种子转阴汤治疗不孕女性血清抗精子抗体阳性的临床研究

目的 :探讨种子转阴汤治疗不孕女性血清抗精子抗体阳性的治疗机制。方法 :将 6 0例不孕女性血清As Ab(+)患者随机分为中药组 (40例 ,口服种子转阴汤 )及西药组 (2 0例 ,口服泼尼松 ) ,观察治疗前后临床症状改善、免疫指标 (外周血 As Ab;体液免疫 Ig A、Ig M、Ig G;T细胞亚群 CD3、CD4、CD8、CD4 / CD8;RC3b R)的变化 ,检测妊娠结果。结果 :患者存在免疫功能紊乱 ,表现为 CD4、CD4 / CD8、Ig M、Ig G升高 ,CD8、RC3b R降低。治疗前两组在临床表现、免疫指标方面均无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗后 ,两组在降低 CD4、CD4 / CD8、Ig M、Ig G方面无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,但中药组能显著升高 RC3b R、CD8(P<0 .0 5 ) ,而西药组 RC3b R显著降低 (P<0 .0 5 ) ;两组总有效率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,但在改善临床症状、妊娠率、复发率、流产率方面有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :种子转阴汤能双向调节患者体内存在的免疫功能紊乱 ,改善临床症状 ,可通过多个环节提高孕育率。     

徐明涟调肝五法治疗顽固性失眠的经验

失眠是神经内科常见病证,往往给患者带来一定的身心影响,若治疗不及时或治疗失当,病情进一步发展,形成顽固性失眠,会给患者带来极大的痛苦.我院徐明涟教授从医数十载,治疗顽固性失眠有丰富的经验,而其调肝法具有代表性,现简介如下.     

宫腹腔镜术后联合中药治疗输卵管性不孕52例

目的：探讨宫腹腔镜术后联合中药治疗输卵管性不孕的有效性。方法：将宫腹腔镜术后至少一侧输卵管通畅的输卵管性不孕患者分为两组,治疗组口服中药通管汤及直肠用药康妇消炎栓,对照组采取期待疗法,观察术后1年妊娠情况;术后1年未孕者,均行子宫输卵管造影,了解输卵管通畅情况。结果：术后1年治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）;未孕者治疗组输卵管通畅率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腹腔镜术后辅以口服中药通管汤及直肠纳药康妇消炎栓,可以提高受孕率,维持输卵管的通畅,降低输卵管再次粘连,可以作为宫腹腔镜术后的后续治疗方法,值得临床推广应用。     

从肝失疏泄谈经前期综合征

从中医学脏腑学说、经络学说讨论肝的生理、病理,并从国内外相关资料论述经前期综合征的精神症状与中医肝失疏泄的关系,重着讨论了临床出现矛盾对立症状并存或交替出现的现象,引证现代中西医结合基础及临床研究资料讨论中医肝的现代医学解释,认为从中医肝的角度可以从生理、病理、基础研究、临床研究方面全面解释经前期综合征,从肝失疏泄论治经前期综合征是科学的、可行的。     

深圳市福田区育龄女职工经前期综合征（PMS）的初步调查

目的：了解深圳市福田区育龄女职工经前期综合征（PMS）的发生情况及影响因素。方法：对深圳市福田区企事业单位19～40岁的育龄女职工860人进行问卷调查，了解PMS的发生情况以及可能的影响因素。结果：问卷有效率为94．0％（808人），PMS的患病率为60．02％（485人），其中轻度占64．95％（315人），中度占30.31％（147人），重度占4．74％（23人）；PMS发生率较高的症状为精神症状，如情绪不稳定、易激怒，其次为躯体症状，如头痛、乳房胀痛、腹胀腹泻等，也有少数有行为改变症状。文化程度高者的PMS患病率高于文化程度低者（P〈0．05）。结论：PMS是育龄妇女较常见的疾病，应引起医务工作者的关注，并应针对妇女生理特点采取综合性干预措施。     

补肾安神方治疗围绝经期失眠(阴虚火旺型)32例疗效观察

目的:观察补肾安神方加减治疗围绝经期失眠(阴虚火旺型)的临床疗效。方法:将58例患者随机分为2组。治疗组32例,采用补肾安神方(由栀子、莲子心、酸枣仁、白芍、麦冬、合欢皮、夜交藤、山药、熟地黄等组成)加减治疗;对照组26例,采用舒乐安定片治疗。2组疗程均为4周。观察近期对失眠的疗效、治疗前后中医证候评分及围绝经期症状Greene评分改善情况。结果:治疗组失眠临床治愈率、总有效率分别为43.8%、87.5%,对照组分别为34.6%、73.1%。2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组中医证候积分、Greene评分均明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性意义(P>0.05);治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾安神方加减治疗围绝经期阴虚火旺型失眠有较好的疗效。     

补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿40例

目的:观察补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的疗效。方法:将60例患者按照2∶1比例随机分为两组,其中治疗组40例,服用补肾活血安胎方及地屈孕酮;对照组20例,服用地屈孕酮。每周复查1次B超,了解胚胎及绒毛膜下血肿变化情况。结果:治疗组保胎成功率92.5%,流产率7.5%;对照组分别为85%和15%;组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组血肿消失时间3.0±0.91周,治疗组为2.11±0.78周,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血安胎方联合地屈孕酮治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿,可以缩短血肿消失时间,优于单用地屈孕酮。     

补肾复方胶囊含药血清对成骨细胞增殖、分化和矿化功能的影响

目的：观察补肾复方胶囊含药血清对成骨细胞增殖、分化和矿化的影响。方法：从新生SD大鼠颅骨获取成骨细胞进行培养,取第三代大鼠成骨细胞,分别予以5%、10%、20%浓度的含药血清和10%对照血清培养,测定成骨细胞的增殖率、碱性磷酸酶活性、骨钙素含量、矿化结节数目。结果：与对照组比较,除3d、6d的低浓度组外,其它各组、各时间点均可增加成骨细胞增殖,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;除低浓度组培养24 h外,各浓度给药组培养24 h、48 h、72 h后,碱性磷酸酶分泌均呈不同程度增加（P〈0.05或0.01）;各浓度均可增加骨钙素的分泌（P〈0.05或0.01）,尤以高剂量组为显著（P值均〈0.01）;中、高浓度可以显著促进矿化结节形成,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾复方胶囊含药血清在体外可以促进成骨细胞的增殖、分化和矿化,为其治疗骨质疏松提供实验依据。     

妊娠早期血孕激素及β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值

目的 探讨在孕早期检测血清孕酮(P)及48 h β-绒毛膜促性腺激素(β-HOG)上升情况对宫内妊娠结局的预测价值.方法 患者在尿检确定妊娠后测定血清P及间隔48 h连续两次测定血清β-HCG,并于孕7,10,12周行B超检查,确定宫内妊娠结局.结果 血清P大于20μg/L者,出现宫内妊娠结局不良及异位妊娠的比例比较低;妊娠早期P小于10 μg/L者,宫内妊娠结局良好的比例低;出现宫内妊娠结局不良及异位妊娠的比例高,尤其是异位妊娠可能性增加,组间比较差异有显著性(P<0.05).48 hβ-HCG上升理想组宫内妊娠结局良好比例高于上升不理想组,而宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于上升不理想组,差异有显著性(P<0.05).结论 妊娠早期检测血P和48 h β-HCG上升情况对预测宫内妊娠结局具有临床意义.