注意缺陷多动障碍患儿血清25(OH)D营养水平状况分析

目的了解注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清25 (OH) D水平状况和区间分布,探索其在注意缺陷多动障碍儿童中的应用价值。方法 2016年10月至2018年10月在昆明市儿童医院儿童保健科确诊为注意缺陷多动障碍的儿童103例为研究对象,选择同时期在儿保科健康体检的同年龄段健康儿童161例为对照,2组年龄差异无统计学意义(P> 0.05)。对所有儿童采集清晨空腹静脉血,应用全自动电化学发光免疫分析系统测定血清25 (OH) D水平。结果注意缺陷多动障碍组儿童25 (OH) D水平明显低于对照组[(62.29±17.8) 1nmol/L vs (69.04±16.64) nmol/L],差异有统计学意义(t=-3.129, P <0.01);其中ADHD-C和ADHD-I亚型25 (OH) D水平均明显低于对照组(P <0.05),ADHD-HI与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05),各亚型彼此间25(OH) D水平在ADHD-I和ADHD-HI差异有统计学意义(P <0.05);ADHD组患儿25 (OH) D水平正常、不足、及缺乏的比例分布情况与... 更多     

内镜下交通支静脉结扎治疗下肢静脉溃疡疗效观察

目的探讨腔镜深筋膜下结扎交通支治疗下肢静脉溃疡的疗效。方法手术治疗120例下肢静脉溃疡病人。18例为复发性下肢静脉溃疡病人，行腔镜下交通支静脉离断术，对术后溃疡愈合情况进行1～3年以上随访。结果病人术后肢体症状和浅静脉溃疡消失，108例溃疡在20～120d内愈合。结论腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效、损伤小、并发症少，是治疗下肢静脉溃疡的有效方法。     

双氰胺熔点对照品熔点差异分析

目的:探究中国药典和世界卫生组织双氰胺熔点对照品熔点差异的原因。方法:采用差示扫描量热分析(DSC)和热重/差热同步分析(TGA/SDTA)研究双氰胺熔点对照品的熔融过程,DSC升温速率10℃·min-1,干燥气N2流速50 m L·min-1,TGA/SDTA升温速率20℃·min-1,干燥气N2流速25 m L·min-1;并进一步通过HPLC法分析熔融前、中、后的样品。结果:差示扫描量热分析和热重/差热同步分析发现3个对照品的热力学行为基本一致,提示熔融后期可能已经热降解;HPLC法进一步证实双氰胺的熔融过程伴有部分降解。结论:热稳定性可能是造成中国药典和世界卫生组织双氰胺熔点对照品熔点差异的原因,双氰胺继续作为熔点对照品值得商榷。     

儿童Klinefelter综合征(48,XXYY)1例报告

1临床资料患儿,男,9岁9月。因"行动笨拙、学习困难9年"就诊。患儿自1岁左右出现发育行为较同龄儿落后,1岁7月走稳,动作不灵活,常摔跤。语言少,可以与人交流,但反应迟钝。上学后成绩差,握笔姿势笨拙,写字慢,字体别扭,学习困难。平时饮食一般,睡眠可。患儿系农村家庭,家中土法接生,自然足月分娩,出生时无窒息史。父母非近亲婚配,有一姐一妹,均无异常。查体:体重22.0kg(-s),身高     

“性早熟奶粉”事件中家长心理状态分析与干预

家长在“性早熟奶粉”事件中的心理状态与应激反应有：对相关事物怀疑扩大化与缺乏信任度,极度的担心、恐慌、焦虑、紧张,对医生的诊疗工作提出过高要求。通过分析,提出有效干预措施及实施方法：重视医惠沟通,理解、同情家长的负性心理状态,举办健康讲座,更大范围、更高效的进行沟通,与媒体积极合作,客观真实地报道事件经过,正确引导舆论方向等。从而缓解家长的负性情绪,避免事件扩大,将对儿童的身心损害及社会不稳定因素降到最低。     

