基于心脑同治学说探讨冰片的临床运用

心脑同治学说是基于共同的病位——心脑之络脉而提出的异病同治的治疗思路,虽有在心、在脑之别,但是心与脑之间有络脉直接联属,心脑血管疾病在病位、病因及病机演变等方面具有高度一致性.心脑互为体用,共主神明,一处神明伤,则两处神俱伤.因此在临床治疗中应该见心病而兼治脑,见脑病而兼顾心.冰片在循环系统的治疗中具有多种药理作用,自古以来医家多以佐使之药用之.冰片不仅具有引药上行,促使脑组织中药物浓度升高,治疗脑系疾病的作用;而且具有引药旁行,促使血药浓度升高,治疗心血管疾病的作用.冰片及含冰片制剂在临床中的应用体现了中医药多靶点以及整和调理的独特优势.     

从玄府学说论中医药防治脑缺血再灌注损伤

脑缺血再灌注损伤(CIR)机制复杂,现代医学尚无理想的防治手段.从玄府学说认识CIR,认为大脑中也有玄府的表现,脑内微循环系统、血脑屏障和离子通道都可能是玄府内涵的一种表现形式.脑缺血再灌注后,在血运重建的过程中,可能发生血管炎症因子的大量释放,血脑屏障通透性破坏,离子通道的功能障碍,都可能引起脑府津停液聚,为水为浊,为毒为瘀,导致脑府闭塞.其关键在于脑内玄府不利,实质在于气血无法濡养脑府,故脑内玄府闭塞是CIR的病机根本,以开通玄府为主论治CIR,具有一定临床意义.     

透热转气法指导病毒性心肌炎治疗探讨

病毒性心肌炎发病多由外邪侵袭、伏邪为患、大气下陷所致,属于温病学范畴.透热转气法立足于予邪出路,兼顾清营养阴,使邪气外透,大气得运,在指导病毒性心肌炎防治过程中具有重要意义.     

乌拉尔甘草根异戊烯基黄酮类成分的研究

目的研究乌拉尔甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.根中异戊烯基黄酮类成分。方法乌拉尔甘草95%乙醇提取物乙酸乙酯部位采用硅胶、聚酰胺、Sephadex LH?20、半制备HPLC等进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到15个异戊烯基黄酮类化合物,分别鉴定为甘草西定(1)、ulexone A(2)、sophoronol A(3)、lupalbigenin(4)、8?prenylluteone(5)、isoderrone(6)、1?methoxy?phaseollin(7)、甘草利酮(8)、glyurallin A(9)、甘草酚(10)、光甘草素(11)、gancaonin F(12)、1?phaseollinisoflavan(13)、gancaonin G(14)、licoisoflavanone C(15)。结论化合物2~5为首次从甘草属植物中分离得到,化合物11~13、15为首次从该植物中分离得到。     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征1例分析

对葡萄球菌烫伤样皮肤综合征1例分析如下。1病历摘要女,2岁零2月龄。因皮疹5 d、加重3 d于2008-05-20入院。5 d前颜面部无诱因出现疱疹4个,无伴随症状。次日疱疹略有增多,波及颈部,腋窝等褶部并部分破溃,T 38.4℃,在当地给予抗过敏治疗,因未见好转到我院就诊。查体:T 38.4℃,P 130次/min,R 26次/min,发育正常,营养中等,神志清,反应可,精神略差,全身皮肤弥漫性潮红、轻痒、有明显疼感、颜面,指端散在粟粒样小水疱疹,疱液清亮。颈部、躯干、上臂、外阴可见大片状皮肤剥脱,尼氏征阳性。双眼睑肿胀,结膜充血,有黄色分泌物。口唇肿胀,口周有皲裂,轻微脱皮。心音有力,律齐,HR 120次/min,未闻及杂音,腹软、肝脾未触及。四肢肌张力正常,双膝腱反射引出,病理反射未引出。实验室检查:WBC 13.6×109/L,N 0.349,CRP 17.4 mg/L。诊断:葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(ssss)。治疗:青霉素每次200万U静脉点滴,每隔12 h 1次;泛生舒复1.0静脉点滴,1次/d;皮肤创面用百多邦。治疗2 d后患儿口周皲裂明显好转,结膜充血减轻,烫伤样起疱疹的皮肤脱皮。用药第5天...     

黛力新联合心理干预治疗冠心病伴抑郁的效果

目的探讨黛力新联合心理干预对冠心病伴抑郁的效果。方法选取2017年6月至2018年12月河南省胸科医院98例冠心病伴抑郁患者随机分为对照组与观察组,每组49例。均给予相同的冠心病常规治疗+黛力新治疗,观察组在对照组治疗基础上加用心理干预治疗,治疗4周,比较两组患者治疗4周末心绞痛临床疗效及治疗前、治疗后2周及4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化。结果观察组治疗有效率(93.9%,46/49)高于对照组(75.5%,37/49),差异有统计学意义(χ^2=0.0300,P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后2周和治疗后4周,HAMD评分均有下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合心理干预治疗能明显缓解冠心病患者抑郁情绪,提高冠心病及抑郁治疗效果,安全性高。     

广州某高校女大学生原发性痛经与中医体质调查分析

目的:通过对原发性痛经与中医体质的相关性分析,从“治未病”角度探讨体质调理及中医护理对防治女大学生原发性痛经的可行性。方法:调查员现场向广州市某医科大学一、二年级女学生发放调查问卷(内容包括月经一般情况、日常自我护理、中医体质量表、视觉模拟评测量表及COX痛经症状量表),填写完毕当场回收后进行统计分析。结果:301例女大学生原发性痛经现患率为73.09%,相关性分析结果表明气郁质与原发性痛经的出现呈正相关(P<0.05),痛经症状严重程度与中医体质类型数目呈正相关(P<0.05),女大学生原发性痛经的自我护理现状和自我护理意愿有显著差异(P<0.05)。结论:气郁质更易罹患原发性痛经,兼夹体质越多,痛经疼痛程度越高、症状越严重,体质调理与日常护理对防治原发性痛经具有重要意义。