定期电话随访对精神分裂症复发的预防作用

目的探讨定期电话随访对精神分裂症复发的干预效果。方法将200例精神分裂症患者随机分入随访组和对照组,每组100例,住院期间按诊疗常规治疗护理,给予非典型抗精神病药治疗,临床痊愈出院后,对照组门诊随诊,随访组电话随访干预,时间2年。结果两组的干预对PANSS评分有随时间变化的趋势(F组内=79.064,P=0.000),干预与时间存在交互效应(F交互=6.929,P=0.000)且组间差异有统计学意义(F组间=25.385,P=0.000);同期对照比较,在出院后第6、12、18、24月末,随访组增分幅度均小于对照组(t=6.243、3.975、2.756和4.144,P=0.000、0.000、0.006和0.000),各时点累计复发率和复发次数随访组均低于对照组(χ2=5.701、4.528、4.160和3.977,t=2.410、3.948、3.638和4.113,P=0.017、0.033、0.041、0.046、0.017、0.000、0.000和0.000)。结论定期电话随访干预有利于精神分裂症患者保持病情稳定,减少复发。     

安神汤治疗以阴性症状为主精神分裂症的研究

目的探讨安神汤联合齐拉西酮治疗以阴性症状为主精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主精神分裂症患者随机分为2组各30例,研究组给予安神汤合并齐拉西酮治疗,对照组单用齐拉西酮治疗,2组观察治疗12周;用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗12周后,研究组显效率高于对照组。PANSS评分较治疗前下降,且低于同期对照组,有显著性差异(P0.05或0.01),但TESS评分与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论安神汤联合齐拉西酮治疗以阴性症状为主精神分裂症疗效较齐拉西酮单用优越,且不增加不良反应。     

阿立哌唑对老年精神分裂症患者生活质量的影响

我们以舒必利为对照,探讨国产阿立哌唑（博思清）对老年精神分裂症患者生活质量的影响。     

盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效的疗效及对神经细胞因子的影响

目的观察盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效的疗效及对神经细胞因子的影响。方法选取80例脑卒中后抑郁患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给予盐酸舍曲林治疗,对照组给予盐酸阿米替林治疗;比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智力状态量表(MMSE)评分及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、S100β水平变化,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗有效率上,观察组为92.50%,对照组为75.00%,两者差异显著(P0.05)。治疗后,观察组HAMD评分明显低于对照组(P0.05),MMSE评分明显高于对照组(P0.05),而两组HIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组较对照组血清BDNF、NGF明显升高(P0.05),S100β明显降低(P0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,能够明显改善患者抑郁症状及认知功能,且安全性较高。     

对精神分裂症患者家庭电话随访的康复价值研究

目的：探讨对精神分裂症患者家庭进行电话随访的康复价值。方法：精神分裂症患者200例,随机分入观察组和对照组各100例。患者临床痊愈出院后,对照组给予门诊随诊,观察组给予电话随访干预,共2年。用阳性与阴性综合征量表（PANSS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）和精神分裂症生活质量量表（SQLS）分别评定患者病情、社会功能和生活质量的变化,并进行成本-效益分析。结果：出院后6、12、18、24个月PANSS、SDSS、SQLS评分比较,观察组均明显低于对照组（均P〈0．01）;成本一效益分析结果显示,各时段累计总成本比较,观察组显著低于对照组（均P〈0．01）,总效益和效益／成本比值均显著大于对照组（均P〈0．01）。结论：电话随访有助于提高精神分裂症患者康复效益,比门诊随诊具有更好的康复价值。     

疏肝汤联合启兰治疗慢性精神分裂症60例临床观察

<正>精神分裂症是临床上最常见的一组重性精神障碍,由于病因尚未完全阐明,目前缺少根治技术,复发率和致残率极高[1]。其治疗是临床上一个很棘手的问题。有文献报道[2],中西药联合可提高精神分裂症治疗效果。笔者尝试用自制的疏肝汤联合国产氯氮平口腔崩解片(启兰)对慢性精     

无抽搐电休克治疗——无抽搐电休克对难治性精神分裂症的增效作用

目的：探讨无抽搐电休克治疗（MECT）对难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：76例难治性精神分裂症患者随机分为合用组（药物联合MECT）和单用组（单用药物治疗），每组各38例。合用组自药物治疗3周起增加MECT，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应;韦氏记忆量表（WMS）评定MECT对记忆力的影响。结果：合用组总有效率84.2%和显效率55.3%显著高于单用组的60.5%和31.6%（χ^2=4.34，5.33;P均〈0.05）;两组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P均〈0.01），以合用组显著低于单用组（P〈0.01或P〈0.05）;WMS评分与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应发生率和TESS评分差异无显著性（P〉0.05）。结论：MECT对难治性精神分裂症有较好的增效作用，不良反应少。     

无抽搐电休克对难治性精神分裂症的增效作用

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法:76例难治性精神分裂症患者随机分为合用组(药物联合MECT)和单用组(单用药物治疗),每组各38例。合用组自药物治疗3周起增加MECT,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应;韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆力的影响。结果:合用组总有效率84.2%和显效率55.3%显著高于单用组的60.5%和31.6%(χ2=4.34,5.33;P均<0.05);两组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P均<0.01),以合用组显著低于单用组(P<0.01或P<0.05);WMS评分与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率和TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论:MECT对难治性精神分裂症有较好的增效作用,不良反应少。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与安全性

目的 探讨阿立派唑治疗首发精神分裂症的近期疗效和安全性.方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为研究组(阿立哌唑治疗)和对照组(利培酮治疗),每组各30例,观察时间8周.用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定药物疗效和安全性.结果 两组整体疗效相当,但研究组总不良反应发生率低于对照组.结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症的近期疗效与利培酮相当,但安全性更好.     

精神分裂症患者肇事肇祸倾向的影响因素分析

目的 探讨精神分裂症(SP)患者肇事肇祸倾向的影响因素,为有效预防控制SP患者肇事肇祸提供科学依据.方法 随机选择某院精神科2010年4月至2011年12月易肇事肇祸和普通SP住院患者各100例,作为研究组和对照组,对其资料进行回顾性调查分析,比较两组一般资料、病情资料和精神症状等方面的差别.结果 研究组中男性、20～39岁、无配偶、低学历、农村、农民、无医疗保障、家庭经济和社会支持较差的SP患者比例较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).研究组偏执型、青春型、未定型和合并躯体疾病患者的比例较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.01).研究组阳性和阴性症状量表阳性症状因子分较对照组高,但阴性症状因子分较对照组低,病程相对较短,住院次数相对较少,差异均有统计学意义(P＜0.01).研究组幻觉、妄想等阳性症状出现比例较对照组高,但回避社交和情感迟钝等阴性症状出现比例较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阳性精神症状促使SP患者肇事肇祸;男性、青壮年、无配偶、低学历、农村、农民、偏执型、青春型和未定型SP患者更易肇事肇祸;社会支持和家庭经济状况较差、无医疗保障使SP患者肇事肇祸几率增加.