18F-FDGPET/CT对原发性乳腺淋巴瘤和乳腺癌的鉴别诊断价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像对原发性乳腺淋巴瘤(PBL)和乳腺癌鉴别诊断的价值。 方法 回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的16例PBL、25例乳腺癌患者的临床资料及18F-FDG PET/CT图像资料。观察18F-FDG PET/CT显像特征,测量病灶最大径、最大标准摄取值(SUVmax)及SUVmax/最大径比值。采用独立样本t检验和χ2检验比较两组患者临床资料和影像指标的差别。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两组的SUVmax及SUVmax/最大径比值,确定诊断效能。 结果 双侧及多发病灶更多见于PBL,两组间比较,差别具有统计学意义(χ2=10.28、10.66,P=0.001、0.010)。PBL组SUVmax、SUVmax/最大径比值分别为(13.02±7.70)和(5.69±3.48),高于乳腺癌组[(7.22±4.63)和(2.43±1.31)],差别均有统计学意义(t=3.02、-4.25,P=0.004、＜0.001)。PBL和乳腺癌鉴别诊断的SUVmax、SUVmax/最大径比值阈值分别为4.85和2.85,敏感度分别为93.8%和76.0%,特异度分别为52.0%和75.0%。ROC曲线下面积分别为0.76和0.82。 结论 18F-FDG PET/CT显像结合形态学检查及临床资料有助于PBL和乳腺癌的鉴别诊断,病灶的SUVmax及SUVmax/最大径比值有较高的诊断效能。     

2012年四川省试点城市艾滋病相关高危人群规模估计结果

目的估计四川省试点城市艾滋病高危人群规模,为科学评价四川省艾滋病疾病负担,确定防治经费的投入及资源的有效分配提供科学依据。方法按照既往艾滋病疫情水平的高、中、低3档,选择四川省有代表性的成都市、绵阳市、雅安市3个市进行高危人群规模估计,暗娼人群(FSW)估计方法采用普查法,男男性行为(MSM)人群规模估计采用捕获再捕获的方法 ,吸毒人群(DUS)的规模估计采用乘数法。结果成都市FSW人数均值为7 372,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.18%,DUS均值为10 121,占成都市常住20~60岁年龄别人口数比例为0.134%,注射吸毒占相应人口比例为0.06%,MSM均值为278 02,占成都市20~60岁年龄段男性人口数的比例为0.74%;绵阳市FSW均值为3 638,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.23%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为10 182人,占绵阳市15~74岁常驻男性人口数的0.53%;雅安市FSW人数均值为800,占15~50岁年龄段女性人口数比例0.19%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为1 444,占当地16~41岁年龄段男性人口比例为0.37%。结论基本掌握3个城市艾滋病高危人群规模数据。     

非职业性汞中毒所致肾病综合征的护理

<正>汞为银白色的液态金属,常温中即可蒸发,吸附性强,易被机体吸收。汞中毒以慢性多见。近年来,由于使用美白化妆品或口服中药治疗银屑病、关节炎、腋臭、红皮病所致的汞中毒肾病综合征(NS)屡见报道,我科2008年1月—2014年10月共收治36例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料36例中男4例、女32例,年龄21~64岁(平均31.68     

2010年绵阳市男男性行为人群艾滋病哨点监测

目的了解男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为开展健康教育和行为干预提供依据。方法在绵阳城区采用活动场所招募、网络招募等方法招募男男性行为者419名,由经过培训的专业人员逐一进行问卷调查,并采血作HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体检测。结果调查男男性行为人群419名,艾滋病相关知识知晓率为94.57%;最近6个月与同性发生过肛交性行为358人(85.44%),每次都使用安全套170人(47.49%);有时使用167人(46.65%);从未使用21人(5.88%)。最近6个月与异性发生过性行为87人(20.76%),每次都使用安全套28人(32.18%);有时使用36人(41.38%);从未使用24人(27.59%)。HIV抗体阳性率6.68%;梅毒抗体阳性率7.42%;HCV抗体检测均为阴性。结论绵阳市男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率较高,但坚持用套率仍然较低,安全性行为意识不强,存在知识与行为的分离。     

