老年复合性溃疡118例临床观察

目的探讨老年复合性溃疡临床特点。方法对118例老年复合性溃疡与396例非老年复合性溃疡作对照分析。结果老年复合性溃疡症状多不典型,幽门螺杆菌感染率高,巨大溃疡多并发出血几率大,停药后易复发(P<0.05)。结论老年复合性溃疡病情顽固,并发症较多,加深对老年复合性溃疡认识,有利于本病的诊治。     

莲花清瘟胶囊联合阿奇霉素治疗高龄患者急性细菌性上呼吸道感染的临床研究

目的观察莲花清瘟胶囊联合阿奇霉素治疗高龄患者急性细菌性上呼吸道感染的临床疗效。方法选择7 8例高龄急性细菌性上呼吸道感染患者,随机分成对照组和观察组各39例。对照组予阿奇霉菌治疗,观察组予莲花清温胶囊联合阿奇霉菌治疗,观察对比两组患者体温、血白细胞计数(W B C)、超敏C反应蛋白(C R P)和降钙素原(P C T)情况及临床疗效。结果治疗前,两组体温、 W B C、 C R P、 P C T比较,无明显差异(P 0.0 5);治疗3d后,观察组患者体温、W B C、 C R P、 P C T均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 0 5)。观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.0 5)。结论莲花清瘟胶囊联合阿奇霉素治疗高龄患者急性细菌性呼吸道感染疗效确切,值得推广。     

中成药的合理应用及临床配伍禁忌

中成药是我国中医药宝库的重要组成部分，具有悠久的历史，完整的理论体系，近年来因其疗效显著、服用方便、副作用小等特点，受到了广大医药工作者和患者认可。本文全面总结了我国中成药标准发展现状，从依法合理用药、辨证合理用药、配伍合理用药、安全合理用药四个方面系统地阐述了合理使用中成药的方法，对于规范临床医师、患者合理安全有效使用中成药有着指导意义。     

脑血管病介入诊疗并发症26例分析及处理

目的探讨脑血管病介入诊疗并发症的原因及处理对策。方法分析2026例脑血管介入诊疗过程中出现26例并发症的临床资料,分析并发症的原因、处置方法以及结局。结果 26例并发症包括脑血栓形成/脑栓塞10例、颅内动脉瘤术中破裂3例、支架术后再狭窄8例、脑过度灌注综合征2例和股动脉假性动脉瘤3例,经处理后23例无症状,3例轻度残疾,NIHSS 2⁴分。结论脑血管病介入诊疗并发症的发生与手术者的经验、患者的血凝状态以及动脉硬化程度等有关,恰当的围术期管理、熟练的操作可以有效减少并发症,提高脑血管疾病的临床治疗效果。     

蛋白质组学技术在网络药理学中的应用

蛋白质组学发展至今已日趋成熟,在生物医药相关领域研究中的应用显著增加,与之相关的样品制备技术、蛋白定量方法及先进的质谱仪器也得到了快速发展。网络药理学是近年来提出的新药发现新策略,是药理学的新兴分支学科,它从整体的角度探索药物与疾病的关联性,发现药物靶标,指导新药研发。将蛋白质组学技术应用于网络药理学研究用,加速药物靶点的确认,从而设计多靶点药物或药物组合。综述了蛋白质组学技术的新近研究进展,并简单概述了其在网络药理学中的应用。     

电针与帕罗西汀治疗惊恐障碍的临床疗效

目的 比较电针疗法与帕罗西汀片治疗惊恐障碍的疗效和安全性。方法 将59例随机分为电针组(30例)和帕罗西汀组(29例),疗程为4周。在治疗前及治疗1、2、4、8周时采用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、疗效指数(CGI-EI)、Barthel指数(BI)量表评定疗效和不良反应。结果 电针组总有效率为86.66%,帕罗西汀组为82.76%,两组疗效差异无统计学意义;疗效指数及起效时间两组间有显著差异,电针组起效时间短、不良反应少。结论 两种方法治疗惊恐障碍疗效相当,但电针疗法起效时间短、疗效指数高、不良反应少。     

三腔喂养管联合大黄在预防ICU呼吸机相关性肺炎的价值

目的探讨三腔喂养管联合大黄预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床价值。方法选择80例患者,随机分为两组,各40例。对照组使用大黄10g经开水稀释后经胃管注入;观察组则在透视引导下置入三腔喂养管,置入后经空肠端注入经开水稀释后大黄lOg,比较两组患者临床体征变化及发生呼吸机相关性肺炎时间。结果观察组白细胞升高、体温升高及痰培养阳性时间均显著慢于对照组（P〈O．05）,发生呼吸机相关性肺炎比率低于对照组（P〈0．05）。结论三腔喂养管联合大黄可以改善患者胃肠道功能,减少返流误吸的发生,从而有效的预防和延缓呼吸机相关性肺炎的发生。     

