暗娼人群艾滋病干预效果评价

近年来,艾滋病在中国流行迅速并且日趋严重。国内目前艾滋病主要以性接触传播为主要途径,而暗娼是其最主要的传播人群,也是高危人群。采取有效预防和宣传措施,控制高危人群,切断传播途径,对于艾滋病的防范具有重要意义。本研究选择2007年～2009年由本单位负责的7个区域娱乐场所和公共场所作为研究重点,对其暗娼进行了干预前后的调查,为今后更好地开展艾滋病干预工作提供经验。     

探讨平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床意义

目的：探讨在腹股沟疝治疗中平片式无张力疝修补术的临床应用。方法：89例腹股沟疝患者随机分为治疗组45例和对照组44例,治疗组采用平片式无张力疝修补术,对照组采用传统手术治疗,观察比较2组患者的治疗效果以及并发症等情况。结果：治疗组与观察组相比,手术时间、住院时间、止痛药使用次数、住院费用均明显较少,差异具有统计学意义（P〈0．05）;在切1：7感染、尿潴留、腹股沟异物感、切口愈合不良等并发症方面,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：平片式无张力疝修补术与传统疝修补术相比,具有较为明显的优势,术中规范、仔细的操作可降低术后并发症的发生几率。     

STAPRE手术治疗直肠脱垂42例报道

目的观察经肛门吻合器直肠部分切除吻合术(stapler transanal partial resection of rectum,STAPRE)治疗直肠脱垂的临床疗效。方法笔者所在医院2005年8月至2011年2月期间对长度小于15 cm的42例直肠脱垂患者行STAPRE治疗。结果术后随访12个月者36例(其中19例超过24个月),随访6个月者6例,均未见复发。结论 STAPRE适合Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ度直肠脱垂以及年迈和全身状况不佳的患者,可消除开腹手术带来的风险。     

鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用

男性以鼻梁挺拔来表现出男子汉的阳刚气质，女性则以鼻翼轮廓清晰，鼻尖微翘来显示东方女性含蓄阴柔之美。而东方人中，鼻背部低平、鼻尖圆钝低平较为常见。2007年以来，我们采用鼻尖整形联合“L”形硅胶假体置入鼻部整形术，取得了良好的临床效果。报道如下。     

痔切除吻合器痔上黏膜环切术在脱垂性痔中的应用

目的对痔切除吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统手术在治疗混合痔环状脱垂或内痔环状脱垂的疗效进行比较。方法回顾性分析2002年1月至2004年9月西苑医院收治的832例经内镜确诊为内痔及混合痔患者的临床资料。结果PPH组:混合痔247例,治愈228例(92.3%),显效19例(7.7%);内痔168例均治愈(100%);术后发生大出血2例(0.5%),住院时间3.1~6.3d,无一例创面感染。传统手术组:混合痔229例中治愈215例(93.9%),显效14例(6.1%);内痔188例中治愈175例(93.1%),显效13例(6.9%);术后发生出血3例,肛管狭窄12例,并发症发生率为3.6%,住院时间26.2~27.1d。结论对环形脱垂的痔,采用PPH手术并与外痔切除或外剥内扎方法相结合,具有手术操作简单、安全、术后疼痛轻、恢复快等特点,优于传统的外剥内扎术。     

穴位强化埋线配合肛门局部手术治疗便秘临床观察

目的 通过穴位强化埋线法寻找治疗慢传输型便秘或混合型便秘的最佳疗法。     

保留阴道黏膜阴道紧缩术97例报告

目的 介绍一种保留阴道黏膜的阴道紧缩术方法.方法 于阴道口处女膜痕外5 mm处行切口,不切除阴道黏膜,紧缩阴道侧后壁肌肉,连续褥式缝合剥离阴道黏膜及黏膜下组织,将保留的阴道黏膜及黏膜下组织突入阴道.结果 本组共97例患者,术后随访3个月至6年,均感术后性生活满意,效果良好.结论 该手术方法操作简单,疗效确切、可靠,值得临床推广应用.     

经肛门直肠部分切除吻合术治疗直肠脱垂31例

目的：观察直肠脱垂经肛门直肠部分切除吻合术治疗的临床疗效。方法：对长度小于15cm的直肠脱垂,采用吻合器经肛门行直肠脱垂部分切除吻合手术治疗。结果：术后随诊超过12个月者16例,15例随诊超过6个月,均未见复发。结论：经肛门吻合器直肠部分切除吻合术,适合Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂以及年迈和全身状况不佳的病人,消除了开腹手术带来的风险。     

经内镜逆行胰胆管造影在肝外胆管腺瘤诊治中的应用

目的探讨肝外胆管腺瘤的临床特征及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在其诊断及治疗中的作用。方法回顾性分析2010年1月-2016年6月苏北人民医院消化内科收治的7例肝外胆管腺瘤患者的临床表现、影像学特点、ERCP治疗及随访情况。结果 7例患者入院排除手术禁忌后,择期行ERCP,术中胆管造影见胆管不同部位显影中断,均予以导丝引导下细胞刷检及超细活检钳胆管内活组织检查,病理提示胆管腺瘤,6例患者选择ERCP治疗,1例患者ERCP术后行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术。术后随访6~12个月,6例患者恢复良好,1例患者术后2个月并发胆管炎。结论 ERCP作为微创检查手段,有助于明确病因和判断病情。当患者存在外科手术禁忌或暂时不愿选择外科手术时,ERCP可作为一种姑息性治疗手段,能很好的缓解患者临床症状。     

天龙组方对肾虚证COPD大鼠肺功能及炎症因子的作用

目的探讨天龙组方对肾虚症COPD大鼠模型的肺功能及气管肺泡灌洗液BALF中IL-6,IL-8,NF-κB,TNF-α炎症因子水平的影响。方法熏吸香烟加气管内注射脂多糖的方法建立COPD大鼠模型,在皮下注射醋酸氢化可的松建立复合肾虚证模型。模型成功后,按分组给与天龙组方与阳性对照药物进行给药干预。结果肺组织病理切片经HE染色显示天龙组方组和布地奈德组大鼠的肺组织部分经治疗后肺泡扩张和炎性浸润得到明显改善。与模型组相比,各用药组肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25%、MMF水平均显著提高(P0.05)。给予天龙组方干预CO PD大鼠后,炎症因子IL-6,IL-8,N F-κB,TN F-α均显著下降(P0.05)。结论天龙组方可以对抗CO PD过程中炎症因子的释放,缓解慢性炎症,显著改善肺功能指标,发挥良好的药效。