基于SNP芯片研究PI3K/Akt/mTOR通路上自噬相关基因SNPs与胃癌的关联

目的： 探讨与胃癌发生相关的PI3K/Akt/mTOR通路上新的与自噬相关基因单核苷酸多态性位点（SNPs），为寻找有价值的胃癌发生相关的分子标志物提供新的依据。方法： 采用1：1配对病例-对照研究的方法。通过KEGG pathway网站和Gene Ontology、Ensemble数据库及HaploView、STRING、Cytoscape软件联合SNP芯片筛选目标SNPs，采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）对筛检出来的SNPs位点在来自福建省仙游县的622例胃癌患者和622例健康人群基因组中进行验证。结果： SNP芯片及生物信息学分析筛选出IRS1 rs10205233、PIK3CD rs3934934、PIK3R1 rs706711、PIK3R1 rs706714和AKT1 rs35285446为候选位点。扩大样本验证发现IRS1 rs10205233的多态性变异（C > T）显著降低了胃癌的发病风险[共显性模型、显性模型的OR（95% CI）分别为0.761（0.595，0.975）、0.764（0.601，0.973）]。进一步分层分析，该位点显性模型、隐形模型、共显性模型以及等位基因在贲门癌和非贲门癌人群中均未见统计学差异（P > 0.05）。并未见其他位点与患胃癌风险的关联有统计学意义。对PIK3R1基因2个位点（rs706711、rs706714）的单体型分析也未见统计学差异。结论： IRS1 rs10205233位点与福建省胃癌高发区仙游县的胃癌发生存在关联，T等位基因可能是胃癌发生的一个遗传保护因素。     

建设世界一流科技期刊的策略——基于Nature、Science、The Lancet和Cell的分析

【目的】 探索建设世界一流科技期刊的策略,以助力中国科技期刊冲刺世界一流水平。【方法】 通过研读相关政策和研究文献,结合对Nature、Science、The Lancet、Cell等不同类型的世界一流科技期刊的分析,解析世界一流科技期刊的概念及内涵,探讨建设世界一流科技期刊的充分条件和必要条件,提出建设世界一流科技期刊的建议。【结果】 卓越的办刊理念、全方位的国际化水平、世界一流的人才队伍、先进的经营管理水平以及汇聚一流前沿成果、卓著的科学声望是建设世界一流科技期刊的必要条件。“高、精、尖”和“稳、准、狠”的办刊策略,是建设世界一流科技期刊的充分条件。建设世界一流科技期刊要理性且准确地认知其内涵,始终坚持卓越的办刊理念、国际化战略、人才战略、质量战略和集群化战略。【结论】 中国科技期刊既要扎根祖国大地,又要学习世界一流期刊的成功经验,从办刊的硬实力和软实力方面吸收借鉴,才能探索出具有中国特色的世界一流科技期刊建设路径。     

1例心脏病术后患者华法林抗凝治疗的用药分析

1例46岁男性患者,既往有房颤及脑梗塞病史,二尖瓣机械瓣膜置换术后予以华法林抗凝治疗。根据药物基因检测及合并用药情况,初始给予华法林2.5 mg po qd,监测INR值偏低,华法林调整至3.75 mg po qd后出院,一月后复查INR 1.64。在随访过程中,临床药师发现该患者出院后自2014年10月至2015年1月,华法林剂量上调,但抗凝效果不佳,有栓塞风险。经详细了解后,考虑与患者服药依从性差相关,建议家属严格监督患者每日按时按量服用华法林,在饮食上避免长期摄入大量含有维生素K的食物并戒酒,一周后复查INR为1.46,接近合适范围。     

西藏卫生支持项目在林芝市开展现状分析及建设性意见

西藏卫生支持项目是中国与澳大利亚政府合作实施的疾病预防控制管理项目,旨在提高西藏地区医院的管理水平与临床疾病监测能力,加强疾病的预防控制效果,提升艾滋病、性病等传染性疾病的筛查管理水平。西藏卫生支持项目从2006年起在林芝市妇幼保健院及疾控中心落地实施,经过多年的努力,该项目显著改善了林芝市的卫生服务条件,提高了藏区人民的健康水平。但在项目的实施过程中也发现了一些不足之处。本着"改进-总结-发现-再改进"问题的原则,基于西藏卫生支持项目近年来在林芝市的开展现状提出一些建设性意见,希望能够对项目的长期、持续和稳定开展起到积极作用,使藏区疾病预防控制管理工作取得更好的成绩。     

