患者临床T分期、淋巴结转移及血清前列腺特异抗原(PSA)水平关系密切(P<0.05)。结论COX-2和Ki-67过表达与前列腺癌的发生有关,二者可成为前列腺癌的诊断标志物和潜在治疗靶点。     

治疗内痔脱出临床经验报告

“痔”的定义是齿线两侧直肠上下静脉曲张引起的团块 ,并且因此而产生出血、栓塞或团块脱出。“痔”是一种常见的肛肠科疾病 ,患者多为长期嗜好辛辣饮食 ,习惯性便秘及孕产妇等。其中内痔脱出是一种比较严重的类型 ,病人痛苦较大 ,在治疗上亦较困难。就本院肛肠科近 2年来收治的 82例内痔脱出病例做一总结 ,重点阐述痔根蒂部缝扎后切除痔核配合注射硬化剂收到理想的治疗效果。1　临床资料我院肛肠科自 1 997年 6月～ 1 999年 6月间收治内痔脱出型病人 82例。按 1 975年全国协作组会议曾将内痔分为三期。第一期 :排便时带血 ,痔块不能脱出 ,…     

绝经后女性膀胱过度活动症患者的尿动力学变化

目的研究绝经后女性膀胱过度活动症患者的尿动力学变化及其临床意义。方法选择绝经后女性膀胱过度活动症患者144例,临床表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁,采用尿动力学方法检查尿流率、同步膀胱压力容积流率及肛门括约肌肌电图,部分患者同步透视下行影像尿动力学检查。结果不稳定膀胱134例,膀胱顺应性降低122例,尿道功能改变108例,逼尿肌无力3例。结论尿动力学检查能了解膀胱及尿道的功能状况,为临床诊断和治疗提供可靠依据。     

膀胱内翻性乳头状瘤13例临床分析

目的探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床表现、生物学行为及临床诊治方案。方法回顾性分析13例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果患者均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后病理均证实为膀胱内翻性乳头状瘤,术后10例行膀胱灌注治疗,随访至今未见复发;未行膀胱灌注的3例中有1例术后半年复发,病理证实为膀胱移行细胞癌。结论膀胱内翻性乳头状瘤为良性肿瘤,很少复发,预后良好,但有合并移行细胞癌可能。手术是其主要治疗方法,TURBT是其标准术式,术后行规范膀胱灌注化疗有利于预防复发,应定期进行膀胱镜及影像学检查。