炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析

目的：评价炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法：计算机检索Pubmed,Embase,CENTRAL,CBM,CNKI,VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献（RCT）,有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果：共纳入29个RCT,病例共3 105例。Meta分析结果显示,炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X射线消失时间、治愈时间等指标上与单用阿奇霉素治疗均有统计学意义（P<0.05）。结论：炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素,但需更多设计严谨的高质量、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。     

不同剂量加减苍附导痰汤对肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗的影响

目的建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance,PCOS-IR)动物模型,观察加减苍附导痰汤高、中、低剂量组对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠胰岛素抵抗和血清性激素水平的影响,以及卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/PKB/mTOR)蛋白表达水平的影响。方法选取2 1日龄SPF级SD雌性大鼠6 0只,其中1 2只为空白对照组,剩余48只利用经典Poresky造模方法联合高脂饲料诱导肥胖型PCOS-IR大鼠。造模成功后,随机分为模型对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组各12只,分别实施不同的干预措施。经治疗28天后,用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫法检测大鼠血清中促黄体生成素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、睾酮(T);Western Blot法检测大鼠卵巢组织中PI3K、PKB、mTOR蛋白水平的表达。结果 (1)与空白对照比较,模型对照组体重、FPG、FINS、IR、LH、FSH、T、mTOR蛋白表达水平显著升高(P0.05),PI3K/PKB蛋白表达水平显著降低(P0.05);(2)与模型对照组比较,中药中剂量组体重显著降低(P0.05),中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组FPG、FINS、IR、T值显著下降(P0.05);(3)在卵巢组织中,中药高剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药中剂量组、中药低剂量组显著升高(P0.05);(4)在骨骼肌组织中,中药高剂量组、中药中剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药低剂量组显著升高(P0.05),中药中剂量组、中药高剂量组mTOR蛋白表达水平比低剂量组显著降低(P0.05)。结论 (1)中药加减苍附导痰汤能够明显改善PCOS-IR大鼠体重、胰岛素抵抗情况及高雄状态。(2)中药上调PCOS大鼠卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR的活性,使蛋白PI3K/PKB相对表达量升高,mTOR蛋白相对表达量下降,具有浓度依赖性,推测中药改善肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗情况可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR来起作用的。     

热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效meta分析

目的 :评价热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法 :计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),由2名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行meta分析。结果 :共纳入12个RCT,病例共1203例。meta分析结果显示,热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率[OR=4.81,95%CI(2.58,8.97)]、退热时间[MD=-1.47,95%CI(-1.98,-0.97)]、咳嗽消失时间[MD=-2.27,95%CI(-3.15,-1.38)]、罗音消失时间[MD=-1.68,95%CI(-2.52,-0.84)]、平均住院时间[MD=-2.12,95%CI(-2.43,-1.81)]等指标上与单用阿奇霉素治疗相比均有统计学意义(P0.05)。结论 :热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素,但需更多设计严谨、高质量、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。     

炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病的系统评价

目的:评价炎琥宁与利巴韦林治疗手足口病的疗效和安全性.方法:计算机检索Pubmed,CENTRAL,CBM,CNKI,VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),由两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析.结果:共纳入26个RCT,病例共3 571例.Meta分析结果显示,炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病在总有效率[OR=5.72,95％ CI(4.17,7.85)]、退热时间[MD=-1.16,95％ CI(-1.46,-0.85)]、疱疹消退时间[MD=-1.56,95％ CI(-1.87,-1.25)]、溃疡消退时间[MD=-1.11,95％ CI(-1.47,-0.75)]等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:炎琥宁联合利巴韦林对治疗手足口病可能有一定疗效,但还需进行更多高质量的RCT才能对其疗效得出肯定性结论.     