以人为本在精神科护理管理中的应用效果观察

目的:在我科积极宣传"以人为本"的服务理念,观察该理念在我科护理工作中的价值.方法:对272例研究对象随机分为两组,分别成为一般组、人文组,各有患者150例、122例.对两组患者分别实行一般护理模式和"以人为本"护理模式,为期4个月.两组患者在两种不同模式护理后,对其行IPROS评分,再以问卷调查形式了解患者对该护理模式的满意率,对比两组患者上述两指标有无统计差异.结果:人文组在总的满意率以及IPROS得分上,均明显优于一般组.结论:"以人为本"护理模式在我科护理工作中具有重要意义,值得更广泛的运用于临床.     

长沙市13～18岁青少年超重和肥胖流行现状

目的 了解长沙市12~18岁青少年的超重和肥胖的流行现状,认识青少年肥胖问题的严峻性,为制定控制肥胖的干预措施提供参考依据。方法 2009年9-12月期间采用整群抽样的方法随机抽取长沙市12所中学和12所高中,共纳入13～18岁中学生16 843名,并按照WHO的要求测量体重和身高。结果 本次研究的中学生共16 843名,超重人数1 703名,超重率为10.11%,肥胖人数838,肥胖率为4.98%,其中男女生超重率分别为952/8 149(11.68%)和751/8 694(8.64%),男女生肥胖率分别为578/8 149(7.09%)和260/8 694(2.99%)。不同性别儿童超重率和肥胖率差异均有统计学意义(χ²=42.89,149.73,P均<0.001)。随着年龄增长男生超重率呈现先增加后下降的趋势,肥胖率一直呈现增加的趋势。女生超重率随着年龄增长呈现增加趋势,肥胖率呈现先增加后降低的趋势。结论 长沙市13～18岁儿童青少年超重和肥胖率高,存在性别差异,应该动员家庭、幼儿园/学校、社区在内的所有相关群体采取综合干预措施,减少肥胖发生。     

红花逍遥片治疗乳腺增生症215例临床观察

乳腺增生症是妇女临床常见病、多发病，以乳房胀痛、乳房肿块为主要表现。本病的病因尚不十分明了，目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。2012-01-2013-01，我们采用红花逍遥片治疗乳腺增生症215例，并与采用枸橼酸他莫昔芬片治疗215例对照观察，结果如下。     

林芝地区1986—2010年麻疹疫情流行特征分析

目的分析林芝地区麻疹发病的流行特征,为防控提供依据。方法根据1986—2010年林芝地区疫情汇编和全国传染病疫情信息网络直报系统的麻疹疫情资料,进行统计分析。结果 1986—2010年全地区共报告麻疹病例809例,年均发病率为21.1/10万。发病以〈15岁儿童为主（79.9%）;以学生和农民发病最多;前3位分别为察隅县、米林县和林芝县。麻疹全年均有发病,4月和9月发病最多,呈季节性分布。结论林芝地区麻疹疫情较严重,在易感人群中接种麻疹疫苗,是预防控制最有效方法。     

西藏林芝地区2010年藏汉学生体检调查结果分析

目的 掌握林芝地区藏、汉族学生生长发育规律、健康状况以及学生常见病分布情况,为今后防治工作提供依据.方法 对林芝地区八一镇4 716名7～18岁在校学生进行健康体质调查.结果 在身高、体重、胸围、坐高和肺活量等方面,藏族学生在多个年龄组均值高于汉族学生;营养不良率为16.8％(汉族14.6％,藏族18％);视力不良率为...     

2010年西藏林芝八一镇7～18岁学生视力情况分析

目的 了解西藏林芝地区八一镇7～18岁藏、汉学生的视力状况,为做好儿童青少年视力保护工作提供依据.方法 整群与随机抽样相结合,对4 297名在校学生进行视力状况调查.结果 林芝八一镇7～18岁学生视力不良率为52.2%,其中藏、汉学生分别为49.7%和56.7%.女生视力不良率高于男生,视力不良率随年龄增加而升高.结论...