沙培林对比顺铂控制恶性胸水的疗效

目的观察对比采用沙培林与顺铂治疗恶性胸水的疗效差异。方法回顾性分析2014年5月～2018年5月我院治疗60例恶性胸水患者的数据资料,随机分成两组,每组30例。沙培林组患者单用沙培林治疗、顺铂组患者单用顺铂治疗,对两组治疗疗效及用药副作用情况等进行统计比较。结果沙培林组患者治疗总有效率93.3%与顺铂组患者治疗总有效率73.3%比较,明显效果更好,差异有统计学意义(P 0.05)。沙培林组患者副反应发生率30.0%要明显比顺铂组的56.7%更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论相较于顺铂,沙培林对控制恶性胸水的效果更高、副作用更少,是一种有效且安全的治疗方法。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性及基因型分析

目的 了解本院超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因在大肠埃希菌中的分布类型及对常用抗菌药物耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 用确证法对54株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌进行确证,用PCR的方法扩增ESBLs基因片段,用K-B纸片扩散法检测对抗菌药物的敏感性.结果 125株大肠埃希菌中,ESBLs阳性率为43.2%.对青霉素类和第一、二代头孢菌素的耐药率为100%,对头孢噻肟、头孢哌酮和头孢曲松的耐药率在95%以上,对头孢他啶的耐药率为31.5%;对环丙沙星和复方新诺明的耐药率分别为79.6%和83.3%;对β-内酰胺类/酶抑制剂复合制剂仍保持较高的敏感性;未发现耐亚胺培南菌株.含耐药基因型CTX-M 型49株、TEM型33株、SHV型1株,同时含有两种基因型达29株.结论 产ESBLs大肠埃希菌对18种抗菌药物的耐药情况明显高于非产ESBLs大肠埃希菌.基因型主要为CTX-M,其次为TEM,同时含有两种基因型达29株.明确产ESBLs病原菌的基因型及耐药性对临床抗感染治疗及感染控制有较大意义.     

糖尿病肾病的中医辨证分型与胰岛素抵抗状态的评估

为了探讨糖尿病肾病的中医辨证分型与胰岛素抵抗状态之间的关系，观察分析了47例糖尿病肾病患的空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C-P及胰岛素敏感指数，现报告如下。     

演习训练部队士兵鼻腔金黄色葡萄球菌带菌状况调查（摘要）

为了解演习训练部队士兵长期野外训练、执行任务,在拥挤复杂的环境条件下鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)的携带情况,对我区某野战演训部队士兵100人,在秋冬季演习前、演习中和演习后期采集鼻腔分泌物进行细菌培养,并对培养出的细菌作药敏试验;同时选择非演训士兵41人作对照。结果表明,演训前、演训中和演训后期SA阳性率分别为39·0%、49·0%和54·0%;非演训士兵SA阳性率为26·8%(11/41)。在演训士兵中仅分离出1株耐甲氧西林SA(MRSA)。上述结果表明,在秋冬季演训士兵鼻腔SA阳性率显著高于非演训士兵(P<0·01),而且随着演训的进程,SA带菌率有…     

不育症解脲支原体感染与精液质量的实验室观察

解脲支原体感染是导致男性不育的原因之一[1]。本文对378例不育症门诊病人进行解脲支原体分离培养，并与精子质量的关系进行分析研究，现将结果报告如下：1资料与方法1．1研究对象本院男性病门诊确诊为不育症病人378例。诊断标准：婚后2年以上性生活正常、妻子无生育（排除女方原因）、男性无功能或器质性疾病而致不育的。1．2标本采集男性不育者经消毒尿道口后自行留取精液，收集在无菌试管内，立即送检。1．3解脲支原体的分离培养参照文献[2]。1．4毛细管穿透试验参照文献〔2〕。1．5精液常规检查参照文献〔3］。其中精子数〈20×109／L…     

老年人肺部感染病原微生物分布及药敏分析

肺部细菌性感染是老年人常见的呼吸道疾病。由于各种致病菌对抗生素的耐药菌株增多，加之老年人的免疫功能降低、基础疾病多，给治疗带来一定的困难。正确的临床和病原学诊断以及合理的抗生素应用对于治疗成功至关重要。本文对2002年3-12月期间我院收治的340例60岁以上老年人肺部感染病原微生物分布的特点及抗生素敏感情况进行了分析。     

胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形超声诊断

目的探讨胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的彩色多普勒超声表现特征及诊断线索。方法对我院彩色多普勒超声诊断的15例胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的颅内及颅外超声图像特征进行回顾性分析。结果 15例胎儿的Galen静脉都不同程度增宽。彩色多普勒血流显像(CDFI):增宽的Galen静脉内探及彩色血流信号,与颅底动脉环间可见多条交通支;脉冲多普勒:Galen静脉频谱动脉化,为高速低阻血流信号。15例(100%)胎儿心胸比均增大,伴有上、下腔静脉不同程度增宽,以上腔静脉系增宽更明显;7例(47%)脐动脉舒张期血流反向,6例(40%)静脉导管频谱a波切迹加深或反向;8例(53%)伴有胸腹水;6例(40%)伴脑水肿征象;7例(47%)胎儿生长受限;3例(20%)合并心脏发育异常,1例(6%)伴脑积水。结论胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形具有特征性的彩色多普勒超声表现,上腔静脉系增宽、心胸比增大是胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的重要诊断线索。     

59例帆状胎盘分娩方式探讨

目的 探讨帆状胎盘对妊娠结局以及分娩方式的影响,选择合适的治疗方案.方法 对住院的112例帆状胎盘(≥32周),剔除帆状胎盘合并血管前置5例及有其他产科手术指征48例后,其余59例按分娩方式分剖宫产组及阴道分娩组,对两组妊娠结局进行回顾性分析.结果 两组的孕周、新生儿体重、经产妇人数等具可比性;胎儿窘迫、新生儿窒息等围产儿结局差异无统计学意义.结论 对无血管前置的帆状胎盘病例,如具备阴道试产条件(且无其他产科手术指征)者,可在严密监护下短期阴道试产,剖宫产是否作为常规的治疗方案有待商榷.