晚期肿瘤患者临终关怀的护理观察分析

目的晚期肿瘤患者临终关怀的护理观察分析。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的112例晚期肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组行常规护理,观察组额外行临终关怀护理,对比两组护理满意度、心理态势、不良事件发生率。结果观察组护理满意度高于对照组,不良事件发生率低于对照组,且患者心理态势较对照组更理想,上述差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期肿瘤患者行临终关怀护理,可改善其情绪,控制不良事件,也能提升患者和家属的满意度。     

戴丽三“开门法”探析及其临床应用

“开门法”是云南著名中医学家戴丽三颇具特色的治疗方法,源于《黄帝内经》“太阳为开”的学术思想,即在生理上指太阳之气宣发舒畅,在病理上太阳是邪气入侵的道路,在治疗上是指开太阳气机之门,使邪气透表出里,从而达到“表气通,里气和”的目的。附戴丽三运用此方治疗疑难杂症的典型案例进行分析,以期对临床有所裨益。     

染色体多态性与生殖异常关系的探究

目的分析染色体多态性与生殖异常的关系。方法对来我院遗传中心就诊的患者进行外周血淋巴细胞培养，分析其核型。结果染色体核型异常与不育、不孕、流产、死胎有密切联系。结论外周血染色体核型分析对遗传病的诊断、治疗、预防有重要意义。     

无牙颌牙弓严重不调行双重上前牙全口义齿修复的力学及临床分析

目的 对无牙颌牙弓严重不调患者采用双重上前牙全口义齿修复,对其咀嚼效能和语音效果及美观进行评价,判断其修复效果.方法 采用双重上前牙的排列方法对25例上前牙牙槽嵴严重吸收的患者做总义齿的修复.结果 25例患者中22例满意,3例基本满意.结论 此方法可提高咀嚼效能、改善语音功能和美观,是无颌牙弓严重不调患者比较实用的修复方法.     

冠心病中医证型与血管内皮功能指标的相关性分析

目的：观察冠心病中医证型与血管内皮功能指标和炎症标志物的相关性。方法：我院冠心病患者198例,均在治疗开始前进行辨证诊断,并接受冠状动脉造影和多普勒超声仪血管内皮功能测定。结果：正常对照组的大部分血流介导的肱动脉内径、含服硝酸甘油后肱动脉内径、血管内皮依赖性舒张功能,血流介导的肱动脉血流量增长百分比(%)等均明显高于冠心病总体样本和不同中医证型冠心病患者(P＜0.05～0.01),冠心病患者中以阳虚型、寒凝型、痰浊偏塞型受损最重(P＜0.05～0.01)。结论：各中医证型冠心病患者多数有血管内皮功能失调,辨证施治有可改善病情和减少重大合并症的发生。     

慢性阻塞性肺疾病合并症10例被漏诊原因分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病合并症被漏诊的原因。方法回顾分析2016年1月—2018年12月我院收治的10例漏诊合并症的慢性阻塞性肺疾病患者临床资料。结果 10例均因慢性咳喘急性加重就诊,均有不同程度吸烟史或被动吸烟史,结合查体首诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,给予个体化治疗后效果欠佳,考虑合并其他疾病。最终4例经肺动脉CT血管成像确诊合并肺栓塞,2例经肺CT提示有小叶中心结节并结合慢性鼻窦炎史确诊合并弥漫性泛细支气管炎,4例经多导睡眠监测确诊合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。1例放弃治疗后死亡;9例予相应治疗,随访1年,1例死亡,余病情稳定。结论慢性阻塞性肺疾病症状无特异性,临床医师需加深对慢性阻塞性肺疾病及其隐匿合并症的认识。     

浅谈甘露醇所致静脉损伤及防护

<正>20%甘露醇,属渗透性脱水剂,静脉滴注后能使血浆的渗透压迅速提高,致使组织水分向血浆转移,产生组织脱水作用,是临床常用的脱水剂。甘露醇广泛应用于临床,且疗效显著,但部分患者反复多次输注可引起血管内淤血,局部皮肤发红、肿胀、疼痛等症状,重则可引起无菌性炎症,甚至不可逆性损伤。通过近十余年来的观察与护理实践就其静脉应用过程中的不良反应总结如下:血管     

健康宣教对糖尿病患者自我管理能力的意义

目的通过宣教使糖尿病患者建立合理的饮食习惯和良好的生活方式,提高患者自我管理能力,使患者掌握了用药知识性,提高药物治疗依从性,定期监测血糖和尿糖,提高生活质量。方法利用宣传栏,健康教育手册,病友会,面对面交流等形式对100例糖尿病患者,在常规治疗的同时,从疾病知识,生活方式,饮食结构,运动,血糖自测,尿糖自测,足部护理,用药等给予指导,随访一年,了解患者对有关疾病知识掌握程度及遵医行为。结果 100例有关疾病知识了解及康复知识明显高于宣教前,建立了良好的遵医行为和良好的生活方式。糖尿病患者自我管理能力明显高于教育前,学会了自我监测和护理。因为自我检测和护理可及时把握病情变化,能积极采取措施使患者不但会观察"三多一少"症状,改善病情,还能掌握检查血糖和尿糖的方法、正常值及影响因素,能熟练血糖仪的正确使用法。结论健康宣教有利于糖尿病患者危险因素的控制,有利于改变不良生活习惯,有效提高了患者自我保健意识和良好的遵医行为,降低血糖,对减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生发展有着重要意义。     

Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响

目的观察Ghrelin对糖尿病大鼠海马神经元凋亡及其认知功能的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机均分为对照组、糖尿病组、糖尿病+Ghrelin组和糖尿病+Ghrelin+D-lys3-GHRP-6组,每组10只。建立STZ糖尿病模型,open-field实验排除合并抑郁症的糖尿病大鼠,Morris水迷宫测试学习与记忆能力,RT-PCR检测海马caspase-3mRNA的表达,免疫组化检测海马神经元caspase-3和BCL-xl蛋白表达,原位末端标记法检测海马神经元的凋亡。结果与对照组大鼠相比,糖尿病组和糖尿病+Ghrelin+D-lys3-GHRP-6组学习与记忆能力显著受损(P<0.05),海马部位的caspase-3 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05),BCL-xl蛋白表达显著下降(P<0.05),海马神经元的凋亡增加了49%(P<0.05)。糖尿病+Ghrelin组学习和记忆成绩明显优于糖尿病组(P<0.05),其海马部位的caspase-3 mRNA及蛋白表达显著下降(P<0.05),BCL-xl蛋白表达明显升高(P<0.05),海马神经元的凋亡减少了42%。结论 Ghrelin对糖尿病大鼠...     

ICU气管插管患者留置胃管方法研究

目的:探讨ICU气管插管患者留置胃管的方法。方法:将105例ICU气管插管患者随机分为A组、B组、C组各35例,A组常规置管组,B组气囊放气,C组牵拉气管,比较三组一次置管成功率及不良反应发生率。结果:C组一次置管成功率高于A组、B组不良反应发生率低于A组、B组(P0.05,P0.01)。结论:对ICU气管插管患者采用镇静状态下牵拉气管同时置入胃管的方法,安全可靠、准确性高。