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姚丽梅 《中国神经再生研究》2010,14(9):1700-1702
背景:越来越多的证据表明阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病的发生有关,在心血管疾病发生发展过程中起着重要作用。但是,关于阻塞性睡眠呼吸暂停对冠状动脉介入治疗结果及预后的影响知之甚少。
目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停对成功接受冠状动脉支架置入后支架再狭窄的影响。
方法:选择2005-01/2008-12邢台市人民医院心内科收治的急性冠状动脉综合征患者76例,男59例,女17例,平均年龄(67±10)岁;其中急性心肌梗死45例,不稳定型心绞痛31例。全部患者均采用冠状动脉支架置入治疗,行冠脉状动造影,记录冠状动脉病变情况,并进行Gensini评分。其中63例患者行冠状动脉介入治疗。所有患者入院后行多导睡眠仪监测。对支架置入及6个月随访时进行定量冠状动脉血管造影分析。
结果与结论:76例急性冠状动脉综合征患者有37例合并阻塞性睡眠呼吸暂停,与无阻塞性睡眠呼吸暂停患者相比,合并阻塞性睡眠呼吸暂停组冠状动脉多支病变发生率为51%,Gensini积分为23.6±20.7,明显增高(P =0.004);两组患者置入前的平均参考直径、病变长度、即刻获得、手术后最小管腔直径差异无显著性意义(P > 0.05)。在6个月随访时,阻塞性睡眠呼吸暂停患者显示再狭窄率为37%,较无阻塞性睡眠呼吸暂停患者明显增高(P =0.021)。 相似文献
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李鲤系河南中医学院教授 ,现任河南省中医院中风病区主任医师。李老师从事中医临床工作 30余年 ,博采众长 ,师古不泥 ,不仅在中风病的治疗上有其独特的经验 ,而且在临床内、外、妇、儿各科均有较深的造诣。笔者有幸随侍左右 ,深为其思路之独到 ,用药之精当 ,功效之卓彰叹为观止。兹将其临证用药经验介绍如下。1 谨守病机、妙用保和李老在临床上常运用保和丸加味治疗多种疾病 ,临床效果颇为理想。李老认为当世太平 ,民食多甘美厚味 ,加之现今社会竞争的加剧 ,生活节奏的加快 ,患者多虚中挟实 ,故治疗上不宜纯补 ,宜用“寓补于消”之法 ,以消… 相似文献
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国产雷帕霉素支架置入后血管再狭窄与炎症指标的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
姚丽梅 《中国组织工程研究与临床康复》2009,13(43)
背景:支架再狭窄是支架置入后血管壁受牵张和损伤引起炎症性愈合反应为特征的病理过程.炎症细胞在支架再狭窄中起了重要作用,针对这些炎性细胞是防治支架再狭窄的最佳选择,调节炎症反应可减少支架再狭窄.目的:观察冠状动脉支架置入前后急性冠脉综合征患者炎症指标高敏C-反应蛋白、补体C_3质量浓度的变化,分析冠状动脉支架置入后炎症反应与支架再狭窄的关系.设计、时间及地点:对比观察,于2005-12/2009-05在邢台市人民医院心内科完成.对象:纳入邢台市人民医院心内科收治的急性冠脉综合征行冠心病支架置入治疗的病例65例.方法:65例急性冠脉综合征患者根据冠状动脉造影结果,行冠状动脉支架置入治疗,根据病变置入国产雷帕霉素药物洗脱支架-Firebird支架.主要观察指标:支架置入前常规查血常规,置入6个月后复查冠状动脉血管造影.分别于支架置入前、支架置入后48h,6个月取肘静脉血,检测高敏C-反应蛋白、补体C_3质量浓度.结果:65例患者中56例完成随访,临床再狭窄率为9%(5/56).支架置入后48 h外周静脉血高敏C-反应蛋白、补体C_3质量浓度均显著高于支架置入前(P<0.05),支架置入后6个月显著低于支架置入后48h(P<0.05).与非支架再狭窄组患者相比,支架再狭窄组支架置入前白细胞数、中性粒细胞百分比、高敏C-反应蛋白、补体C_3质量浓度明显增高(P<0.05),支架置入后48 h静脉血中高敏C-反应蛋白、补体C_3质量浓度明显增高(P<0.05).结论:支架再狭窄与炎症反应有关,雷帕霉素支架抑制支架再狭窄. 相似文献
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急性心肌梗死临床表现为头痛1例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者,男,36岁。以间断性头痛、头晕2个月,加重伴突然昏厥2h,急诊以“急性后侧壁、下壁心肌梗死”(MI)入院。患者自诉近2个月来,每值劳累或情绪激动时即头晕、头痛,不伴视物旋转及恶心呕吐,头痛部位为全头痛,性质为隐痛,未予治疗。1998年12月30日早晨7时患者上班时突觉剧烈头痛,随即昏倒,不省人事,四肢厥逆,全身冷汗,约5min后患者自行清醒,急来我院就诊。当时常规查心电图示急性下壁、侧后壁(MI),即转入我科。体检:T35.8℃,R19次/min,P68次/min,BP120/86mmHg… 相似文献
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[目的]总结经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的预防要点.[方法]通过对128例接受冠状动脉介入治疗患者进行观察,研究预防对比剂肾病的有效措施.[结果]128例患者中6例发生对比剂肾病,对比剂肾病发生率明显降低.[结论]正确有效的预防措施可防止对比剂肾病发生. 相似文献
9.
大黄紫草巴布剂基质处方研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的筛选大黄紫草巴布剂的基质处方。方法采用均匀设计方法,以初黏力、持黏力为评价指标,各基质及其用量为因素和水平进行均匀设计实验,采用SPSS16.0进行方程拟合,分析各因素对基质性能的影响并得出最优配比组成。结果巴布剂最佳配比为NP-700-氢氧化铝-甘油0.2%酒石酸溶液-4.0:0.2:20:10。结论该基质具有良好的外观和黏附性能,与大黄紫草提取物有良好的相容性。 相似文献
10.
肿瘤坏死因子-α中药小分子抑制剂的计算机虚拟筛选 总被引:5,自引:3,他引:2
目的 :运用计算机虚拟筛选技术快速搜索肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)的中药小分子抑制剂。 方法 :采用Accelrys公司Discovery Studio分子模拟软件包(版本2.5),对蛋白质晶体结构数据库PDB中TNF-α与小分子抑制剂(化合物307)形成的复合物(PDB代码:2AZ5)三维结构活性部位进行分析,通过ligandfit模块进行分子对接。运用药代动力学参数预测和毒性预测等模块对分子对接结果进行2次筛选。 结果 :以原配体(化合物307)的Dockscore值为阈值,筛选出中国天然产物数据库中12个类药性良好的化学成分与TNF-α存在较强的相互作用。 结论 :该研究结果可促进治疗类风湿性关节炎、炎性肠病等病的新型药物研制。 相似文献