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我们遇到一例仅服4片双氢克尿噻,未予补钾,致严重心律失常——室颤,然些丧生的病例,教训深刻,现报告如下。病例:男,50岁,农民。因面部与双下肢浮肿到某诊所就诊。化验:尿蛋白(++)红细胞满视野。初步诊断为慢性肾小球肾 相似文献
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风湿性心脏瓣膜病同时并发活动性风湿性心脏炎和感染性心内膜炎(IE)。早已为临床医师所注意,但因临床上诊断较难,故报道甚少。本文报告10例均经病理解剖证实。结合文献对其诊断进行探讨。临床及病理资料本组尸检病倒均为住院死亡患者。男9例,女Ⅰ例,年龄15~44岁,平均26岁。生 相似文献
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文题释义:
小檗碱(berberine,BBR):是从黄连中提取的一种异喹啉类生物碱,具有多种生化和药理作用,在临床上得到广泛应用。已有文献证明,小檗碱具有降低高血糖、减轻胰岛素抵抗和抑制脂质合成的作用。缺血再灌注损伤:遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况。再灌注后有大量钙内流,并生成大量氧自由基,是广泛组织细胞损伤的主要发病机制。临床上多种疾病如迟发性神经元坏死、不可逆性休克、心肌梗死、脑梗死及器官移植排斥反应等的发生、发展都与缺血、再灌注有关。
背景:既往研究提示小檗碱可减轻脑缺血再灌注损伤。
目的:探讨小檗碱对2型糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其分子机制。
方法:实验方案经海南省中医院伦理委员会批准。用低剂量链脲佐菌素30 mg/kg每隔1 d大鼠腹腔注射2次,处理8周建立2型糖尿病模型,选取平均血糖≥11.1 mmol/L造模成功的雄性SD大鼠90只,随机分为对照组、缺血/再灌注组和缺血/再灌注+小檗碱组,每组30只。对照组和缺血/再灌注组大鼠经生理盐水灌胃,缺血/再灌注+小檗碱组用小檗碱 200 mg/(kg·d)灌胃,处理7 d后,后2组采用大脑中动脉阻断2 h,再灌注12 h建立大脑中动脉缺血再灌注模型。苏木精-伊红染色和透射电镜观察脑梗死体积;采用ELISA检测梗死区超氧化物歧化酶、丙二醛和一氧化氮水平;采用TUNEL法检测脑细胞凋亡情况;Westernblot检测PI3K、Akt和磷酸化Akt(p-Akt)蛋白的表达。
结果与结论:①与缺血/再灌注组比较,缺血/再灌注+小檗碱组脑梗死体积明显减少(P < 0.05),超氧化物歧化酶水平明显升高,丙二醛和一氧化氮的表达明显降低;②与缺血/再灌注组比较,缺血/再灌注+小檗碱组脑梗死区细胞凋亡减少,Bcl-2表达增加,cleaved-Caspase3和Bax表达降低;③与缺血/再灌注组相比,小檗碱可使缺血/再灌注+小檗碱组PI3K和p-Akt的表达水平明显上调;④结果说明,小檗碱可通过激活PI3K-Akt信号通路,在2型糖尿病大鼠脑缺血模型中发挥抗凋亡作用,减轻脑缺血/再灌注损伤。ORCID: 0000-0003-3326-2624(符芸瑜)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程 相似文献
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目的:探讨二术二陈汤加减对2型糖尿病(T2DM)痰浊血瘀证主要心血管高危因素的影响及抗炎效果。方法:将142例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各72例。对照组采用注射胰岛素或口服降糖药控制血糖;口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;口服替米沙坦片,40 mg/次,1次/d;口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,并进行非药物干预措施。观察组西医处理措施同对照组,并内服二术二陈汤加减治疗,1剂/d,每周服用5 d。两组患者连续治疗24周,再进行24周随访。监测空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(Hb A1c),收缩压(SBP),舒张压(DBP),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);记录48周内的主要心血管事件、脑血管事件和周围血管事件的发生情况;进行治疗前后体质量(BMI),颈动脉内膜-中层厚度(IMT),弗明汉高危风险评分(FRS)和腰臀比评价;检测治疗前后降钙素原(PCT),同型半胱氨酸(Hcy),超敏C反应蛋白(hs-CRP),胱抑素C (CysC)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。