“刻甫定”对冠心病者心功能的影响

本文报告50例确诊为"冠心病"患者,采取随机方法分成两组,比较用"刻甫定"和"传统方法"治疗慢性充血性心衰的效果。每组25例病人,性别、年龄、心功能分级是相似。治疗效果根据心功能、STI、阻抗一次微分图及核听诊器等评价治疗前后变化。结果显示两组疗法效果无统计学上的差异。但"刻甫定"能改善心脏舒张功能(SV 增加、PFR、TPFR 改善)和明显增加运动耐量,副作用相对轻微。     

腹腔镜胆道镜与等离子碎石治疗肝内外胆管结石367例报告

目的 探讨腹腔镜胆道切开胆道镜加等离子碎石治疗肝内外胆管结石的疗效。方法回顾我院2003年5月～2005年6月施行腹腔镜胆道探查，胆道镜网篮取石或等离子碎石治疗肝内外胆管结石367例资料进行分析总结。结果 完全取净结石361例，结石取净率98．4％，肝内胆管残留结石6例，占1．6％。结论 腹腔镜胆道切开，胆道镜与等离子碎石技术相结合，提高了肝内外胆管结石清除率。     

厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压47例

目的：探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪(HCT)对高血压患者的降压作用及安全性。方法：轻、中度高血压患者用厄贝沙坦150 mg·d 1进行降压治疗，其中47例治疗7 d后效果不理想加服HCT 12.5 mg，每周及用药前测血压。测用药前后血液生化、血脂及血糖。结果：厄贝沙坦联合HCT对轻、中度高血压患者降压显效率73.2%，有效率14.5%，总有效率87.7%。治疗后血液生化及血糖无显著变化。结论：厄贝沙坦联合HCT对轻、中度高血压患者降压效果好，且安全。     

妊娠期糖尿病新生儿早期低血糖的预防

目的 观察早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)新生儿低血糖的影响.方法 将80例GDM新生儿随机分为观察组和对照组各40例.时照组在新生儿出生后1 h开始喂10%葡萄糖溶液,15～30 ml/次,每2小时1次;观察组根据新生儿出生后30 min、2 h、6 h、12 h及24 h血糖值调整喂养的葡萄糖溶液浓度和频次,15～30 ml/次.两组在喂葡萄糖溶液的同时进行常规母乳喂养及人工喂养.结果 两组新生儿出生后2 h、6 h、12 h、24 h血糖值比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组新生儿出血后6 h低血糖发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组血糖恢复至正常的时间显著短于时照组(P<0.01).结论 早期动态监测GDM新生儿血糖并根据结果喂食不同浓度葡萄糖溶液,可有效改善GDM新生儿低血糖状况.     

青霉素G和左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎疗效比较

目的探讨青霉素G与左氧氟沙星治疗肺炎链球菌肺炎的疗效对比。方法选取2009年4月～2011年8月确诊为肺炎链球菌肺炎患者110例,随机分为青霉素组和左氧氟沙星组各55例,比较两组疗效。结果青霉素组有效率为90.9%,左氧氟沙星组为98.1%,左氧氟沙星组疗效明显优于青霉素组(P>0.05)。结论左氧氟沙星疗效明显优于青霉素,值得临床推广。     

体表胃肠蠕动刺激器在30例腹部术后病人中的早期应用观察

目的探讨体表胃肠蠕动刺激器在腹部术后病人的早期应用价值。方法将2007年1月至2008年12月收治的60例进行腹部手术的病人随机分成研究组和对照组（各30例）,研究组术后6h始予以体表胃肠蠕动刺激器治疗,对照组予以常规治疗,比较两组的术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后首次排便时间、术后腹腔内压、术后症状积分等指标。结果研究组和对照组的术后肠呜音恢复时间、肛门排气时间、术后首次排便时间、术后腹腔内压、术后症状积分分别为（27．7±9．4）h与（39．3±13．4）h、（48．4±9．3）h与（64．2±9．0）h、（53．4±4．3）h与（79．2±9．0）h、（0．3±0．1）kPa与（0．6±0．2）kPa、（10．2±5．7）分与（19．5±9．0）分,两组之间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹部术后早期应用体表胃肠蠕动刺激器能有效促进病人胃肠动力的恢复。     

儿童睾丸附件扭转58例临床分析

目的探讨儿童睾丸附件扭转的诊断及治疗。方法对58例睾丸附件扭转患儿的临床资料进行分析。结果58例患儿术后当天症状很快改善，3～4d痊愈出院。结论无明显诱因的一侧阴囊睾丸肿胀．伴可以忍受的疼痛者．经彩超证实睾丸血流正常．其周围有不同程度的液性暗区可以确诊为睾丸附件扭转．以手术治疗为好。     

去甲斑蝥素微球介入治疗对大鼠肝癌细胞凋亡和细胞增殖相关基因表达影响的研究

目的：探讨去甲斑蝥素微球介入治疗对大鼠肝癌细胞增殖和凋亡相关基因表达的影响。方法：89只肝癌大鼠随机分组后，分别经肝动脉注入生理盐水，去甲斑蝥素，空白微球，去甲斑蝥素加碘油，去甲斑蝥素微球。治疗后每组取8只观察生存时间，治疗后第8天处死余下大鼠，取肿瘤组织采用TUNEL标记法检测细胞凋亡指数，免疫组化SP法检测肝癌组织caspase-3，bcl-2，Ki67的表达。结果：治疗后N-MS（去甲斑蝥微球）组大鼠生存期明显长于其他各组（P〈0．01）。NMS组凋亡指数和caspase-3阳性率均高于其他各组（P〈0．01）；NMS组bcl-2阳性率和Ki67表达率低于其他各组（P〈0．01）。结论：去甲斑蝥素微球介入治疗能够延长肝癌大鼠的生存期；其介入治疗肝癌的机制与抑制Ki-67、bcl-2基因表达，上调caspase-3表达，从而抑制肝癌细胞增殖和促进细胞凋亡有关。     

营养状态对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情及预后的影响

目的了解营养状态对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的病情及预后的影响。方法对47例COPD急性加重期患者,回顾体重指数（BMI）、实际体重占标准体重的百分比（IBW%）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（MAMC）、肌酐身高指数（CHI%）、血清白蛋白（Alb）、血清前白蛋白（PAlb）、外周血总淋巴细胞计数（TLC）等营养相关指标,分析血气分析、肺功能检查、住院天数、住院费用、病程转归及预后等与营养状态的关系。结果营养不良者多有Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭,第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）明显低于营养正常组（P〈0.05）,且住院天数长（P〈0.05）、住院费用高（P〈0.05）,病程转归差、预后差。结论营养不良作为肺外独立因素,在一定程度上影响慢性阻塞性肺疾病患者的治疗及预后。     

经皮胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值

目的：探讨经皮胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值和安全性。方法回顾性分析86例胸腔积液行闭式胸膜活检患者的临床资料。结果经皮胸膜活检成功率为95.3%,直接明确病因诊断的共57例,确诊率为66.3%,其中结核性胸膜炎阳性率为91.3%,恶性胸腔积液的阳性率48.4%,发生胸膜反应3例,气胸1例。结论经皮胸膜活检操作简单、易行、创伤小、安全、阳性率高,对胸腔积液的诊断具有较高价值。