输尿管拖入术治疗肾盂输尿管交界处缺损6例报告

我们自1984年3月至1989年10月,对因手术创伤、疤痕挛缩或炎症导致肾盂输尿管交界处(PUJ)缺损过长、按常规方法修复困难的6例患者,应用输尿管拖入术治疗,5例取得了较好效果,现报告如下。临床资料 6例中男性4例,女性2例。年龄21～61岁。均为肾内型肾盂、单侧肾铸型或多发性结石患者。例6的另一侧为未发育的小肾、无功能。例1, 2,3,4于1984年3月至1986年5月分别在肾窦内肾盂切开取石过程中PUJ横型断离、肾盂断端缩回到肾窦内、显露十分困难,行输尿管拖入术恢复了PUJ的连续。例5因在1985年5月取石术中肾盂被撕裂、修补后因感染、粘连导致PUJ狭窄约1.8cm长、97天后切除狭窄段、行输尿管拖入术获得成功。例6因在取石、肾造痰术后1年半、PUJ闭锁约2cm     

肾移植后并发肺曲霉菌感染一例报告

肾移植后肺部并发霉菌感染的诊断和处理都比较困难,死亡率很高。我院自1979年1月至1986年6月共施行同种肾移植63例,其中1例确诊为肺曲霉菌感染死亡,现报告如下。     

枸橼酸西地那非片治疗勃起功能障碍176例的临床观察

目的　评价西地那非治疗勃起功能障碍 (ED)的安全性和有效性。方法　 176例诊断为 ED的病人 ,平均年龄 4 0 .5 9± 12 .4 0岁。根据患者需要 ,性生活前约 1小时口服枸橼酸西地那非片 (万艾可 ) 5 0～ 10 0 mg,疗程 1～ 3月。评估患者勃起功能改善的总体疗效及满意程度 ,并比较治疗前后国际勃起功能指数评分 - 5 (IIEF- 5 )。结果　共 16 6例患者完成治疗及随访。总体疗效评估勃起功能改善者共 139例 ,有效率为 83.73%。治疗满意者在勃起功能改善者中达5 1.80 %。 16 6例患者治疗前 IIEF- 5评分平均为 11.13± 3.70分 ,治疗后 17.71± 4 .4 7分 ,两者间差异显著。发生不良反应共 4 2例 (2 5 .30 % ) ,均为轻、中度 ,未经特殊处理自行缓解。结论　枸橼酸西地那非片是治疗各种病因、不同程度勃起功能障碍安全有效的口服药物     

肾移植后早期出血的防治(附4例报告)

本文报告同种肾移植后并发早期出血４例，发病率为０８３％（４／４８０），３例治愈，１例失去移植肾。４例均获访４年多。对出血的原因、诊断和防治进行了讨论。认为主要原因是外科技术性的，有效治疗方法是尽早手术。     

霉酚酸酯治疗慢性移植肾肾病的探讨（附9例报告）

目的：探讨霉酚酸酯（MMF）治疗慢性移植肾肾病（CAN）的疗效和安全性。方法：回顾性分析应用MMF,联合小剂量环孢素A（CsA)和强地松（Perd)治疗9例CAN患者的效果和并发症。结果：9例中有8例患者的血清肌酐（SCr)下降,治疗前和随访时SCr两组间有显著性差异（P＜0．05）,有效率达88％,其中2例因严重腹泻而被迫停用MMF,有1例SCr升高治疗无效,转为血液透析。结论：MMF,联合小剂量CsA和Pred治疗CAN有一定效果,腹泻是应用MMF的严重副反应,影响了MMF的使用,值得进一步探讨。     

涂硅导尿管的临床应用

目前市售天然橡胶导尿管本身的可溶性对人体有刺激,在留置导尿时患者感疼痛、分泌物多,容易引起尿道炎,不易耐受,男性病人亦可因此而并发附睾炎。市售蕈状尿管长期使用后管端有钙盐沉积,易形成结石,造成堵塞和拔管困难。纯硅橡胶导尿管虽生物相容性好,但易断裂,且价格较贵。因此,我院和晨光化工研究院参考了国外样品及资料,研制成     

肾移植后早期出血的防治

本文报告同种肾移植后并发早期出血４例，发病率为０．８３％，３例治愈，１例失去移植肾。４例均获访４年多。对出血的原因、诊断和防治进行了讨论。认为主要原因是外科技术性的，有效治疗方法是尽早手术。     

肾移植供肾血管畸形的处理

肾血管畸形并不少见,畸形类型亦各异。不仅带来技术上的困难,且使肾缺血时间延长及增加术后并发症。为此,能否正确处理,直接关系到肾源的充分利用及移植效果。我国绝大多数同种肾移植为尸体供肾。术前无法正确估计肾血管情况。往往是在灌注     

同种肾移植后乳癌1例

同种肾移植后并发肿瘤国内尚未见报道。我院自1979年1月至1988年12月施行的143例,150次肾移植中有1例术后发生右侧乳腺导管癌,现报告如下。病员,女性,32岁。因慢性肾炎、尿毒症、肾功衰于1984年9月行同种肾移植术。术后常规使用强地松和硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗,3天后血肌酐降至正常,77天后出院。出院后11天因突然高热、尿少、血肌酐升高,诊断急性排斥反应再次入院,使用琥珀酸氢化考地松1.5克静脉滴注,每日1次,连续三天,急排逆转出院。半年后恢复工作。性生活正常。分别于术后1年,2年怀孕均行人工流产中止孕妊。术后3年余始发     

同种肾移植后急性排异反应的诊断与处理

急性排异反应(简称急排)的诊断与处理至今仍为同种肾移植所面临的重要问题。回顾我院1979年1月至1983年1月期间22例同尸肾移植的临床资料,根据临床表现、实验室检查、治疗反应及部份组织学检查能确诊为急性排异者共45例次。我们复习了45例次急排的有关资料,以期从中探寻有助于急排的诊断与处理的规律和特征。