结果:治疗后观察组患者2 hPG,Hb A1c,SBP和DBP均低于对照组(P 0. 05);观察组TC,TG,LDL-C均低于对照组(P 0. 05),HDL-C高于对照组(P 0. 05);在48周的观察期间,观察组患者主要心血管事件的发生率为9. 23%,低于对照组的23. 44%(χ2=4. 775,P 0. 05);观察组患者主要终点事件的累积发生率为20%,低于对照组的39. 06%(χ~2=5. 639,P 0. 05);观察组IMT,BMI均低于对照组(P 0. 05);经秩和检验分析,观察组患者FRS心血管危险情况轻于对照组(Z=2. 165,P 0. 05);治疗后观察组患者hs-CRP,PCT,Hcy,CysC和MMP-9均低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规西医综合治疗的基础上,采用内服二术二陈汤加减治疗T2DM痰浊血瘀证患者,可减轻血清炎症因子,能有效控制T2DM患者的心血管疾病高危因素,从而起到了降低主要心血管事件发生的效果。 相似文献
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本文报告24例充血型缺血性心肌病。临床均表现为心脏扩大、心力衰竭与心律失常,与扩张型心肌病相似,对其诊断和二者的鉴别进行了讨论。 相似文献
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目的观察加味门冬清肺饮联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证临床疗效。方法采用随机数字表法将70例患者分为治疗组和对照组各35例。对照组予左甲状腺素钠片,每次12.5μg,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上予加味门冬清肺饮,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗3个月。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后甲状腺体积、中医症状积分及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、免疫球蛋白G4(Ig G4)水平,监测2组不良反应。结果治疗组总有效率为91.4%(32/35),对照组为74.3%(26/35),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后甲状腺体积明显缩小(P0.01);2组治疗后比较,治疗组甲状腺体积明显小于对照组(P0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后FT3、FT4、TPOAb、TGAb、IgG4水平及中医症状积分明显下降,TSH水平明显上升(P0.01);2组治疗后比较,治疗组上述指标均优于对照组(P0.01)。2组均未见严重不良反应。结论加味门冬清肺饮联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证临床疗效显著,安全性较高,其机制可能与下调患者自身抗体、IgG4水平,降低免疫反应,缩小甲状腺体积相关。 相似文献
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类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病。《黄帝内经》称它为“骨痹”,对其病因、病机、分类等均做了经典的论述,阐明了痹症是由于风寒湿三邪侵犯人体,留于肌肉经络,导致气血闭阻,引起关节疼痛、麻木、酸楚、屈伸不利等症状的一类疾病。又指出:“五脏皆有所合,病久而不去者,内舍于其合也,”说明古人也把本病看做是一种全身性疾病。 相似文献
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摘要:目的:研究杭州地区2009年至2012年甲型H1N1流感病毒血凝素(HA)与神经氨酸酶(NA)的基因进化特征,分析该病毒的遗传变异和抗原的分子水平转变。 方法:用RT-PCR分别扩增甲型H1N1流感病毒HA基因和NA基因片段并进行测序,用DNAMAN和MEGA 4.0生物信息学软件对HA和NA基因序列进行进化分析。 结果:建立的RT-PCR可成功检测HA(C)、HA(D)和NA基因,遗传进化分析结果表明,杭州地区甲型H1N1流感病毒的HA与NA氨基酸序列的亲缘系数与WHO推荐的病毒株及国内代表株的同源性均为98.9%~100%;三维构象结果表明,HA编码的蛋白质有5个位点发生改变,而NA编码的蛋白质仅发生2个位点改变。 结论:2009年至2011年杭州地区甲型H1N1流感病毒HA和NA基因序列与世界范围内流行的病毒参考株具有高度同源性,但HA与NA蛋白质表位存在某些氨基酸位点的改变。 相似文献
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