老年吞咽困难患者误吸的预防与护理

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理解放军总医院（北京１００８５３）赵玉香孙淑芳在老年患者中，由于各种原因所致的吞咽困难所引发的最常见的并发症是吸入性肺炎，而严重误吸所直接引起的窒息乃至死亡文献统计数字为吞咽困难的６％［１］，但无直接报道。我院老年干部病...     

颈椎病保守治疗200例健康知识需求调查分析

目的:探讨颈椎病保守治疗患者健康知识的需求情况及健康教育对策.方法:采用问卷方式对200例颈椎病保守治疗患者进行健康知识需求及教育方式需求情况调查.结果:本组健康知识需求前几位依次为:疾病的治疗效果及预后、自身病情、牵引的作用及注意事项、出院指导、定期复查时间和方法.结论:颈椎病患者健康知识需求范围较广,应对其进行针对性的健康教育,以减少并发症的发生,提高患者生活质量,促进患者康复.     

尿毒症患者血清瘦素水平的临床研究

目的研究慢性肾功能不全患者血液透析前、后的血清瘦素水平与健康人群血清瘦素的关系,并初步探讨血清瘦素水平与营养不良的关系.方法选择尿毒症患者(血液透析前、连续血液透析三次后)及正常对照组各30例,于空腹取血,应用放射免疫分析法测定血清中瘦素水平,同时检测肾功能、血浆白蛋白水平等.结果正常人的血清瘦素水平与尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05),两组血清瘦素水平与体重指数(BMI)呈明显正相关(P<0.05),且女性血清瘦素水平均分别高于男性(P<0.05);尿毒症患者血液透析后的血清瘦素水平与正常对照组差异有显著性(P<0.05),血液透析组的血清瘦素水平与血尿素氮、肌酐、白蛋白等无相关性,血液透析组的肌酐、尿素氮高于对照组(P<0.01);血液透析前与血液透析后的血清瘦素水平无显著性差异(P>0.05).结论尿毒症患者血液透析前的血清瘦素水平与对照组差异无显著性,而血液透析后的血清瘦素与对照组差异有显著性;尿毒症患者和正常对照组女性血清瘦素水平均明显高于男性;尿毒症患者血液透析后血清瘦素水平与患者营养不良无明显相关关系;血液透析无法对瘦素起到清除作用.     

高护自学方法简介

高等教育自学考试是严格的国家学历考试,按考试大纲规定的范围命题,因此,题量大,要求掌握的知识面广。我们是首批参加自学考试的考生,经过3年的拼搏,15门功课均获通过,我们感到,为参加高护自学考试除需有坚强的毅力,有锲而不舍的精神外,还需要有正确的自学方法。1 全面系统地阅读教科书 因自学考试内容多,范围广,覆盖面大,所以,必须全面、系统地阅读教科书。在阅读过程中坚持通读与精读相结合的方法,先掌握每一章节的基本框架、主要内容以及各部分的比例,以能对哪些内容是熟悉的,哪些内容是陌生的心中有数,再对教科书通读一遍,凡是陌生的内容做出记号反复精读,直至学懂擦去记号,随着深入研读,陌生内容越来越少,掌握了教科书的全部内容。     

半导体激光和高压静电联合治疗对糖尿病大鼠血浆内皮素和微血管损害的影响

目的：探讨半导体激光和高压静电治疗对糖尿病大鼠血浆内皮素和血管损害的影响。方法选择健康雄性Wistar大鼠50只，取8只作为正常对照组（正常组），其余大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病动物模型后，随机分为糖尿病对照组（模型组）、半导体激光治疗组（激光组）、高压静电治疗组（高压静电组）、高压静电和半导体激光联合治疗组（联合组）。各治疗组给予相应的治疗，每日1次，10次为1个疗程，治疗2个疗程后取各组大鼠静脉血以及心、肾组织标本，检测其血糖、胰岛素、内皮素（ET）并观察组织病理改变。结果：模型组大鼠小血管壁增厚，血糖和ET水平增高，胰岛素活性下降，与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。激光组、高压静电组和联合组治疗后，ET水平明显下降，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；联合组的胰岛素水平明显高于模型组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：以STZ诱导的糖尿病大鼠出现血糖、胰岛素和ET严重失调，心、肾组织小动脉壁增厚、肾小球水肿以及系膜细胞增生。半导体激光和高压静电治疗对糖代谢紊乱所致的血浆ET水平增高和微小血管损害具有预防治疗作用。     

