聚乙烯醇滴眼液在翼状胬肉术中应用对术后早期干眼的作用

目的观察在翼状胬肉术中应用聚乙烯醇滴眼液对患者术后早期干眼的作用。方法采用前瞻性研究,选择住院手术的翼状胬肉患者68例(68眼),随机分为试验组35例(35眼)和对照组33例(33眼)。两组患者术前和术后用药及处理完全相同,在手术中保持角膜湿润,试验组使用聚乙烯醇滴眼,对照组使用浸水棉片。两组患者分别于术前1 d及术后1 d、10 d、30 d进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、自觉症状评价、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)评估检查,并进行统计学分析。结果两组OSDI评分、自觉症状评分在术后不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组BUT在术后1 d、10 d比较差异均有显著性差异(P<0.05)。两组FL评分在术后1 d比较差异有显著性差异(P<0.05)。两组SIT差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d SIT均未恢复至术前水平。结论翼状胬肉切除术中应用聚乙烯醇滴眼液可以保护角膜,改善眼表环境,减轻干眼症状,促进眼表功能和泪膜的恢复。     

标准化沟通方式在低年资护士与医生沟通中的应用

目的总结标准化沟通方式在低年资护士与医生沟通中的应用体会。方法建立"现状-背景-评估-建议"标准化沟通报告模型,对57名低年资护士进行培训,在6个内科病区低年资护士应用标准化沟通方式向医生汇报病情。结果通过1年多的实践,标准化沟通落实率91.43%,医生对低年资护士工作的满意率从82.6%提升到96.4%,患者满意度从95.6%提升到99.5%。结论标准化沟通方式提高了低年资护士的沟通能力及医生、患者的满意度。     

中医药治疗胃食管反流病的研究进展

<正>胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是临床上一种常见的慢性消化系统疾病,是指胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺所致的症状和并发症~([1]),可分为反流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)、非糜烂性反流病(Nonerosive Reflux Disease,NERD)及Barrett食管(Barrett     

"四段式"教学模式在验光学实验教学中的探索

眼视光学专业是一个实验性较强,对动手能力要求较高的专业,验光学又是眼视光学专业的主要科目之一.验光学教学中最重要的环节是实验教学,也是培养眼视光学专业学生临床技能的主要途径.为了培养适应社会需求的应用型人才.将"四段式"实验教学模式引入到验光学实验教学中.在具体的实验教学中,采取了四个步骤:"抱着学生走""扶着学生走""学生自己走"和"学生如何用".将以传授知识为主的"教学型"教学模式向以培养实践能力为主的"研究型"和"应用型"教学模式进行转变.本文就"四段式"实验教学模式在验光学教学中的意义、具体实践和目标进行了探索.     

术前活检与术中快速冷冻病理检查诊断早期乳腺癌前哨淋巴结转移的价值研究

目的 分析术前活检和术中快速冷冻病理检查在乳腺癌前哨淋巴结假阴性诊断中的差异。方法 选取 2014年12月—2018年7月哈励逊国际和平医院住院的有乳腺癌前哨淋巴结转移并行腋窝淋巴结清扫术患者150例, 分为术前活检组和术中冷冻组。依据术前穿刺、术中冷冻和术后石蜡切片病理结果,对术前活检组患者术 前、术后病理一致性（术前活检假阴性率）和术中冷冻组术中、术后病理一致性（术中检测假阴性率）进行统 计学分析。结果 两组不同年龄、肿瘤直径患者的病理一致率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。术前活 检组石蜡病理和术前穿刺活检病理的一致率较术中冷冻组高（P <0.05）。术前活检组假阴性率较术中冷冻 组低（P <0.05）。结论 术前活检在诊断乳腺癌前哨淋巴结转移准确性上优于术中冷冻病理诊断,对治疗方案的 优化也具有指导价值。     

经十二指肠镜胆总管结石首次取石失败的原因分析

随着十二指肠镜技术的不断发展，越来越多的胆胰疾病可以通过该技术实现微创治疗。其中经十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石，具有创伤小、并发症少、住院时间短、疗效肯定等优点，从而开辟了一条胆总管结石非剖腹手术治疗的新方法。但是并非所有的胆总管结石均适合于EST取石，掌握不好操作技巧也会造成取石失败。笔者总结了我院180例胆总管结石EST后取石情况，就首次取石失败12例的原因作一回顾分析。     

妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同期行子宫肿瘤切除术的疗效分析

目的观察妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同期行子宫肿瘤切除术的治疗效果。方法随机选择本院收治的94例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,将94例患者按照随机数字表法平均分成对照组和研究组,每组47例。对照组患者剖宫产术后择期进行子宫肌瘤剔除术,研究组患者剖宫产术和子宫肌瘤剔除术同期进行。对比两组患者的相关指标和并发症发生情况。结果两组患者术中出血量比较差异没有统计学意义(P0.05);两组患者住院时间比较差异没有统计学意义(P0.05);研究组患者手术时间明显更长(P0.05);研究组患者并发症发生率明显更低(P0.05)。结论为妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期行剖宫产和子宫肌瘤切除术治疗效果显著,值得临床推广和运用。     

情感障碍共病物质滥用的治疗研究进展

情感障碍合并物质滥用在精神科临床常见,共病物质滥用的患者其症状更严重、治疗依从性及治疗效果更差、更难以康复.作者汇总情感障碍共病物质滥用的治疗方面研究和近十年来针对双相情感障碍共病物质依赖的文献,其中,使用喹硫平、丙戊酸盐、胞磷胆碱,相对于安慰剂组有效.目前,研究对于治疗重性抑郁共病物质滥用的患者的效果尚无定论,荟萃分析结果显示,抗抑郁药物对于共病的物质依赖有部分作用.基因研究提示部分基因多态性会影响共病物质依赖的情感障碍患者的治疗和恢复.总的来说,现有的证据显示药物治疗对于共病物质依赖的情感障碍患者有益,对于单药治疗还是合并用药的疗效,各项研究结果并不一致.     

去大脑皮质综合症病人的护理体会

去大脑皮质综合症，又称醒状昏迷，无意识，瞳孔对光反射存在，有吞咽咀嚼动作，呈昏睡状。患者表现无意识地睁眼、闭眼，对光反射、角膜反射存在，对外界刺激无意识反应，无自发言语及目的动作，呈上肢屈曲，下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理症，无意识地咀嚼和吞咽，见于缺氧性脑病，脑血管疾病及外伤导致的大脑皮质广泛损害。