Dieulafoy病的诊治分析

1995～ 2 0 0 2年本院共收治Dieulafoy病 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例中男 7例 ,女 1例 ,年龄 14～6 0岁 ,平均 4 5 5岁。有上腹痛不适病史 4例。以呕血为主要表现者 6例 ,呕血量 6 0 0～ 2 5 0 0ml ,平均12 0 0ml;单纯黑便 1例 ,黑便量约 10 0 0g ,出血前有诱因者 2例 ,其中 1例为饮酒 ,另 1例为胃大部切除术后。伴有失血性休克者 5例 ,血压为 5 0～ 80 / 30～5 0mmHg ,出血次数 1次 4例 ,2次以上者有 4例 ,病程 1月 - 3年不等。1 2　临床特点　患者均因上消化道出血作紧急胃镜检查诊断为Dieulafoy病 ,胃体小弯侧…     

胃部手术后胃镜检查结果分析

胃大部切除术是外科治疗胃癌、消化性溃疡等疾病的有效手段。术后易发生残胃病变，尤其是残胃炎和残胃癌已受到普遍关注。我院近10a来共行胃镜检查13525例次，其中胃部手术后患者胃镜检查136例，现分析如下。     

无痛胃镜下高频电凝电切治疗上消化道息肉疗效分析

上消化道息肉是指上消化道黏膜层局限性增生隆起的肿物,处理不及时会有发生癌变可能［1］。无痛内窥镜下息肉摘除以其微创、无痛、复发率低等优点而成为该病治疗的首选。高频电凝电切术是上消化道息肉治疗的常用方法,但临床对其摘除小息肉的效果评价不高［2］。本文对48例上消化道息肉患者在无痛胃镜下行高频电凝电切治疗,并与微波凝固术比较,探讨其安全性及有效性,现报道如下。     

食管黏膜剥脱症的临床特征

目的全面掌握中国人“食管黏膜剥脱症”的临床特征及发病规律，以提高对本病的认识水平。方法以“食管剥脱”、“剥脱性食管炎”、“食管管型”、“食管黏膜血肿”为关键词，检索《中国期刊全文数据库》1979—2005年（模糊匹配）的近26年文献，相关论文全文下载，逐篇阅读，核对内容，将重复报道的病例资料予以合并，登记临床资料，最后进行归并、分析，并将我院诊治的1例病人资料也纳入研究。绮果共检出136例病人，其中有个人资料者78例，综合资料者58例；男77例，女59例（男女之比1：0．77）；年龄6—82岁，以20—60岁占多；115例为平素健康人群（85．3％），急起发病；113例中109例有诱因；主要临床症状有咽喉及胸骨后疼痛或不适123例，呕吐、呕血118例，呕吐管型111例，由诱因到管型吐出的时间≤4h者46例中有41例（89％）；急诊内镜检查55例，黏膜剥脱、缺失伴创面出帆为主者43例，以食管黏膜血肿为主12例；病理结果：80例病人共作了81次剥脱黏膜的病理检查，80％以上为非炎性；预后：治愈134例，死亡2例，随访80例，均无后遗症，内镜随访47例，食管黏膜短期修复，无粘连或狭窄。结论“食管黏膜剥脱症”好发于中青年无基础疾病的人群，件别差异不明显，几乎都有诱因，但有时诱因甚轻微，发病急，以咽喉及胸骨后疼痛、呕吐、呕血、呕吐管型为主要临床症状，急诊内镜可见黏膜剥脱、缺失伴创面出血或黏膜血肿，剥脱黏膜绝大多数为非炎性，治愈率高，无后遗症。     

胃部手术后胃镜检查结果分析

胃大部切除术是外科治疗胃癌、消化性溃疡等疾病的有效手段.术后易发生残胃病变,尤其是残胃炎和残胃癌已受到普遍关注.我院近10 a来共行胃镜检查13 525例次,其中胃部手术后患者胃镜检查136例,现分析如下.     

非曲张静脉上消化道出血局部注射肾上腺素临床疗效分析

非曲张静脉上消化道出血在临床上极为常见 ,遇有急性大出血以往常选择急诊手术治疗 ;随着急诊胃镜的开展 ,内镜治疗的成熟 ,目前急诊内镜治疗已成为首选的止血方法。本院自1998年1月～2001年10月对42例非曲张静脉上消化道出血患者应用局部注射肾上腺素止血 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例 ,男30例 ,女12例 ;年龄14～70岁。42例均有黑便和 (或 )急性呕血病史 ,伴有头晕、昏厥、心悸、出汗等临床表现。入院24h内行急诊内镜检查。检查结果 :胃溃疡25例 ,十二指肠溃疡7例 ,胃癌5例 ,吻合口出血2例 ,Dieulafoy病2…     

上消化道出血对幽门螺杆菌尿素酶试验的影响

消化性溃疡的发生及复发与幽门螺杆菌（HP）感染直接相关，早已得到学术界的肯定。消化性溃疡的幽门螺杆菌感染率在80％以上，而在根除幽门螺杆菌感染后溃疡的复发率显著降低。然而，我们在临床工作中发现，在上消化道出血时，胶囊^14C-尿素呼气试验，HP阳性率显著降低。但还没有引起消化科医师注意。现将我们的初步研究报告如下。