平片无张力修补术治疗成人脐疝28例临床体会

目的 探讨平片无张力修补术在治疗成人脐疝中的临床应用价值.方法 回顾分析28例平片无张力修补成人脐疝的病例,观察手术时间、住院时间,随访观察术后并发症及复发情况.结果 全部病例均获得成功,手术时间平均65min,平均住院时间6.5d.术后随访6个月～3年,无复发病例.结论 平片无张力修补术是治疗成人脐疝的一种有效而可靠的术式,具有手术操作安全、并发症少、复发率低等优点.     

腹腔镜胆囊切除术3176例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及预防、处理措施。方法回顾3 176例腹腔镜胆囊切除术并发症的临床资料。结果共发生各类并发症44例(1.38%),其中腹腔内出血8例,胆管损伤1例,胆漏9例,胆总管残余结石15例,切口感染4例,皮下气肿4例等。死亡1例,病死率0.031%。结论胆管损伤、腹腔出血、胆漏是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,遵守操作规范,及时中转剖腹可预防并减少并发症的发生。     

腹膜前间隙与疝环充填式疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的比较经腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术式治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2011年12月,上海中医药大学附属市中医医院共收治腹股沟疝136例,随机分成A、B二组。A组70例患者,行腹膜前间隙修补术。B组66例患者,行疝环充填式修补术。比较分析二组患者的手术时间、术后下床时间、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症及复发情况。结果二组患者均痊愈出院,随访2年,无复发。A组术后疼痛评分、并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(χ2=0.09、5.97,P=0.15、0.02)。二组术后住院时间、手术时间比较差异无统计学意义(t=1.52、1.58,P=0.135、0.130)。结论腹膜前间隙修补术与疝环充填式疝修补术在治疗腹股沟疝中均有术后恢复快、复发率低的优点,腹膜前修补术式更有优势,更舒适。     

疝环充填式无张力疝修补术216例疗效观察

目的总结应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝216例的临床疗效。方法使用美国Bard公司提供的定型产品（BardMesh＆PerfixPlug）,包括一张定型平片补片和一个锥形带花瓣网塞,对216例患者共231侧腹股沟疝进行无张力修补治疗,观察手术时间、术后恢复情况、并发症及复发率。结果手术经过顺利,平均手术时间52．6min,患者术后6～12h均能下床活动,各类并发症的发生率为7．36％,随访203例,复发1例（0．49％）。结论疝环充填式无张力疝修补术适用范围广,具有操作简便、并发症少、复发率低等优点,值得推广。