三胶汤在崩漏中的应用效果

崩漏是中医对妇科行经问题的一个称呼,指的是妇女非正常行经而引导下血淋漓不尽,以子宫出血和月经周期絮乱为主要表现[1]。此病的病因主要是由于肾虚、血热、血瘀、湿热以及外伤等因素导致非正常性阴道出血。漏下主要是由于血瘀、肾虚导致;崩中主要是因为淤血阴滞或血热迫血妄行,或气血冲任不固等因素导致[2]。此病如果不及时治疗,可能会引发贫血、虚脱和邪毒感染等,甚至导致不孕等,严重影响妇女身体健康。由于此病病机复杂、常累及多种脏器,所以在治疗上中医主要以调理脾胃、清热止血、补肾固冲为主。     

碳酸利多卡因表面麻醉小切口白内障摘除折叠人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨碳酸利多卡因注射液表面麻醉下行小切口白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术的临床效果。方法 320例（320只眼）白内障患者分为碳酸利多卡因注射液表面麻醉组（A组）176例,倍诺喜滴眼液表面麻醉组（B组）144例,行上方巩膜隧道切口手法碎核白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术,观察麻醉效果,视力恢复及手术并发症。结果 A、B组患者均能在表面麻醉下完成小切口白内障摘除折叠人工晶状体植入术,麻醉效果满意、视力恢复好,并发症少,且以上3项观察指标经卡方检验后两组间均无显著差异（P〉0.05）。结论在碳酸利多卡因注射液表面麻醉下能完成小切口白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术,碳酸利多卡因注射液表面麻醉安全、有效。     

大面积深度烧伤残余创面的综合护理研究

[目的]探讨大面积深度烧伤残余创面的综合护理方法。[方法]2002年1月—2006年5月大面积深度烧伤残余创面44例随机分两组:综合护理组24例,在常规护理措施上加浸浴、红外线照射和生长因子(bFGF及rhEGF)喷洒创面;对照组20例则采用常规护理措施。观察两组残余创面愈合时间及细菌培养情况。[结果]综合护理组和对照组的残余创面平均愈合时间分别为22.0d±5.2d和35.5d±9.4d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);组间第1周、第2周创面细菌培养阳性例数差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理措施可促进大面积深度烧伤残余创面愈合。     

首发脑梗死患者创伤后成长及影响因素分析

目的分析首发脑梗死患者创伤后成长(PTG)状况及影响因素。方法采用患者一般资料问卷、创伤后成长评定量表(PTGI)、领悟社会支持量表和心理弹性量表,对120例首发脑梗死患者进行调查。结果首发脑梗死患者PTG得分为(58.36±13.22)分,其中人际关系维度得分最高,新的可能性维度得分最低。文化程度、家庭经济状况、社会支持、心理弹性是患者PTG的影响因素。结论首发脑梗死患者的PTG受多种个体因素的影响,应及时采取相应措施提高患者的PTG。     

健康指导配合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:观察应用前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)过程中配合系统化健康指导对患者康复的影响。方法:将72例静脉注射PGE1的DPN患者随机分为两组,指导组35例进行系统化健康指导,对照组37例进行一般常规护理。结果:指导组症状明显改善,总有效率达93.5%,对照组有效率为74.2%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:PGE1配合系统化健康指导有利于DPN患者的康复,提高了患者的生活质量。     

贴心护理改善护患关系的实施效果评价

随着向生物医学模式的过渡,5S人性化护理服务模式[1]在护理工作中的运用,护理服务迎来了新的挑战,即冲破传统服务理念向“人性照顺护理理论“[2]转变.我们自开展整体化护理模式以来,实施贴心护理,建立贴心病房,提高病房护理服务质量和患者满意度,改善护患关系,减少护患纠纷的发生,实现了护患关系零距离的目标.现报告如下.……     

心理干预对改善大面积深度烧伤患者负性情绪的影响

目的:探讨大面积深度烧伤患者的心理干预措施及效果评价.方法:将24例大面积深度烧伤患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理干预,并采用症状自评量表(SCL-90)进行评估分析.结果:观察组的SCL-90评分恐惧、焦虑、抑郁平均分值均低于对照组,差异具有显著性(P≤0.05.P≤0.01).结论:大面积深度烧伤患者存在较多心理症状,实施心理干预能有效减轻患者负性情绪,有利于身心健康.     

