经阴道超声实时组织弹性成像在宫颈癌诊断中的运用进展

宫颈癌是女性发病率较高的恶性肿瘤之一,已成为发展中国家妇女发病第一位的疾病,对女性的身体健康造成了严重影响。近年来,阴道超声检查方法逐渐应用于宫颈癌的诊断中。由于该检查手段的方便快捷、准确性高、无创伤性,逐渐受到医师及患者的广泛认可。该文就经阴道超声实时组织弹性成像技术检查宫颈癌的优点、局限性,宫颈癌阴道超声成像特点、诊断早期宫颈癌病变的价值以及鉴别诊断等方面予以综述,并与其他宫颈癌的检查方法进行比较。     

超声造影在微小肝细胞肝癌诊断中的应用价值

目的探讨超声造影在微小肝细胞肝癌诊断中的应用价值。方法对156例高危微小肝细胞肝癌患者进行常规超声、超声造影、增强CT扫描和病理组织活检,比较灵敏度和特异度。观察肝内病灶在超声造影不同时相的增强表现特点。结果 156例高危患者中微小肝癌87例,超声造影检查的灵敏度和特异度分别为78.16%和74.71%,均高于常规超声(48.28%和50.57%)和增强CT(65.52%和59.77%),差异有统计学意义(P 0.05)。87例微小肝癌患者中,71例(81.61%)超声造影增强模式表现为"快进快出"型,即动脉相病灶高增强,门脉相或延迟相消退为低回声; 16例(18.39%)表现为"快进同出"型,其中直径1 cm者占68.75%(11/16)。结论超声造影对微小肝癌的诊断效能高于常规超声和增强CT,但仍存在一定的漏诊率。     

超声介导下经皮肾造瘘治疗肾积水197例的临床观察

目的 观察超声介导下肾穿刺造瘘术在泌尿系结石导致尿路梗阻的临床疗效.方法 将因泌尿系结石导致肾积水（单侧或双侧）合并肾功能不全患者共197例,在未行手术并留置双J管内引流前予肾穿刺造瘘术.术前及术后1周检查患者肾功能,观察尿量变化.结果 与肾造瘘前比较,肾造瘘后Scr,BUN,UA明显降低,而尿量明显增加（P〈0.01）.结论 超声介导下肾积水造瘘术能安全有效地解除尿路梗阻,减轻肾脏囊内压,保持患者尿量,有效保护患者肾功能,显著降低肾功能衰竭患者Scr、BUN和UA.经皮肾造瘘是治疗结石所致肾积水的较好的方法.     

左侧隐睾并盆腔畸胎瘤1例

患者，２．５岁。因出生后左侧睾丸缺如内分泌治疗无效于２０００年１０月１７日入院。患者半年前曾有不明原因发热１个月。血常规检查正常。Ｂ超检查阴囊及腹腔均未发现睾丸组织。经抗感染治疗后症状消失。体检：一般情况好，下腹平坦，未触及包块，左侧腹股沟及阴囊内未触及睾丸。左侧阴囊发育不良，较右侧容积小。于同年１０月１９日在基础麻醉下行腹部探查。术中见腹股沟管中上段有一睾丸样组织，大小 ８ ｍｍ × ４ ｍｍ × ２ ｍｍ，其上附有输精管和血管丛，结扎后切除。探查腹腔时发现盆壁腹膜后隙，膀胱三角左侧的盆腔筋膜处有一包…     

食管癌患者微创与开胸切除术的临床疗效观察

将2014年1月~2016年1月本院诊治的90例食管癌患者资料分为两组,对照组（38例）行开胸切除术治疗,研究组（52例）行微创手术治疗,对比两组术中、术后指标,并发症以及肺功能指标的差异。结果研究组出血量（268.98±22.58）ml显著少于对照组（417.56±28.57）ml,胸腔引流时间、首次肛门排气时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）;另外,术后研究组FEV_1、PEF及FVC水平均显著高于对照组（P〈0.05）。食管癌患者行微创手术治疗效果显著优于开胸切除术,并且可减少并发症,减轻患者术后肺损伤。     

阴茎根部皮肤环切法治疗包皮过长

目的 探索治疗包皮过长术后阴茎美观、功能好、并发症少的方法.方法 选择阴茎勃起状态测量,标出应切阴茎根部多余皮肤,局麻下阴茎根部环状切除背宽、腹窄的皮肤,包皮背侧皮内缝合,余处间断缝合.结果 术后所有患者无血肿、包皮水肿、感染等,伤口愈合后创面整齐、未发现瘢痕、下屈、性交疼痛、包皮过短、过长等并发症的发生.结论 勃起状态标出阴茎根部多余皮肤环切法及背部皮肤皮内缝合法治疗包皮过长是较好的方法.     

经直肠实时组织弹性成像用于前列腺良恶性病变诊断研究进展

前列腺肿瘤是指由于家族遗传、高动物脂肪的饮食习惯以及不良的日常作息导致出现尿频、尿急、排尿困难,严重者可导致出现肾衰竭危及生命安全。随着前列腺肿瘤发病率的增高,前列腺良恶性病变诊断的技术也随之提高,目前常用的技术包括对疑似患者进行直肠指诊,或者PSA血清筛查以及前列腺系统活检等方法。本文主要探讨经直肠实时组织弹性成像用于前列腺良恶性病变诊断研究进展,并给予综述。     

隐睾扭转处理失误三例原因分析

1　病例资料【例 1】　男 ,2岁。玩耍时碰伤右腹股沟区 ,疼痛、哭闹 ,12小时后就诊。查体 :右腹股沟区有 2 0ｃｍ×2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ的肿物。既往有右侧隐睾病史。拟诊右隐睾外伤 ,保守治疗 10小时 ,不见好转。手术探查见右侧隐睾顺时针扭转 4 5 0° ,变黑坏死 ,予以切除。【例 2】　男 ,6岁。夜间突发右腹股沟区疼痛 ,哭闹伴呕吐 ,6小时就诊。查体 :右腹股沟外环处有 4 0ｃｍ× 4 0ｃｍ× 5 5ｃｍ肿物 ,触痛。拟诊右侧嵌顿疝 ,手法复位失败。手术探查见隐睾顺时针扭转 4 5 0° ,色泽变黑 ,热敷后无改变 ,予以切除。同时将嵌顿疝复位…     

高频超声引导水灌肠法在小儿肠套叠复位中的应用价值

目的探讨高频超声引导水灌肠在小儿肠套叠复位治疗中的运用价值。方法将131例肠套叠患儿随机分为高频超声引导生理盐水灌肠复位组(高频超声组)42例,X线透视钡剂灌肠复位组(X线钡剂组)46例,X线透视空气灌肠复位组(X线空气组)43例。比较3种灌肠复位方法诊断符合率、复位成功率、平均耗时、开腹手术率等。结果诊断符合率高频超声组与X线钡剂组及X线空气组接近,差异无统计学意义(P>0.05);复位成功率超声组高于X线钡剂组及X线空气组(P<0.05);平均耗时高频超声组短于X线钡剂组及X线空气组(P<0.05)。结论高频超声引导下用生理盐水灌肠法复位小儿肠套叠复位成功率高,耗时少,中转开腹手术率低,操作简单。     

高血压脑出血钻孔引流术后的护理

高血压脑出血是一种中老年的神经系统疾病,其特点是发病急、病情变化快、并发症多,死亡率高.急早采取手术治疗,能有效降低死亡率,术后科学合理的治疗和护理,能降低患者的致残率,提高患者的生活质量,现将我科自2003年～2009年收治高血压脑出血钻孔引流术后的护理体会报道如下.