三种方法联合治疗扁平疣效果观察

扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种小DNA病毒,有嗜表皮特征,人是它的惟一宿主,其发病与机体免疫有重要的关系[1].我们在既往使用自体疣埋植法联合卡介菌多糖核酸注射治疗扁平疣的基础上,加用氟尿嘧啶注射液点刺疣体,获得了较佳疗效,现将方法报道如下: 1 对象与方法     

神经纤毛蛋白-1(NRP-1)在原发免疫性血小板减少症发病机制中的作用

目的探讨神经纤毛蛋白-1(NRP-1)在调节性T细胞(Treg)上的表达与其配体信号素3A(Sema3A)、转化生长因子β1(TGF-β1)以及1型辅助T细胞(Th1)和2型辅助T细胞(Th2)之间平衡的关系。方法纳入2014年3月至2015年5月就诊的62例ITP患者(新诊断ITP 33例、慢性ITP 29例),以同期30名健康体检者作为正常对照组。流式细胞术检测Treg细胞NRP-1表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆Sema3A、TGF-β1、IFN-γ和IL-4水平,实时聚合酶链式反应(RT-PCR)检测外周血NRP-1、Sema3A、TGF-β1 mRNA表达水平。分别采用单因素方差和独立样本t检验进行三组间和两组间比较,用Spearman相关系数评估NRP-1、Sema3A、TGF-β1 mRNA表达的相关性。结果与慢性ITP组和正常对照组比较,新诊断ITP组Treg细胞NRP-1表达降低[分别为(0.15±0.03)%、(0.33±0.15)%、(0.46±0.06)%,P<0.01],血浆Sema3A水平升高[分别为(8.10±1.32)μg/L、(7.41±1.30)μg/L、(2.88±0.82)μg/L,P<0.01],血浆TGF-β1水平降低[分别为(16.50±3.36)μg/L、(35.17±10.26)μg/L、(41.00±10.02)μg/L,P<0.01],血浆IFN-γ水平升高[分别为(17.21±2.80)ng/L、(10.23±1.59)ng/L、(8.18±3.27)ng/L,P<0.01],Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)比值升高(分别为1.29±0.30、0.72±0.16、0.61±0.27,P<0.01)。新诊断ITP、慢性ITP组NRP-1、Sema3A mRNA的表达均低于正常对照组(P<0.01)。新诊断ITP组NRP-1 mRNA表达与Sema3A、TGF-β1 mRNA表达均呈正相关。结论NRP-1可能参与ITP的发病机制。     

辐照后的AlloMNCs诱导NK细胞体外扩增

目的探讨照射后的同种异体外周血单个核细胞(allogeneic PB-MNCs,AlloMNCs)对人自然杀伤细胞(NK)体外扩增的影响,为NK细胞的过继免疫治疗奠定基础。方法 Ficoll密度梯度离心法分离健康成人外周血单个核细胞(PBMCs),30、50和70 Gyγ射线照射后的AlloMNCs作为饲养细胞,分别加入上述PBMCs,在添加细胞因子的X-VIVO15TM无血清培养基中进行培养扩增,同时选择未添加饲养细胞的作为对照组;台盼蓝拒染法进行活细胞计数;流式细胞术检测CD56+CD3-NK细胞纯度;MTT法检测细胞杀伤活性。结果加入饲养细胞的PBMCs在添加了细胞因子的X-VIVO15TM无血清培养基中可培养21 d,30 Gy照射后的AlloMNCs作为饲养细胞时细胞扩增最明显,在第21天时扩增了270.3±10.4倍,CD56+CD3-NK细胞纯度由培养前的(9.7±2.4)%提高到扩增后的(56.5±7.8)%,与无饲养细胞的对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。细胞杀伤实验表明,当效靶比为10∶1时,添加30Gy照射后的AlloMNCs刺激扩增的NK细胞对K562和HO8910的杀伤率平均达到59.7%、63.2%,分别与对照组的28.3%、32.2%相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 30 Gy照射后的AlloMNCs可作为饲养细胞在体外促进NK细胞的增殖,为NK细胞的肿瘤过继免疫治疗提供了一种简单有效的扩增NK细胞的方法。