参麦注射液预防大鼠化学性肝硬化作用及机制

目的 研究参麦注射液对四氯化碳（carbon tetrachloride,CTC）实验性肝硬化的预防作用及可能机制.方法 将成年健康SD大鼠随机分成空白对照组、CTC组、参麦注射液（Shenmai injection,SMI）组.对照组皮下注射花生油3 mL/kg,后两组皮下注射50%CTC油3ml/kg,每周两次,共8周,SMI保护组每天给予参麦注射液1 mL/kg皮下注射,于第4周、第8周,每组各处死8只大鼠,取肝组织测定脂质过氧化物代谢产物丙二醛（malondialdehyde,MDA）、一氧化氮（nitric oxide,NO）及羟脯氨酸（Hydroxyproline,Hyp）;取下腔静脉血测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和测大鼠门静脉压力（portal vein pressure,PVP）;并观察肝脏显微结构的变化.结果 与CTC组相比,SMI组肝组织Hyp、MDA含量明显低（P＜0.01）;NO含量明显高（P＜0.01）;血清ALT、AST含量及大鼠PVP明显低（P＜0.01）,且肝细胞损害、肝脂肪变性、炎症细胞浸润及纤维组织增生均较轻.结论 SMI对CTC所致的肝脏损伤有明显的保护作用,能明显抑制肝细胞中胶原纤维增生,降低PVP,预防肝硬化.     

QY1骨髓多能间质干细胞系向心肌细胞和血管内皮细胞分化

目的:探索QY1骨髓多能间质干细胞系在体外向心肌细胞、血管内皮细胞分化的能力;优化骨髓多能间质干细胞向心肌细胞分化的体外适宜诱导条件;并初步探讨骨髓间质干细胞向成心肌成血管细胞分化的能力.方法:分别用5-氮胞苷、血管内皮生长因子对QY1骨髓多能间质干细胞进行定向诱导分化.利用免疫组化、RT-PCR鉴定分化后的细胞.结果:在传代培养至72 h时,加入10 μmol/L5-氮胞苷诱导24 h后换液培养,以后每7 d换液1次,培养14 d进行再次诱导的条件下,细胞能出现自发性搏动的心肌细胞和肌管样结构,诱导率达(39.47±0.56)%.心肌特异性的表面抗体α-横纹肌肌动蛋白、心肌连接蛋白-43表达阳性,RT-PCR检测有心肌特异性因子α-肌球蛋白重链表达.在用血管内皮生长因子诱导48 h后,出现呈直线排列的血管内皮细胞;7 d后,有部分区域细胞相互连接呈血管内皮细胞网状;14 d时免疫组化检测,发现诱导后的细胞血管内皮特异性表面抗体CD31和Ⅷ因子表达阳性.结论:QY1骨髓多能间质干细胞系细胞在体外特定条件下具有分化为心肌细胞和血管内皮细胞的能力.     

呼吸机相关性肺炎高危因素分析及非药物性护理预防对策

目的分析呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的高危因素,以便采取综合性非药物性护理预防措施降低VAP的发生率和病死率。方法对300例机械通气患者中发生VAP的72例临床资料进行回顾性分析,在常规护理干预措施基础上采取针对性非药物干预措施。结果 VAP的发生与患者年龄、机械通气的时间,不同的体位及翻身拍背频率或振动排痰,使用传统呼吸机管路和一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路,使用开放式吸痰及密闭式吸痰方式有关,但与短期内是否更换呼吸机管路无明显相关性。结论 VAP的发生高危因素较多,但循证护理并采取适当的综合性非药物性护理措施及先进的护理器具,对预防VAP的发生有积极有效的作用,可显著降低VAP的发生率和病死率,提升护理质量。