木村病放射治疗一例

木村病(kimura's disease,KD),又名嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophiliC hyperplastic 1ymphogranuloma,ELG)[1],由于该病发病率低,属少见病,目前尚无标准治疗方案.本科2014年2月收治1例木村病患者,入院后行放射治疗,现分析如下. 1 临床资料 患者,男,45岁.因木村病术后放疗后十年,左耳后、右颊部肿块进行性增大半年,于2014年2月12日人院.患者十年前右面颊部、右上臂内侧出现肿块,进行性增大,在外院行肿块切除手术治疗,病理诊断为木村病,术后行放射治疗,具体计划不详,放疗后肿块完全消退.     

生脉注射液治疗重症监护室脓毒症休克患者临床研究

目的:观察生脉注射液在重症监护室治疗脓毒症休克患者的临床疗效。方法:选取100例脓毒症休克患者,按随机抛硬币法分为对照组与治疗组各50例。对照组严格按照相关标准开展治疗,治疗组在对照组基础上给予生脉注射液治疗。比较2组治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、组织灌注指标、血乳酸水平;比较2组死亡率与用药安全性。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后APACHEⅡ评分均下降(P0.05),中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(Scv O_2)、尿量均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后APACHEⅡ评分较低(P0.05),CVP、MAP、Scv O_2、尿量均较高(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗6 h、12 h、24 h、72 h血乳酸水平均下降(P0.05);与对照组治疗6 h、12 h、24 h、72 h比较,治疗组同期血乳酸水平均较低(P0.05)。治疗组治疗7 d病死率为6.0%,明显低于对照组的22.0%(P0.05)。治疗期间2组均未出现明显不适和过敏情况。结论:生脉注射液应用于重症监护室治疗脓毒症休克患者效果显著且安全。     

贫困县妇幼保健服务

贫困县妇女及儿童健康状况差,孕产妇死亡率及婴儿死亡率高,妇幼健康服务需求也高,而妇幼保健工作远不能满足客观要求。贫困县要加强妇幼保健工作包括:普及新法接生,提高住院分娩率,孕产妇及新生儿保健,计划免疫,计划生育宣教及服务,普及妇幼保健知识。为了加强贫困县的妇幼保健服务,需要加强政府领导,增加妇幼保健经费,建立与健全农村妇幼保健服务体系。要以降低孕产妇死亡率及婴儿死亡率为目标,针对重点,集中力量进行突破。要通过合作医疗保健制度,用减免费的办法,保障广大妇女及儿童得到必要的预防保健服务。     

大鼠下丘脑内侧区生长抑素神经元的生后发育

实验应用丙烯醛浸泡固定，ＰＡＰ免疫组化方法，对生后０－３０天大鼠下丘脑内侧区背，腹内侧核生长抑素（ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ，ＳＳ）神经元的生后发育进行了观察。结果表明新生大鼠下丘脑背，腹内侧核ＳＳ神经元形态发育为成熟。生后阶段ＳＳ神经元数量呈增多趋势。二周达高峰，背内侧核ＳＳ神经元染色明显变浅。三周腹内侧核大多数ＳＳ神经元消失，仅见少数阳性神经元散在分布。但在背内侧核内仍可见到浅染的ＳＳ神经元胞体     

贫困县卫生费用与经费

80年代以来的经济体制改革,促进了农村经济和卫生工作的发展。据报道,到1995年底全国贫困人口已减少到6500万。在我国实现“人人享有卫生保健”战略目标的关键和难点是在农村、特别是贫困农村。审视并解决贫困农村卫生筹资在向社会主义市场经济体制转变过程中所面临的问题,一直是国内外研究的一个焦点和重点。本文据我国西部3个贫困县的社会卫生调查资料,着重对他们卫生费用与经费的来源、水     

腹腔镜下迷走神经切断术30例围术期护理体会

近年来,我院对30例顽固性十二指肠球部溃疡患者行腹腔镜下迷走神经切断术,经精心护理,取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组30例,男24例,女6例,平均38岁。溃疡病史2~15年。均有反复黑便或呕血史。胃镜或上消化道X钡餐造影证实为十二指肠溃疡。其中8例因急性大出血入院,经输液、止血和输血等治疗,观察无活动性出血征象后施行手术;1例伴幽门梗阻。1.2手术方法手术均采用全麻。24例采用H ill方式行迷走神经后干切断术和前干高选择性切断术。5例行迷走神经前后干高选择性切断。1例幽门梗阻者先行迷走神经前后…     

重型颅脑损伤术后气管切开患者呼吸机相关性肺炎风险的危险因素分析

目的 研究分析重型颅脑损伤术后气管切开患者出现呼吸机相关性肺炎的危险因素。方法 选取2019年7月至2021年6月海警医院收治的重型颅脑损伤术后气管切开患者共102例作为研究对象，102例患者中，39例发生呼吸机相关性肺炎，设为观察组，63例未出现呼吸机相关性肺炎，设为对照组。收集、记录并统计两组患者的相关临床资料，并进行单因素及多因素分析。结果 观察组与对照组的性别、BMI、是否伴有高血压、糖尿病、是否应用抑酸剂等因素无明显差异（P>0.05）；观察组患者的年龄、应用激素例数、ICU入住时间、机械通气时间、胃管留置时间均大于或多于对照组（P<0.05）；根据两组患者相关临床资料多因素分析结果显示，患者的年龄、是否应用激素治疗、相对较长时间的机械通气、胃管留置以及ICU入院时间均为导致VAP发生的主要危险因素。结论 年龄较大、应用激素、长时间的机械通气以胃管留置以及入住ICU均是引发VAP的重要危险因素，临床医师可根据相关危险因素制定相应的干预措施，从而提高患者的整体治疗效果。     

术中胆管镜的应用在胆道梗阻性疾病治疗中的价值评价

目的降低结石性胆道疾病术后结石残余及非结石性胆道疾病术中直观了解病情，避免二次手术率。方法总结我院62例应用胆道镜胆囊切除术患者术后残余结石率，非结石性患者术中镜下治疗或取活组织检查，及时正确诊断，采取相应治疗措施。结果术后残石率明显降低，手术并发症减少，非结石性病变术中得到及时诊断。结论术中胆道镜的应用在胆道梗阻性疾病中发挥了较理想的作用。     

类志贺邻单胞菌胃肠炎二例报告

类志贺邻单胞菌(Plesiomonas shigelloides)引起的急性感染性腹泻,是近些年来新确认的一种急性肠道传染病。目前已知有16个国家由该菌引起的散发及爆发流行报道。1984年国内王锡琪从103例急性胃肠炎患儿粪便分离到1株类志贺邻单胞菌。1985年9月和10月,北京与上海又相继报告了从急性脓血便患者分离到该菌1株和该菌