经阴道途径与经腹部途径体外受精-胚胎移植多胎妊娠减胎术后妊娠结局的分析

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)多胎妊娠在早孕早期(6~8孕周)经阴道减胎与早孕晚期(11~13+6孕周)经腹部减胎术后的妊娠结局,探讨多胎妊娠合适的减胎时机。方法 2014年1月—2016年12月期间于本院经超声波诊断的多胎妊娠拟行减胎手术患者,6~8孕周经阴道减胎组110例,11~13孕周经腹部减胎组78例,比较两组间早产率、流产率、低出生体质量率、胎儿体质量、孕周等。结果比较流产率、低出生体质量率、流产孕周、分娩孕周、平均胎儿体质量组间均无统计学差异。与经腹减胎组(5.13%,6.12%)比较,经阴道减胎组34~37孕周早产率明显升高(17.27%)、减胎个数分层显示6~8孕周双胎减一胎后早产率升高(19.40%)。结论与11~13+6孕周经腹部减胎比较,6~8孕周经阴道减胎组34~37孕周的早产率升高、双胎减一胎后的总体早产率升高。     

两种输液器固定方法在静脉输液中的应用

目的 比较采两种滴管固定方法在静脉输液中的应用效果.方法 随机将200例静脉穿刺患者分为对照组100例和观察组100例,比较两组患者对输液的满意度、重新固定和重新输液的情况.结果 观察组对静脉输液的满意度高于对照组,观察组的重新固定及重新穿刺次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 观察组比对照组固定方法好,值得在临床中推广.     

浅谈急救车内药品的管理

临床各护理单元都备有不同基数、不同种类的急救药品,由于基数药品周转时间不一、补充药品少量而多次,造成批号、产地各异,失效期难以统一,给急救药品的护理管理增加了一定的难度.笔者通过多年的临床实践以及对临床急救药品的管理与使用过程的质量控制,探索出了一套管理方法,经临床实践证明这种管理方法非常适用.现介绍如下.     

显微切开睾丸取精术在继发性睾丸损伤所致非梗阻性无精子症患者中的应用

目的:探讨显微切开睾丸取精术(micro-TESE)应用于因继发性睾丸损伤导致非梗阻性无精子症(NOA)患者的疗效。方法:回顾性分析2014年9月至2017年12月接受micro-TESE并具继发性睾丸损伤病史的121例NOA患者,分析不同睾丸损伤病因患者micro-TESE取精成功率的差异。并进一步比较micro-TESE获得精子与重度少精子症患者(精子浓度1×106/ml)射出精子的卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)助孕结局,比较两组间女方年龄、受精(2PN)率、第3天(D3)可移植胚胎率、D3优质胚胎率、D14血h CG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果:104例患者(86.0%,104/121)成功通过micro-TESE获得精子。按其继发性睾丸损伤的病史,microTESE取精成功率分别为:睾丸炎98.4%、隐睾下降固定术后75.5%、化疗/放疗损害63.6%。micro-TESE所获得精子和重度少精子症患者射出精子ICSI助孕周期的2PN受精率(59.4%vs 69.3%)、D14血h CG阳性率(44.6%vs 57.9%)、胚胎种植率(31.8%vs 32.6%)、临床妊娠率(41.5%vs 48.7%)均无统计学差异(P0.05),但两者D3可移植胚胎率(40.5%vs 52.2%)、D3优质胚胎率(32.5%vs 42.1%)均有显著差异(P0.05)。结论:micro-TESE应用于继发性睾丸损伤所致的NOA患者时取精成功率较高,可作为首选治疗方法,但需要进一步探索改善micro-TESE获得精子后行ICSI助孕结局的有效手段。     

浅谈脑血管病患者护理的体会

脑血管疾病已成为危害人民生命健康的一种常见病、多发病,多数患者经积极治疗虽保住生命,但留下终身残疾,严重影响生活质量,为此,加强对脑血管患者的护理,可减少和预防并发症的发生.现将我们的体会和做法介绍如下:     

护理部在临床带教中的管理作用

临床实习是培养护生的关键阶段,护理部在整个带教过程中起着非常关键的作用.如何使护生成为技术过硬、医德高尚、理论扎实的新时代合格护理人员,是我们护理管理者面临的重要问题.为此我院护理部自2005~2009年对350名来我院临床实习的护生加强管理,重视临床带教工作,调动了教与学双方面的积极性,取得了良好的效果.     

针刺联合低频电刺激与生物反馈治疗女性压力性尿失禁32例

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）是在喷嚏、用力、活动等腹压增加情况时尿液不自主地白尿道内流出的现象。压力性尿失禁发生率国外报道为15％-52％,我国女性压力性尿失禁的发病率亦很高,依据相关文献报道在12％至55％之间。由此可见SUI是我国中老年妇女常见疾病,其严重影响患者的生活质量和身心健康。     

生肌玉红膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死26例体会

我院自1999～2005年间,先后治疗因乳腺癌术后皮瓣坏死患者26例,创面经清创处理后均采用生肌玉红膏治疗,效果满意.现报告如下.     

耳穴贴敷法治疗化疗中胃肠反应的临床观察

恶性肿瘤多采用化疗方法治疗 ,但化疗易产生较重的胃肠道反应 ,采用耳穴贴敷法可有效的减轻这种反应 ,以保证化疗的顺利进行。     

肝硬化合并上消化道大出血56例的急救与护理

目的：总结肝硬化合并上消化道大出血的急救与护理措施。方法：从休克的抢救、止血措施的落实、病情观察、休息、体位与饮食、基础护理、心理护理以及出院指导几个方面进行抢救与护理。结果：56例患者有51例在1-2周内出血停止,2例死亡,死亡率3.6%。余3例转入外科手术治疗。结论：采取积极有效的抢救措施和综合的护理干预措施,可提高患者的治愈率,降低死亡率。