418例小儿急性中毒的特点及构成分析

急性中毒是常见的儿科急症，近些年来小儿急性中毒在毒物种类、中毒方式、年龄构成等方面出现许多新的变化，研究分析其特点，对急性中毒的抢救、防范，控制和宣教均具有实际意义。现将1998至2002年我们收治的418例急性中毒患儿的情况报道如下。     

医院核心人力资源医疗绩效考核之个人考核

介绍核心人力资源医疗绩效考核中的个人绩效考核指标体系及其权重以及各指标的具体内涵及计算方法,并且引入了管床系数、手术系数、手术权重和标准手术量等概念。最后,采用区分度对2010年某内科的个人绩效结果进行了检验,结果显示该科室2010年度个人绩效值的区分度很高。     

21三体综合征的快速基因诊断及产前基因诊断

在以智力低下为主要临床表现的常染色体疾病中 ,2 1三体综合征是最常见的一种。我们将细胞遗传学与基因探针技术结合起来 ,利用 2 1号染色体特异性探针采用细胞原位杂交的方法对 2 1三体综合征进行基因诊断及产前基因诊断 ,具有敏感性高、快速准确等优点。对象经本室细胞遗传学检定核型诊断的 2 1三体综合征患儿10例 ;自愿人工流产者 10例及产前诊断者 1例 (其第 1胎子代为标准型 2 1三体综合征 )。人工流产者收集妊娠 6～ 10周绒毛进行染色体检查核型均为正常 ;取 1例产前诊断者第2胎子代妊娠 11周的绒毛、妊娠 2 2周的羊水及生后外周血 ,…     

二硫代氨基甲酸吡咯烷对兔肺动脉平滑肌细胞增殖的影响

目的 探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)对体外培养的兔肺动脉平滑肌细胞(RPASMCs)增殖的影响及其作用机制.方法 体外培养RPASMCs,经不同浓度的PDTC作用不同时间后,应用MTT法观察细胞增殖情况;流式细胞仪分析细胞周期;RT-PCR法检测RPASMCs细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)mRNA表达水平.结果 PDTC能显著抑制10%FBS刺激下的RPASMCs生长.呈浓度、时间依赖性;细胞周期分析显示,PDTC作用24 h后,RPASMCs生长周期受到明显阻滞;RT-PCR检测显示,PDTC可呈浓度依赖性地抑制RPASMCs Cyclin D1 mRNA的表达.结论 PDTC能明显抑制血清诱导的RPASMCs增殖以及阻滞细胞周期进程,而下调细胞周期蛋白Cyclin D1 mRNA表达可能是其机制之一.     

葛根素治疗病毒性心肌炎

葛根素是豆科植物野葛干燥根的总黄酮中提取的成分。具有扩张冠状动脉、改善缺血区域血流’‘’、减慢心率、降低心肌耗氧量‘’‘及抗心律失常［‘’等作用。我们于1994年7月至1996年6月用于治疗病毒性心肌炎（VMC）,疗效较好,现报告如下。材料与方法一、对象VMC患儿83例,诊断符合1994年全国小儿心血管威海会议标准。按2：1随机分为两组。对照组29例,男16例,女13例,年龄回．2～12．sa。治疗组54例,男29例,女25例,年龄正．7～13a,两组治疗前年龄、性别、』乙肌酶学、心电图及心功能等比较无统计学差异。二、方法：1．对照组予…     

酪酸菌制剂和四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,以预防胆红素脑损伤。方法在常规治疗的同时,加用酪酸菌制剂和四磨汤口服。结果治疗组胆红素日均下降值为（５０１７±２５２６）μｍｏｌ／Ｌ,明显高于对照组的（３７９５±２１５８）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜００１）。结论酪酸菌制剂和四磨汤用于新生儿黄疸治疗,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间     

缩短平均住院日的4点体会

目前．大型综合医院规模扩张已进入一个相对稳定的平台期．在国家不鼓励大医院快速扩张的医疗政策导向下,越来越多的医院开始认识到只有通过自身挖潜,缩短平均住院日．提高医疗工作效率,有效增加医院资源的利用率,才能不断促进医院的发展。在我院缩短平均住院日的实践中,我们有以下4点体会．即明确缩短平均住院日理念是前提,突破主要科室是重点．抓住瓶颈环节是关键。实施临床路径是抓手．     

病种质量管理方式探讨——以剖宫产为例

目的以剖宫产为例研究病种管理方式,探讨病种纳入标准。方藩采用统计学分析法,对不同指征剖宫产患者按照住院天数、住院费用进行分组,并对其住院费用的影响因素进行分析。结果5组不同指征剖宫产数据根据住院费用指标可分为3组．按照住院天数指标分类则可归纳为2组,并且经分析发现,影响不同指征剖宫产术住院总费用的因素主要为药费、住院天数。结论可以依据医疗资源消耗的相似性制定病种纳入标准,扩大病种质量控制体系范围：此外,通过控制关键影响因素来加强病种质量管理,降低患者医疗费用。     

细胞原位RT—PCR检测BCR／ABL融合基因方法的建立与应用

目的：探讨一种新的检测BCR／ABL融合基因方法。方法：在试管内将固定和消化后的细胞直接进行原位逆转录并扩增，反应结束后在显微镜下原位检测。结果：BCR／ABL融合基因表达信号为深紫蓝色或棕色沉淀。36例慢性粒细胞性白血病（CML）阳性检出率达94．4％。其中5例Ph^-CML有3例检出BCR／ABL融合基因表达。急变期和加速期基因表达水平明显高于慢性期病例。结果：细胞原位RT－PCR方法简便快速，灵敏度高，特异性强。不仅可以定性检测BCR／ABL融合基因表达，而且可以量化基因表达水平及其变化。为CML的诊断鉴别诊断以及预测的进展提供了直观和精确的依据。     

血清肌钙蛋白T检测诊断小儿心肌炎价值初探

应用ＥＬＩＳＡ法观察正常小儿、心肌炎和非民炎患儿血清肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）变化，研究其心肌炎诊断中的价值。结果显示：８２例正常小儿ＴｎＴ９９分位数为０．１９２４ｍｇ／ｍｌ，本以≥０．２ｎｇ／ｍｌ为小儿心肌损僵判断值。心肌炎组ＴｎＴ值为０．５８１３±１．１７７８ｎｇ／ｍｌ，明显高于非心肌炎组（０．０６４３±０．０６６８ｎｇ／ｍｌ）及正常组（０．０４６０±０．０５０８ｎｇ／ｍｌ）。在民炎心肌损伤诊断中