18F-FDG PET/CT在肝细胞癌治疗后不明原因AFP升高者中的临床应用价值

目的：探讨18F-FDG PET/CT在肝细胞癌治疗后AFP升高而常规检查不能明确诊断的患者中的临床应用价值。方法：回顾性分析肝细胞癌行外科切除、肝动脉化疗栓塞（TACE）或射频消融（RFA）术治疗后AFP升高而常规检查未发现异常的17例患者的18F-FDG PET/CT图像，并和组织学、影像学及临床随访对比，临床随访时间均大于6个月。结果：17例患者中12例确诊肝细胞癌复发，6例病灶位于肝内，3例病灶位于肝外，3例肝内外均发现病灶。肝外病灶为淋巴结转移3例，骨转移1例，双肺及左腹直肌转移1例，双肺及右膈肌脚转移1例。18F-FDG PET/CT诊断肝内复发7例，肝外转移6例。18F-FDG PET/CT诊断肝细胞癌治疗后复发真阳性10例，假阴性3例，真阴性4例，假阳性0例，其灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为77%、100%、82%、100%、57%。结论：对肝细胞癌治疗后AFP升高而常规检查正常患者，18F-FDG PET/CT对发现其肝内复发及肝外转移有重要临床价值。     

肝硬化再生结节:CT动、门脉血管成像和CT肝动脉血管成像的表现与组织病理学对照

该研究的目的是在组织病理学对照的基础上介绍肝再生结节在CT动、门脉血管成像(CTAP)和CT肝动脉血管成像(CTHA)中的表现。研究人群由经过肝癌相关手术的28例组成(男25例,女3例,年龄34～69岁,平均51岁)。在行CTAP和CTHA前,超声、MR、动态螺旋CT在28例中发现了29个肿块。实施CTAP和CTHA以帮助确定其它肝叶不存在肿瘤。经双侧股动脉穿刺,分别置入两根导管,一根置于肠系膜上动脉,另一根置于肝总动脉或根     

^18F-FDGPET／OT检测骨转移瘤的临床价值

目的评价B-2-[^18F]-氟-2-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET／CT显像在骨转移瘤中的诊断价值。方法回顾性分析118例被证实为恶性肿瘤骨转移患者的^18F-FDGPET／CT扫描情况,研究骨转移病灶形态学特征与代谢特征的关系及骨转移病灶代谢特征与原发肿瘤的关系,并比较了部分患者^18F-FDGPET／CT显像与^99mTc－亚甲基二膦酸盐（^99mTc—MDP）全身骨显像结果。结果溶骨性和混合性改变以显示高代谢病灶为主,它们分别与成骨性改变病灶及密度无改变病灶比较。差别均有统计学意义（P〈O．05）。^18F-FDGPET／CT显像和^99mTc—MDP全身骨显像诊断骨转移的灵敏度分别为90．4％,94．2％,特异性分别为98．8％,46．9％,准确性分别为92．9％,86．7％。^18F-FDGPET／CT显像诊断肿瘤骨转移的灵敏度与^99mTc—MDP全身骨显像无明显差别,但有更高的特异性和准确性。结论^18F-FDGPET／CT显像兼可反映骨转移灶不同的形态与代谢特征,较^99mTc-MDP全身骨显像有更高的特异性和准确性。对早期诊断多种肿瘤骨转移有重要价值。     

不同方式氧疗对急性二氧化碳中毒大鼠血清酶和电解质影响

目的 研究急性二氧化碳( CO2)中毒大鼠应用高压氧吸氧、高浓度和低浓度常压吸氧3种不同氧疗方式治疗对血清酶学和电解质的影响.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组(A组)、CO2染毒组(B组)、染毒后高压氧治疗组[压力为2个大气压(ATA),氧浓度100%](C组)、染毒后高浓度常压吸氧治疗组(氧浓度50%)(D组)、染毒后低浓度常压吸氧治疗组(氧浓度33%)(E组).给予吸入CO2气体制作急性CO2中毒大鼠模型,染毒后分别给予不同方式氧疗后,检测各组大鼠血清肌钙蛋白Ⅰ(CTNⅠ)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血钾、血钠、血氯水平.结果 B、D、E组CTN Ⅰ、CK、AST水平高于A组(P＜0.05);C组与A组比较CTN Ⅰ、CK、AST水平差异无统计学意义(P＞0.05).B、D和E组血钾水平高于A组(P＜0.05);A与C组血钾水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).B、D和E组血钠和血氯水平低于A组(P＜0.05);C与A组比较血钠和血氯水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性CO2中毒大鼠高压氧治疗对于改善血清酶学的升高和纠正电解质的紊乱与其他氧疗方式相比,有显著疗效.