葡萄籽多酚对糖基化终产物诱导的内皮细胞组织因子表达的影响

目的观察葡萄籽多酚(GSP)对糖基化终产物(AGEs)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)组织因子(TF)蛋白及其mRNA表达的抑制作用。方法牛血清白蛋白(BSA)与葡萄糖在体外共同孵育以制备糖基化终产物(AGE-BSA),将培养的HUVEC与不同浓度的GSP(5、15、25μg/ml)预孵育4 h,再加入200μg/ml AGE-BSA共同培养,分别用流式细胞仪测定TF蛋白表达,用逆转录PCR检测TF mRNA的表达,用激光共聚焦显微镜检测细胞内活性氧簇(ROS)的产生。结果HUVEC未受刺激时,细胞内活性氧簇(ROS)(0.83±0.23)产生较低,TF蛋白[(4.42±0.69)%]及mRNA(0.0020±0.0008)表达亦较低,而AGE-BSA刺激明显增强了细胞内ROS(3.12±0.31)产生和TF蛋白(42.28±5.80)%及其mRNA(0.2964±0.0403)表达,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同浓度GSP预孵育则以剂量依赖性的方式显著抑制了AGE-BSA诱导的细胞内ROS[分别为(2.36±0.34)、(1.88±0.43)、(1.23±0.20)]产生,并下调了TF蛋白[分别为(28.45±2.19)%、(17.49±3.84)%、(8.54±1.57)%)]及其mRNA[分别为(0.0994±0.0231)、(0.0382±0.0073)、(0.0065±0.0010)]表达,P<0.01。结论GSP可能通过抑制细胞内氧化应激而影响AGEs诱导的内皮细胞TF生成,改善血管促凝血活性。     

匹多莫德分散片治疗反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的：对匹多莫德分散片治疗反复呼吸道感染的临床疗效进行分析与探讨。方法：将选取的89例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为对照与观察两组。对照组44例患儿根据病情,于每次发病时给予抗感染等常规治疗;观察组45例患儿给予匹多莫德分散片治疗。一个疗程后,对比两组的治疗有效率以及临床症状恢复情况。结果：经过6个月的疗效观察,对照组治疗有效率仅为43.2%,而观察组有治疗效率达到91.1%,两组有效率差别显著（P〈0.05）;且观察组咳嗽缓解、退热以及肺部啰音等病症缓解时间较对照组缩短明显（P〈0.05）。结论：应用匹多莫德分散片能够有效治愈小儿反复呼吸道感染,能够较大程度的影响患儿机体细胞的免疫力,从而达到增强患儿机体抵抗力的目的。     

个体化护理对慢性肾病透析患者营养状态及生活质量的影响

目的 探讨个体化护理对慢性肾病透析患者营养状态和生活质量的改善作用.方法 40例维持性血液透析治疗的患者,给予个体化护理等,比较护理前后患者的营养状态以及生活质量.结果 护理后3个月,患者的血清白蛋白高于护理前,胆固醇和甘油三酯低于护理后,躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状以及整体健康状况方面的评分均高于护理前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理有利于改善慢性肾病患者透析治疗期间的营养状况,改善患者的生活质量.     

青春期Turner综合征22例临床特点与治疗现状分析

目的探讨青春期Turner综合征的临床特点与治疗现状。方法分析2009年1月至2011年6月在我院诊断的年龄11至18岁青春期Turner综合征的临床表现,实验室及影像学检查及治疗现状。结果 1.22例患儿均以性腺不发育或无月经初潮为主诉而就诊,而就诊时已有8至14年生长迟缓或停滞病史均未引起家长重视。2.染色体X单体11例(50%),嵌合体6例(27.3%),等臂体5例(23.7%)。3.性激素水平只有1例E2、FSH、LH均降低外,其余21例为E2降低,而FSH LH明显升高。4.骨龄全部落后。5.B超盆腔1例轻度发育呈青春早期外,21例子宫卵巢均发育不良。6.14例骨龄小于12岁的患儿2例接受短期生长激素治疗,8例骨龄大于12岁患儿,1例接受短期性激素替代治疗。结论 Turn-er综合征青春期儿童以性腺不发育或无月经初潮为主要症状,无青春期生长加速;染色体检查有诊断意义,核型分型与其他年龄组一致;性激素水平、骨龄、B超盆腔有重要诊断价值,治疗现状不容乐观。     

1例急性铊中毒患者的抢救护理

1　病例简介患者男性　20岁2ｄ前误服约06ｇ硫酸亚铊后出现四肢掌指(趾)麻木,继之下肢麻木加重伴疼痛,腹部肌肉持续隐痛伴便秘来诊。患者神清,精神差,Ｔ368℃,Ｐ110次/ｍｉｎ,Ｒ18次/ｍｉｎ,Ｂｐ18ｋＰａ～10ｋＰａ,视力下降,上腹部及脐下压痛( ),双肾区扣击痛( ),下肢内收痛( ),尿常规:蛋白03ｇ/Ｌ,大便潜血微量,血尿样本铊测定阳性。临床诊断:急性铊中毒。2　治疗及护理速建立静脉通路,给予解毒剂硫代硫酸钠静点,大量补液排毒,并根据生命体征及中毒症状备好急救药品,配合抢救。治疗中严防药液外漏,并维持有效滴速。同时加特效药普鲁士蓝溶…