丹红注射液对高血压患者血管内皮功能、炎症指标及勃起功能变化的影响

将82例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,在服用寿比山片的基础上分别给予丹红注射液和丹参注射液静滴2周.发现与同组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后血NO含量、血流介导的血管扩张(FMD)明显升高,血管性血友病因子(vWF)、CRP明显降低,勃起功能明显好转.提示丹红注射液具有改善血管内皮功能、炎症反应及勃起功能的作用.     

浅谈临床教学新模式与医患关系

随着医患关系矛盾的尖锐化,传统医学教育模式难以适应新型医患关系的变化,本文旨在总结及探讨临床教学新模式,提高临床教学整体水平,构建和谐的医患关系,确保临床实践教学正常运行。     

丹红注射液联合西药治疗高血压合并慢性心力衰竭31例临床研究

目的：观察丹红注射液对高血压合并慢性心力衰竭患者内皮功能、心功能及勃起功能的影响。方法：62例高血压合并慢性心衰患者（心功能为Ⅱ～Ⅲ级）随机分为丹红注射液组和丹参注射液组．在常规西药治疗的基础上分别加用丹红注射液和丹参注射液，2周后比较2组患者血管内皮功能、心功能相关指标以及勃起功能的变化。结果：丹红注射液组治疗后心功能改善，勃起功能好转，内皮功能相关指标一氧化氮（N0）水平及血管性假性血友病因子（vWF）水平明显低于用药前，且均明显优于丹参注射液组。结论：丹红注射液具有改善高血压合并慢性心衰患者血管内皮功能、心功能及勃起功能的作用。     

肺心病患者的窦性心率震荡现象

新近研究表明,健康者一次室性早搏(PVS)可以引起其后窦性频率的短暂加速后减速.这种双向变时性变化逐渐被认为是一项简单无创评价自主神经功能的新方法--窦性心率震荡(HRT)检测.HRT现象的减弱或消失意味着自主神经功能调节存在异常[1].本文旨在探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者HRT现象及其意义.     

奈比洛尔对高血压病人血管内皮功能、勃起功能及炎症指标的影响

Lindholm〔1〕在2004年的临床荟萃分析中,对β受体阻滞剂治疗高血压病人时对心脏的保护作用产生了质疑。质疑β受体阻滞剂大多源于第2代β受体阻滞剂——阿替洛尔是否具有器官保护作用。本研究基于第3代β受体阻滞剂(奈比洛尔)具有额外的血管扩张特性,观察其是否具有器官保护作用,为高血压病人选择β受体阻滞剂提供依据。1材料与方法1.1研究对象原发性高血压男性患者82例,年龄18~70岁。源于本院门诊及住院的病人。按照WHO高血压分级规定属1或2级,血压小于180/110mmHg。无严重靶器官损害及肝肾功能障碍。将入选患者随机分为奈比洛尔组和阿…     

瘦素对兔急性肺栓塞后TNF-α、IL-1β、Hs-CRP水平的影响

目的 探讨瘦素对兔急性肺栓塞(APE)后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL) -1β及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的影响.方法 选取健康新西兰兔30只,随机分为三组,健康对照组(同样行颈内静脉穿刺),模型组又分为生理盐水(NS)对照组、瘦素组.用ELISA方法检测血清,术毕行病理分析.结果 瘦素组TNF-α,IL-1β,Hs-CRP水平明显下降;生理盐水对照组较健康对照组明显升高.病理检查瘦素组缺血渗出明显轻于模型对照组.结论 外源性瘦素通过下调APE后TNF-α、IL-1β和Hs-CRP的水平,对肺损伤起到保护作用.     

以幻视、癫痫样抽搐为主要表现的糖尿病酮症酸中毒1例报告

1病历报告患者,女,58岁,因多饮,多尿、消瘦乏力1年,幻视,癫痫样抽搐2d入院。1年以前患者无诱因渐感烦渴,继之出现多饮,多尿、消瘦,乏力,多合症状不明显,求重视,亦未治疗。2d前患者着凉后上述症突然加重,出现幻视,自感眼前有人影晃动,症状昼轻夜重,被动性大。间断出现癫病样抽搐2次,发作时意识丧失,每次持续3～5min,自行缓解,按压人中穴治疗无效。既往无类似发作史,否认精神病家族史。查体：BPIS／11kPa,意识清楚,咽红,扁桃体无肿大,周身皮肤无黄染及出血点,颈软,无抵抗,双肺听诊呼吸音粗,无干湿性哈音,叩诊…     

急性心肌梗死并胰岛素抵抗患者HRV、HRT的临床观察

目的:观察胰岛素抵抗对急性心肌梗死(AMI)病人心率变异性(HRV)及窦性心率震荡(HRT)的影响。方法:将2005年5月至2007年5月收治的78例急性AMI病人按是否合并胰岛素抵抗分为两组,合并胰岛素抵抗组38例,无胰岛素抵抗组40例,另入选40例正常对照组。3组病人入院l周内行24h动态心电图(Holter)检查,经心率变异性分析软件处理,获得时域指标-24h内连续正常R-R间期的标准差(SDNN)为分析指标,并计算窦性心率震荡的两个参数-震荡初始(TO)和震荡斜率(Ts),进行统计学分析;同时对合并胰岛素抵抗组HRV及HRT进行相关性分析。结果:与正常对照组比较,AMI合并胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组心率变异性及窦性心率震荡现象均减弱,存在统计学差异(P<0.05);与无胰岛素抵抗组比较,合并胰岛素抵抗组心率变异性及窦性心率震荡现象减弱,存在统计学差异。AMI合并胰岛素抵抗组SDNN与Ts呈正相关(r=0.4492,P<0.005)。结论:AMI病人HRV、HRT现象较非冠心病人群减弱,在合并胰岛素抵抗的患者中减弱更加明显,且SDNN与Ts呈正相关。     

高血压合并糖尿病患者血浆NT-proBNP和MMP-9浓度水平和药物干预的临床研究

目的 观察高血压合并2型糖尿病患者血浆NT-proBNP和MMP-9浓度水平和阿托伐他汀干预的临床研究.方法 我院确诊的高血压合并2型糖尿病(EH+T2DM)患者100例观察组,同时就诊的单纯高血压病(EH)患者80例对照组,均抽血化验NT-proBNP、MMP-9、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂及血糖.根据血脂结果,将观察组合并高脂血症患者随机分成A、B两组分别接受阿托伐他汀20 mg、40 mg每晚一次口服,治疗12周后观察上述指标变化.结果 EH+T2DM患者血NT-proBNP、MMP-9、hsCRP水平明显高于EH患者;阿托伐他汀治疗后血脂及NT-proBNP、MMP-9、hsCRP水平均下降,B组下降更明显,与A组比较具有统计学意义.结论 EH+T2DM比EH患者中NT-proBNP、MMP-9及hsCRP浓度水平升高;大剂量阿托伐他汀可明显降低EH+T2DM患者NT-proBNP、MMP-9及hsCRP浓度,揭示了他汀类药物非调脂抗炎、抗动脉粥样硬化的机制.