热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM等中文数据库以及Pubmed、The cochrane library、EMBase等英文数据库关于热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的随机对照试验(各数据库检索时间均从建库-2015年9月)。对符合纳入和排除标准的文献进行提取数据及质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入文献37篇,共6886例患者。Meta分析示热毒宁联合利巴韦林与单用利巴韦林相比:联合用药组总有效率更高[OR=4.30,95%CI(3.60,5.15),P0.00001],患者的退热时间[MD=﹣1.61,95%CI(﹣1.79,﹣1.44),P0.00001]、疱疹消退时间[MD=﹣2.44,95%CI(﹣3.05,﹣1.83),P0.00001]、皮疹消退时间[MD=﹣1.65,95%CI(﹣1.89,﹣1.42),P0.00001]、口腔溃疡消退时间[MD=﹣1.52,95%CI(﹣1.81,﹣1.22,)P0.00001]、总疗程[MD=﹣2.18,95%CI(﹣2.70,﹣1.66),P0.00001]均比单用利巴韦林更短,2组差异具有统计学差异。结论本研究结果示:热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效优于单用利巴韦林。     

补肾中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的:系统评价补肾中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及安全性。方法:计算机检索相关中英文数据库关于补肾中药联合达英-35治疗PCOS的随机对照试验(RCT),各数据库检索时间均由建库至2017年2月。对符合纳入和排除标准的文献进行数据提取及方法学质量评价,应用Rev Man 5.3软件作Meta分析。结果:共纳入文献22篇,1676例患者。Meta分析结果显示:补肾中药联合达英-35与单用达英-35组对比,联合用药组总有效率更高[OR=4.22,95%CI(2.86,6.23),P0.00001],雄激素[MD=-0.45,95%CI(-0.67,-0.22),P0.0001]、促黄体生成素[MD=-1.84,95%CI(-1.98,-1.70),P0.00001]、LH/FSH值[MD=-0.25,95%CI(-0.44,-0.06),P=0.009]等性激素水平改善均优于单用西药组,并能明显提高妊娠率[OR=3.34,95%CI(2.23,5.02),P0.00001],且未出现明显不良反应。结论:现有证据显示补肾中药联合达英-35治疗PCOS疗效显著,能明显改善性激素水平,提高总有效率及妊娠率,不良反应少,可供临床参考与应用。     

痰热清注射液治疗手足口病疗效评价的Meta分析

目的 系统评价痰热清注射液治疗手口足病的临床疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库,查找相关随机对照试验,检索时限均从建库至2013年2月。按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法质量后,采用RevMan 5.2.7软件进行Meta分析。结果 共纳入痰热清vs.利巴韦林12个RCT共1 258例患者;痰热清联合利巴韦林vs.利巴韦林的RCT 27个,共3 289例患者。Meta分析结果显示：痰热清与利巴韦林相比,痰热清治疗手足口病的有效率更高［OR=5.03,95%CI（3.28,7.71）,P〈0.000 01］,患者的退热时间［MD= –1.09,95%CI（–1.51,–0.68）,P〈0.000 01］、疱疹消退时间［MD= –0.90,95%CI（–1.20,–0.60）,P〈0.000 01］以及治愈时间［MD= –1.76,95%CI（–2.52,–0.99）,P〈0.000 01］比使用利巴韦林治疗更短,差异均具有统计学意义。痰热清联合利巴韦林与利巴韦林相比,联合用药在总有效率［OR=5.32,95%CI（4.02,7.06）,P〈0.000 01］、退热时间［MD= –1.32,95%CI（–1.63,–1.01）,P〈0.000 01］、疱疹消退时间［MD= –0.5,95%CI（–0.98,0.2）,P〈0.000 01］以及治愈时间［MD= –1.41,95%CI（–1.83,–0.98）,P〈0.000 01］上更有优势,其差异均有统计学意义。间接比较分析结果提示痰热清联合利巴韦林vs.单用痰热清治疗手足口病在总有效率、退热时间、疱疹消退时间以及治愈时间上的差异均无统计学意义。结论 本研究结果提示痰热清联合利巴韦林与单用痰热清治疗手足口病的临床疗效相比其差异无统计学意义,两者的临床疗效均优于单用利巴韦林。