川芎嗪改善免疫诱导再障不鼠骨髓微环境的作用研究

目的：探讨川芎唪对再生障碍性贫血（再障）骨髓微环境的可能作用及其机制．方法：建立免疫介导的再障小鼠模型，胃饲川芎嗪注射液４ｍｇ／次，１天２次，第１０天用氧分压传感针测定活体尺骨骨髓氧分压（ＰｂＯ２ ），再观察其骨髓切片组织学，体外成纤维细胞集落形成单位（ＣＦＵ－Ｆ），培养基质细胞层的粘附能力．结果：川芎唪治疗组尺骨中段ＰｈＯ２１０．３２±１．２７ＫＰａ较正常组（１２．３５±１．０５Ｋｐａ）低，Ｐ＜０．０１；而显著高于对照的再障组（４．３２±２．８６ＫＰａ）Ｐ＜０．００１．再障组骨髓微血甲扩张、断裂、淤血，造血组织容量百分率２４．９±９．６％．川芎嗪组微血管较清楚、完整、无断裂及淤血，造血组织容量百分率为５２．８±１５．６％．再障胡ＣＦＵ－Ｆ１２．５±７．３明显低于川芎嗪组（３１．５±１０．６），ｐ＜０．０１．川芎嗪组体外培养基质细胞层粘附正常小鼠骨髓有核细胞的能力为７２．７±７．８％，与正常组（７３．４±３．４％）无差异，明显高于再障组（５６．２±９．８％），Ｐ＜０．０１．结论：川芎嗪能促进再障小鼠骨髓微血管的修复，增加微环境供氧，促进基质细胞生长及其粘附功能．川芎嗪通过改善骨髓微环境而使骨髓造血细胞增生．     

脾脏切除在长期发热伴脾脏肿大中的诊断价值

目的 探讨发热待查在临床上公有脾肿大供组织学诊断中行脾切除术的价值。方法 回顾分析了我院血液科1996年来以发热待查收住院，除发热、脾肿大外无其它阳性体征，且辅助检查也为阴性的14例患者的临床资料，行脾切除术后取脾脏作病理学检查。结果 14例患者中，霍奇金淋巴瘤3例，非霍奇金淋巴瘤5例，结缔组织病3例，恶性组织细胞病2例，脾陈旧性梗死1例。随访15－54个月，3例结缔组织病完全缓解；1例脾陈旧性梗死痊愈；淋巴瘤3例完全缓解，1例部分缓解。结论 发热待查而临床上仅有脾肿大时，应动员患者尽早地作诊断性脾切除术并送病理学检查，以免延误诊断和治疗。     

反应性组织细胞增多症15例临床探讨

某些疾病,如伤寒、结核、结缔组织性疾病等,因骨髓涂片有时可见到组织细胞增多,常被误诊为恶性组织细胞增生症(简称恶组)。为了进一步提高对反应性组织细胞增生症(简称反组)的认识,本文收集了反组15例,分析如下。     

人微小病毒B19感染的血液学异常

人微小病毒B19(HPVB19)骨髓感染引起造血功能紊乱,为了解该类感染的发生率和临床表现,我们调查血红蛋白<90g/L的患者121例,其中33例HPVB19-DNA阳性,阳性率27.3%;临床可表现为白细胞减少或增加,全血细胞减少、肝炎并发再生障碍性贫血、继发性骨髓增生异常综合征等.缺铁性贫血可并发HPVB19感染.因此,对不易解释的血液学改变,检测HPVB19-DNA,有助于明确病因.     

去淋巴细胞-血浆疗法的临床应用

本文报道6例系统性红斑狼疮(SLE)和2例类风湿性关节炎(RA)患者进行44次去血浆同时去淋巴细胞疗法治疗(Lympho-PE)的效果。 一、材料与方法 1.病例:SLE 6例,女5例,男1例,平均年龄29岁(20～44岁),平均病程3年(1～8年)均符合ARA标准,正处于活动期,其中3例主要表现为严重肾病综合征。6例经强的松每日0.5～1mg/kg治疗,2例并用环磷酰胺(CTX),均无效。2例(RA)54岁与57岁,病程均8年余,按ARA     

手术中的出血并发症

手术中出血不止可由多种原因引起。大多数是因为创面过大或(及)术中止血不良所致,但有时还有其他因素的参与,甚至是由于原来未发现的原发病所引起。1 术中出血原因1.1 弥散性血管内凝血(DIC) 手术时组织损伤释放大量组织凝血活酶,从而激活外源性凝血系统而诱发 DIC,尤其是脑、肺、胰、前列腺等富含组织     

急性白血病化疗中的几个问题

近20余年来,急性白血病(急白)的治疗已取得重大进展,这主要是由于新化疗药物的开发、化疗方法的改进、支持疗法的加强以及骨髓移植的开展。目前国内仍以化疗为治疗急白的主要手段,但各单位所采取的方案虽类似而效果却有相当大的差距。现将提高急白疗效的一些粗浅体会介绍如下。 1 急白的诱导缓解治疗治疗必须及时,选用恰当的药物、剂量和疗程也必须合适。延缓治疗会使病人体内瘤负荷过大,只有及时并采用适当、足够剂量的化疗药物,务使病人在第一或第二个疗程就达到完全缓解(CR),才有可能使病人达到长期存活。 1.1及时诊断才能及时治疗急白的诊断不难,但如症状不典型、血象变化不显著或由于化验人     

Kikuchi病（附6例报告）

Ｋｉｋｕｃｈｉ病是新近认识的一种淋巴结炎症性疾病，其临床及病理特点表现为发热、全身淋巴结肿大、白细胞减少，受累及的淋巴结活检呈灶性至大片坏死，内见大量核碎片，无粒细胞浸润，周边见组织细胞增生。此病为ＥＢ病毒感染，预后良好，部分病例需用肾上腺糖皮质激素治疗。讨论了本病与淋巴瘤、免疫母细胞性淋巴结病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等病的鉴别要点。     

APN FO 1341抗血小板聚集的研究

APNFO1341为穿心莲第三代提取物之一。本文采用血小板聚集(PAG)试验比浊法观察发现APN FO 1341在一定剂量范围内呈剂量依赖性抑制二磷酸腺苷(ADP)和血小板活化因子(PAF)诱导的人富血小板血浆(PRP)的PGA。其对虫ADP诱导第1分钟和第5分钟PAG的IC_(50)分别为2.6mg/L和1.4 mg/L;对由PAF诱导PAG的IC_(50)分别为0.58mg/L和0.38mg/L。通过血小板鲁米诺化学发光技术证明APN FO 1341 2mg/L即显著抑制静息及刺激后人洗涤血小板的化学发光,提示其尚具有清除活性氧的作用。APN FO 1341 2mg/L与PRP孵育后上清液中乳酸脱氢酶活性没有明显变化。表明APN FO 1341没有破坏血小板的作用。