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1.
卢俊范  任志富 《现代保健》2010,(18):166-166
下颈椎骨折脱位的患者,如伴有关节突绞索,前路复位的成功率往往明显下降,常需要行后路手术来复化,再行前路融合,这样使得手术时间延长,创伤增加,难度加大,并发轴性痛的几率提高。为克服下颈椎骨折脱位前路手术复位困难的问题,笔者在对下颈椎关节突关节的解剖研究基础上,设计并发明了下颈椎骨折脱位复位器,使大部分关节突交锁患者前路复位成为可能,运用于临床并取得较好效果。  相似文献   
2.
[目的]探讨手法复位加自制脊柱撑开复位器治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.[方法]对42例56个椎体,先手法整复结合脊柱牵引复位器复位,再经椎弓根向椎体注入骨水泥,并分析疗效.[结果]VAS由术前的8.6±0.8分降至1.7±0.5分,P<0.05为差异均有显著性意义.术前和术后椎体前壁和中间高度压缩率存在显著性差异(P<0.05).后凸角度恢复率在71.8%.经t检验存在显著性差异(P<0.05)均无骨水泥渗漏.采用WHO标准[2],将疼痛缓解程度分为CR(完全缓解)、PR(部分缓解),MR(轻微有效),NR(无效).36例CR,4例PR,CR+PR为95.24%.[结论]手法复位加脊柱撑开复位器是一种无骨水泥渗漏,能迅速止痛和恢复椎体高度的微创技术.  相似文献   
3.
下颈椎骨折脱位的患者,如伴有关节突绞索,前路复位的成功率往往明显下降,常需要行后路手术来复位,再行前路融合,这样使得手术时间延长,创伤增加,难度加大,并发轴性痛的几率提高.为克服下颈椎骨折脱位前路手术复位困难的问题,笔者在对下颈椎关节突关节的解剖研究基础上,设计并发明了下颈椎骨折脱位复位器,使大部分关节突交锁患者前路复位成为可能,运用于临床并取得较好效果.  相似文献   
4.
中药离子透入治疗难治性臀上皮神经损伤   总被引:1,自引:0,他引:1  
臀上皮神经损伤是引起腰腿痛的一个常见原因,易与腰椎间盘突出症混淆.系因臀部纤维织炎、外伤,使局部纤维增生而引起对该神经的卡压.笔者从1997~2000年12月,运用中药离子透入治疗难治性臀上皮神经损伤64例,取得了满意效果,总结如下.  相似文献   
5.
[目的]探讨万向锁定钢板的特点及其在四肢干骺端骨折中的临床疗效。[方法]自2010年1月-2013年10月应用万向锁定钢板治疗四肢干骺端骨折患者48例,男29例,女19例,年龄22~78岁,平均45岁。其中股骨近端骨折12例,胫骨平台骨折10例,肱骨外科颈骨折8例,股骨远端骨折9例,胫骨远端骨折3例,肱骨远端骨折6例。[结果]所有患者均获得随访,骨折全部骨性愈合,无畸形愈合、钢板螺钉松动及断裂的发生。按Johner Wruhs功能评价标准:优40例,良5例,可3例,无差者,优良率93.75%。[结论]万向锁定钢板具有微创、多方向进钉、对骨折端加压、立体框架式结构等特点,为四肢干骺端骨折提出新的治疗理念。  相似文献   
6.
锤状指畸形是临床上常见的伸肌腱损伤,从1997年10月~2000年1月,我院采用自行设计制作的铝板指套固定治疗新鲜锤状指45例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例,男26例,女19例;年龄13~51岁,平均29岁。受伤原因主要为挫伤和挤伤。其中闭合性损伤38例,开放伤7例;单纯肌腱断裂41例,合并末节撕脱骨折4例。就诊时间均不超过1周,最短2h。1.2指套制作与使用方法取lmm~1.5mm厚度铝板裁成“T”形,纵板与伤指基本等宽,呈半弧形,横板宽约8mm(图1)。将纵板放在伤指掌侧,凹面朝向皮肤一侧,横板两端向背侧卷成…  相似文献   
7.
自2011年4月-2012年9月,我院脊柱骨科对42例腰椎退行性病变的患者,采用可扩张管微创系统多裂肌间隙入路,进行神经根管减压、椎间植骨融合、椎弓根钉棒系统固定,取得了良好的临床效果,现报告如下。  相似文献   
8.
谭磊  张力  卢俊范  张亮  王景彦 《中国骨伤》2008,21(7):510-513
目的:探讨自制脊柱撑开复位器治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:采用随机数字表法随机分组,治疗组42例共56椎体,男14例,女28例,年龄50~69岁;对照组54例共68椎体,男19例,女35例,年龄51—75岁。均摄X线片和CT扫描,其中27例加行MR以排除肿瘤继发性骨折和陈旧性骨折,均确诊为骨质疏松脊柱压缩性骨折。CT扫描椎体后壁完整无椎管占位,均无脊髓神经损害症状。骨质疏松程度以L3X线骨小梁变化分级。治疗组应用脊柱牵引复位器经椎弓根向椎体注入骨水泥,对照组采用椎体成形术。用视觉模拟疼痛评分(VAS),参照Lee方法测量椎体高度压缩率和恢复率,计算骨水泥渗漏率。结果:治疗组平均随访2.5年,VAS评分治疗组由术前的平均(8.6-+0.8)分降至平均(1.7±0.5)分,对照组由平均(8.5±0.4)分降至平均(3.5±1.4)分,术后评分两组比较,差异有统计学意义P〈0.05。治疗组术前、术后椎体前壁和中间高度压缩率差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组后凸角度恢复率71.8%,对照组恢复率37.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组无骨水泥渗漏,对照组渗漏率47%。疗效评定治疗组36例完全缓解,4例部分缓解,对照组43例完全缓解,3例部分缓解。两组差异有统计学意义,P〈0.05。结论:自制脊柱撑开复位器是一种能替代进口球囊的微创技术,可迅速止痛,恢复椎体高度且无骨水泥渗漏。  相似文献   
9.
成人股骨头缺血性坏死临床治疗方法很多[1-4],自1997年8月开始我们临床采用股骨头内循环重建,坏死骨钻除,减压植骨治疗股骨头缺血性坏死18例23髋,经临床观察,疗效满意.……  相似文献   
10.
目的:评价经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法:对收治的68例腰椎管狭窄症患者采用单节段或双节段腰椎管减压、椎间融合内固定术治疗。观察手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症等情况,通过影像学观察融合率,采用视觉疼痛模拟评分、日本骨科学会分数和功能障碍指数评价临床效果。结果:手术切口长度5.2~10.0 cm,中位数7.2 cm;手术时间120~220 min,中位数165 min;术中出血量200~600 mL,中位数300 mL;术后随访12~36个月,中位数23个月,3例出现并发症,其中硬膜撕裂1例,未予修补,术后5 d拔除引流;下肢疼痛1例,给予非甾体类止疼药后缓解;脂肪液化1例,清创后愈合。末次随访显示手术节段均骨性愈合,VAS评分从术前(8.23±1.71)分降至(2.56±1.28)分,JOA评分从术前(11.21±2.88)分增至(22.18±3.02)分,ODI指数从术前(85.4±12.5)%降至(8.7±3.1)%。结论:经椎旁肌间隙入路行腰椎管减压融合内固定治疗腰椎管狭窄症疗效确切,具有创伤小、出血少的优点,手术时间不会明显延长,尽量避免正中切口后深筋膜下潜行分离双侧入路。  相似文献   
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