血栓闭塞性脉管炎的中西医研究与治疗进展

血栓闭塞性脉管炎是一种临床常见的、致残率较高的周围血管疾病,主要累及四肢的中、小动脉、浅表静脉和伴行静脉,其病因尚不清楚。随着传统与现代医学的发展,中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效不断提高,该文主要将目前该病的中西医结合研究与治疗进展情况进行综述。     

齐刺电针联合前列地尔注射液治疗暴聋的临床观察

目的:观察齐刺电针法联合前列地尔注射液治疗暴聋的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组,每组各30例(单耳:30耳),A组采用齐刺电针(穴取耳门、听宫、听会)联合前列地尔注射液静脉注射,B组采用穴位注射(翳风透翳明)联合前列地尔注射液静脉注射,C组仅采用前列地尔注射液静脉注射治疗,分别于治疗的1周、2周和治疗结束后4周进行疗效对比和观察。结果:A组治疗后总有效率达86.7%;B组总有效率70%,C组为56.7%,3组比较P0.05。治疗后3组纯音听阈测定积分均降低且组内差异有统计学意义(P0.01);A组与B组比较14天和随访期有统计学意义(P0.05);A组与C组比较各时间点均有统计学意义(P0.05);B组与C组比较7天有统计学意义(P0.05)。3组ABRⅠ波Ⅲ波Ⅴ波疗前与疗后比较有统计学意义;A组与B组治疗后与随访期比较无统计学意义(P0.05);A组与C组各时间点比较均有统计学意义(P0.05);B组与C组治疗后与随访期比较无统计学意义(P0.05)。结论:电针联合前列地尔注射液治疗气滞血瘀型暴聋疗效显著,为中西医结合治疗暴聋提供了一定的临床经验。     

吸烟对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究

背景　现有研究表明,吸烟既是慢性胰腺炎发病的危险因素,也是胰腺癌发病的危险因素,但目前尚缺乏吸烟对急性胰腺炎（AP）发病风险影响的研究。目的　探讨吸烟对AP发病风险的影响。方法　采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006-2007年健康体检、无AP病史且吸烟资料完整的开滦集团在职及离退休职工为观察队列,最终纳入分析者98 287例。研究人群按吸烟（n=39 635）和非吸烟（n=58 652）分为两组,比较两组人群的AP发病率;经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析吸烟对新发AP事件的影响。结果　平均随访（9.7±1.4）年,共发生AP 158例,总人群AP发病密度为1.56/万人年,吸烟组和非吸烟组的AP发病密度分别为1.98/万人年和1.45/万人年。经Log-Rank法检验,吸烟组的累积发病率高于非吸烟组〔0.19%（76/39 635）比0.14%（82/58 652）,P<0.05〕。Cox比例风险回归模型显示,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.82倍〔95%CI（1.39,2.38）〕;校正了基线时两组间存在统计学差异的指标（性别、年龄、收缩压、腰围、臀围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、饮酒、体育锻炼、高血压病史）后,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.58倍〔95%CI（1.05,2.38）〕。结论　吸烟是AP发生的重要危险因素,建议将早期戒烟作为AP患者临床治疗管理的一部分。     

五年制护理本科生专业认知水平及其影响因素调查

[目的]了解五年制护理本科生专业认知水平。并探讨其影响因素。[方法]采取问卷调查法对我院140名2005级～2007级五年制护理本科生进行专业认知水平调查。[结果]大部分学生入学时第一志愿未选择护理专业，专业选择带有盲目性，被调剂到护理专业后仍有抵触情绪；高年级接触临床机会增多，专业承诺有下降趋势，角色适应不良。[结论]学生随着学习的深入和实践的增多，专业认知水平有波动，仍有部分学生专业认知水平不高，学校要多渠道进行专业思想教育，以减少护理人才的流失，稳定护理队伍。     

老年肺癌患者术后常见并发症的预防及护理

目前国际上将60岁以上的人口称为老年人。2000年,第五次人口普查我国60岁以上的老年人口占总人口的10．45％,按照国际公认的标准（60岁以上人口超10％）,2000年我国已进入老龄化社会。我国是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人121的1／5。     

急性左心衰应用无创呼吸机的护理体会

急性左心衰发作是常见心血管急症之一,常表现为呼吸困难、胸闷、发绀、血氧饱和度下降、大汗淋漓等肺循环淤血症状,其起病急,病情重,进展快,死亡率高,须紧急救治.近年来,随着多功能呼吸机的使用,使得急性左心衰的病死率大大降低,取得良好的治疗效果.本文对我院2009年8月～2011年5月间使用无创呼吸机治疗的16例急性左心衰患者的治疗与护理体会作如下总结.     

某监狱服刑人员肺结核影像表现分析

目的:旨在探讨监狱服刑人员肺结核影像表现特点,以提高肺结核诊断准确率。方法:收集自2001~2012年兰州某监狱服刑人员肺结核病人135例,其中男97例、女38例;分析患者胸透、DR及CT检查的影像表现,包括病灶部位、数目、形态等,并随访患者的治疗效果。结果:服刑人员肺结核病变范围分布广泛,两肺均有病变,发生率为60%;病变性质以渗出性、增生性病变为主,发生率分别为31%、17%;另外,患者新旧病灶重叠趋势明显,如实变、干酪性肺炎、空洞、结核球、钙化等病灶并存。结论:服刑人员肺结核病变影像表现范围较广泛、继发性肺结核所占比例大。     

基于瘤体实质区表观扩散系数直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤病理分级

目的 探讨基于瘤体实质区表观扩散系数(ADC)直方图分析术前预测少突胶质细胞瘤(OG)病理分级的价值。资料与方法 回顾性分析2017年1月—2021年10月兰州大学第二医院经手术病理证实的25例WHO 2级少突胶质细胞瘤(OD)和26例WHO 3级间变性少突胶质细胞瘤(AOD)的临床、MRI及病理资料。使用Ma Zda软件在轴位ADC图像上进行肿瘤实质全域勾画并进行直方图分析,获得平均值、变异度、偏度、峰度、第1、10、50、90和99百分位数等9个直方图参数。比较OD和AOD组间各直方图参数的差异,绘制受试者工作特征曲线分析直方图参数对OD和AOD的鉴别诊断效能。结果 AOD组直方图参数中平均值、第1、10和50百分位数均小于OD组(t/Z=-2.751、4.948、4.304、-2.953,P均<0.05);两组变异度、偏度、峰度、第90和99百分位数差异均无统计学意义(P均>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,第1百分位数的分级诊断性能最优,截断值取108.00×10^-6mm²/s时,曲线下面积为0.840,此时区分OD...     

野黄芩甙元对糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究

目的:探讨野黄芩甙元(EB)对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用及作用机制。方法:观察 EB 对糖尿病大鼠肾病理、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAlb)的影响,以及对肾组织局部血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)含量的影响。结果:EB 可降低糖尿病大鼠 CCr、UAlb 及系膜基质含量,降低肾内局部 AngⅡ、TGF-β_1的水平。结论:EB 可能通过降低肾组织局部 AngⅡ及 TGF-β_1的含量起到对糖尿病肾病的保护作用。