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1.
2.
目的评估术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对择期体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下非冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)心脏手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法回顾性分析我院2019年5~9月584例行择期CPB下非CABG心脏手术患者资料,其中男268例(45.9%)、女316例(54.1%),平均年龄(52.1±11.6)岁。平均CPB时间(124.8±50.1)min、平均主动脉阻断时间(86.4±38.9)min。449例(76.9%)为单纯瓣膜手术。运用多因素逻辑回归建立AKI风险预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)与Hosmer-Lemeshow拟合优度检验明确术前PNI、克利夫兰临床评分(Cleveland Clinic Score,CCS)及预测模型对AKI的预测价值。净重新分类指数(net reclassification index,NRI)与AUC变化量用于明确术前PNI对CCS或AKI风险预测模型预测能力的改善情况。结果术前PNI不能有效预测CPB下非CABG心脏手术后AKI的发生(AUC=0.553,95%CI 0.489~0.617,P=0.095),且不能改善其它AKI预测模型的预测作用。本研究所构建的风险预测模型对AKI或严重AKI(2~3级)的发生均具有较高预测价值(AUC=0.741,95%CI 0.686~0.796,P<0.001),明显优于CCS(AUC=0.512,95%CI 0.449~0.576,P=0.703)。结论术前PNI不能有效预测择期CPB下非CABG心脏手术后AKI的发生,且对其它AKI预测模型无改善作用。  相似文献   
3.
本研究结合生理学课程,对动画应用教学进行问卷调查,分析网络下载版医学教学动画应用现状;并独立创作生理学相关动画,对教学动画应用在自主学习环节中的效果做了分析。结果显示,在自主学习环节中获得文字和教学动画资料的学生测试成绩,高于只获得文字资料的学生(P<0.01);“完成学习内容>75%”的人数与比例方面,前者也高于后者。表明教学动画在提高学生自主学习成绩的同时,还提高了其自学兴趣。  相似文献   
4.
随着现代医学的飞速发展,麻醉学正向围术期医学转变。培养小儿麻醉医师向围术期医师转变的理念,需要在了解儿童病理生理特点的前提下,重点培训小儿麻醉术前访视、术中麻醉相关技能、术后访视、围术期疼痛相关管理及心理创伤的预防与治疗。让患儿安全舒适地度过围术期、减少术后并发症及死亡率、改善远期预后,是每位小儿围术期医师的责任。  相似文献   
5.
正人体器官移植是指运用医学移植技术摘取捐献者具有特定功能的健康器官(包括某些组织)的全部或者部分,将其植入自体或另一接受者身体内使病损器官(或组织)恢复功能的过程~([1])。尽管我国移植患者五年生存率等指标已居于国际领先水平,成为世界第二的移植大国,但仍面临移植器官严重短缺的困境~([2-3])。据国际器官捐献与器官移植注册网数据显示,截止2019年,我国遗体器官每百万人口年捐献率(per million population,PMP)达4.60,仍远低于  相似文献   
6.
目的 了解重庆北碚区托幼机构儿童健康体检状况并提出改善措施,以保障在园儿童的身体健康。方法 对北碚区5个街道所有托幼机构儿童2012-2014年健康体检结果进行体检分析。结果 北碚区托幼机构儿童身高、体重达标率达98.93%以上;消瘦、低体重和生长迟缓率分别为0.83%、0.68、0.95%,且呈逐年下降的趋势;肥胖、龋齿及视力不良发生率分别由2012年的5.15%、31.67%、24.03%上升到2014年的6.04%、57.72%、29.33%;私立托幼机构儿童的低体重率、发育迟缓发生率、龋齿患病率、贫血患病率均高于公立托幼机构的儿童,差异有统计学意义。公立托幼机构儿童的肥胖率和超重率明显高于私立托幼机构的儿童,差异有统计学意义(P<0.01);男童的肥胖率及超重率高于女童,差异有统计学意义(P<0.01);女童的龋齿患病率、视力不良发生率及营养性贫血发生率高于男童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 北碚区托幼机构儿童健康体检状况良好,但超重及肥胖、龋齿、视力不良情况不容乐观。故今后北碚区托幼机构健康管理的重点为五官保健,妇幼保健机构应加强对私立托幼机构卫生保健工作的督导力度。  相似文献   
7.
目的利用信息化手段,提高门诊处方点评工作效率。方法基于医院现有的数据库系统和软硬件资源,以Power Buider9.0为开发工具编写门诊处方点评系统。结果门诊处方点评系统的主程序的布局采用的是MDI(Multiple Document Interface,MDI,多文档界面)系统界面,主要菜单设置包括人员字典设置、修改口令、数据库参数等子菜单。结论该系统有助于规范处方书写,促进合理用药,提高处方点评质量。  相似文献   
8.
杨陈 《实用放射学杂志》2016,(12):1958-1961
扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是目前唯一可以对活体内分子扩散进行定量分析的MR成像方法,能反映病变水分子微观运动状况。体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)是在DWI基础上发展起来的一种新的 MR 成像方法,通过双指数模型分离出组织扩散和灌注信息,能更准确反映组织的微观变化。随着 MR 技术的不断发展,DWI在骨肌系统的应用逐渐成熟,其临床价值得到了广泛的认可。而 IVIM-DWI 在骨肌系统的应用尚处于探索阶段。现对DWI及 IVIM-DWI 在骨肌系统中的应用予以综述。  相似文献   
9.
目的 观察二甲双胍对饱和脂肪酸(SFA)诱导的RAW264.7巨噬细胞炎性反应中炎性因子的影响及探讨其可能机制.方法 SFA干预RAW264.7巨噬细胞建立体外炎性反应模型;实验分为对照组、SFA干预组、二甲双胍+ SFA干预组、AMPK抑制剂Compound C+二甲双胍+SFA干预组;实时定量PCR检测TNF-α和IL-6 mRNA的表达,ELISA法检测TNF-α和IL-6蛋白的分泌,Western blot分析腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)的磷酸化水平.结果 与对照组比较,SFA干预组RAW264.7巨噬细胞TNF-α、IL-6 mRNA表达及蛋白分泌水平均显著升高(P<0.05);与SFA组比较,二甲双胍+SFA干预组TNF-α、IL-6 mRNA表达水平及蛋白分泌水平均降低(P<0.05),而细胞AMPK的磷酸化水平增强(P<0.05);与二甲双胍+SFA干预组比,Compound C+二甲双胍+SFA干预组TNF-α、IL-6 mRNA表达及蛋白分泌水平均升高,AMPK磷酸化水平降低(P<0.05).结论 二甲双胍激活AMPK降低饱和脂肪酸诱导的RAW264.7巨噬细胞炎性因子TNF-α、IL-6的分泌.  相似文献   
10.
目的优化葛根标准汤剂制备工艺。方法以加水量、浸泡时间、煎煮时间为影响因素,3′?羟基葛根素、葛根素、3′?甲氧基葛根素、葛根素芹菜糖苷、大豆苷、染料木苷、芒柄花苷含量的综合评分为评价指标,层次分析法结合响应面法优化制备工艺。结果最佳条件为药材浸泡40 min后加9倍量水煎煮2次,每次35 min,综合评分为0.594。结论该方法合理可行,不仅可规范葛根临床使用、工业生产、产品开发,还能为其他解表药标准汤剂的制备工艺提供理论依据。  相似文献   
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