系统性红斑狠疮29例妊娠及终止妊娠时机分析

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机.方法:回顾性分析我院2004-2008年共29例SLE患者妊娠和妊娠结局,选择出适宜的妊娠时机及终止妊娠的时机.结果:29例SLE患者均在至少6个月内未服用细胞毒药物的情况下妊娠.其中23例患者在病情控制1年以上(缓解期)妊娠(为选择性妊娠组);2例患者在病情活动期未经医生同意自行妊娠,4例患者妊娠期首发SLE(为非选择性妊娠组).两组患者在妊娠期均发生病情变化,共分娩活婴29个,其中早产儿8个,胎儿生长受限(FGR)3个,严重先天性心脏病患儿1个,因早产并发症致早期新生儿死亡2个,未发现新生儿狼疮.结论:SLE患者妊娠期给予适当合理的糖皮质激素治疗,加强监护,在病情缓解期选择性妊娠,其安全性明显提高.     

早期康复干预对脑卒中偏瘫患者生活能力的影响

将96例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组50例和对照组46例,对照组只接受常规药物治疗、护理,康复组在接受常规药物治疗、护理的同时配合早期康复干预,于6周后分别用Fugl-Meyer及 Barthel评分进行比较.结果早期康复干预前后两组比较差异有极显著性意义(P<0.01).认为早期康复干预可显著改善脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL),提高患者的生存质量.     

脑梗死患者细胞免疫变化的研究

为探讨脑梗死患者与细胞免疫的关系,我们对60例脑梗死患者进行了T细胞亚群的检测,并与45例同年龄组的健康者进行了对比。现将结果报告如下。 临床资料:60例脑梗死患者(观察组)均来自我院门诊及住院患者,诊断均符合1986年中华医学会第2次全国脑血管学术会议第三次修订的各类脑血管疾病的诊断要点。45例健康者(对照组)均来自我院职工及健康查体者。性别比例,观察     

妇科腹腔镜手术相关并发症的临床分析

目的 对妇科腹腔镜手术相关并发症进行分析,以寻找降低其发生概率的措施。方法 收集2008年~2013年山东省武城县人民医院行妇科腹腔镜手术3988例患者的临床资料。结果 3988例患者有41例出现并发症,发生率为1.03%,并发症由穿刺及气腹导致、与手术相关和术后并发症组成,而78%由穿刺及气腹导致;并发症的发生与手术的难易程度有关,其中子宫切除术出现并发症的概率明显高于其他手术,全部并发症经相应的临床治疗后效果较好。结论 妇科腹腔镜手术相关并发症由穿刺及气腹导致、与手术相关和术后并发症组成,大多由穿刺及气腹导致,与手术难易程度有关,而这种并发症的发生和手术操作者技术的掌握的娴熟度、镜下解剖识别度及各环节工作认真程度有很大的关系,所以加强手术操作者手术技能的培训,娴熟掌握手术技能,严格掌握手术适应症可预防和降低并发症的发生。     

浅谈老年糖尿病患者的临床护理

老年糖尿病(DM)是指年龄在60岁以上的老年人,由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,引起内分泌失调,从而导致物质代谢紊乱,出现高血糖、高脂及蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。糖尿病患病率随年龄增加而上升,其使老年人的生活质量降低,并发症多,寿命缩短,死亡率增高,目前已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。