hs-CRP联合NLR对COPD患者营养状况的预测价值

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎性指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与营养不良的关系及其对营养不良的的预测作用。方法 选取2018年9月～2020年4月于华北理工大学附属医院呼吸与重症医学科诊断为COPD患者84例,根据体质量指数(BMI)分为两组,营养不良组17例(BMI<18.5 kg/m²),营养正常组67例(BMI≥18.5 kg/m²)。收集两组患者的一般资料、hs-CRP、中性粒细胞、淋巴细胞等相关数据,比较hs-CRP、NLR以及两项指标联合时的ROC曲线下面积以评价其对COPD合并营养不良风险的预测效能。结果 营养不良组与营养正常组的hs-CRP、NLR值比较差异有统计学意义(P<0.05)。营养不良组患者的BMI、白蛋白、前白蛋白均与hs-CRP、NLR呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP预测COPD患者营养不良时,敏感性为0.50,特异为0.85,ROC曲线下面积为0.66(95%CI 0.49～0.83),NLR预测COPD患者营养不良时,...     

常用血液生物标志物与成人CAP死亡风险预测模型相关研究进展

<正>社区获得性肺炎 (community-acquired pneumonia CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,多种病原体均可引起本病^[1-2]。尽管在抗生素治疗、诊断工具、预防措施和重症监护方面取得了显著进展,但CAP仍然是全球主要的死亡原因之一。在过去的十几年中,CAP发病率与病死率逐年上升,其致死性已位居世界第三位^[3]。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型颈性眩晕疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型颈性眩晕的疗效。方法：将60例患者随机分为两组,两组均采用颈围制动颈部,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊;治疗组运用补阳还五汤治疗。结果：治疗组有效率为86．670／0,对照组有效率为63．33％,两组差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：补阳还五汤对气虚血瘀型颈性眩晕具有良好疗效。     

误诊为肺炎旁胸腔积液的胸膜滑膜肉瘤1例报告并文献复习

<正>不明胸腔积液的诊断是呼吸医学中最困难和最复杂的任务之一^[1]。肺炎、肺结核、肿瘤是导致胸腔积液的常见原因。恶性肿瘤性胸腔积液最常见的原因是肺癌,其中腺癌最多见;胸膜滑膜肉瘤(Synovial sarcoma,SS)也是其原因之一。细胞学检查和闭式胸膜活检是常用的诊断胸腔积液的方法,然而其阳性诊断率较低^[2]。我院收治1例因炎性指标升高被误诊为肺炎旁胸腔积液最终经胸腔镜病理组织学检查证实的SS患者,现报告如下。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑中风疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性脑中风的疗效.方法：60例患者辨证分型为气虚血瘀型,运用补阳还五汤内服;常规急救处理、控制高血压、糖尿病等内科病;针灸偏瘫侧上下肢.结果：印例患者,痊愈10例,显效11例,有效25例,无效14例,总有效率76.67%.结论：补阳还五汤对气虚血瘀型缺血性脑中风具有良好疗效.     

加味温胆汤加减治疗痰郁上扰偏头痛的疗效观察

目的：观察加味温胆汤加减治疗痰郁上扰偏头痛的疗效.方法：将74例患者随机分为两组,对照组予盐酸氟桂嗪胶囊,治疗组运用加味温胆汤治疗.结果：治疗组有效率为89.19%,对照组有效率为67.57%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：加味温胆汤加减对痰郁上扰型偏头痛具有良好疗效.     

PCT、APTT联合PSI评分对老年CAP严重程度评估及预测预后的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)联合肺炎严重指数(PSI)评分对评估老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预测预后的价值。方法 采用回顾性研究,收集2019年11月～2021年11月华北理工大学附属医院收治的118例老年CAP患者病历资料。根据重症社区获得性肺炎(SCAP)诊断标准及PSI评分,分为重症组48例、非重症组70例;重症组再根据肺炎转归情况分为死亡组14例、生存组34例。收集并分别比较各组患者入院第1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平变化。血清PCT、APTT水平与PSI评分的相关性采用Pearson相关性分析。结果 与非重症组比较,重症组患者入院1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与生存组比较,死亡组患者入院1、3、7d的PSI评分及血清PCT、APTT水平均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清APTT、PCT水平与PSI评分均呈正相关(r=0.418、0.362,P<0.05)。结论 血清PCT水平、PS...     

补气活血通络法治疗缺血性脑中风的体会

缺血性脑中风是临床常见急症,由于初起症状隐蔽,变化迅速,患者到达医院时,已错过抢救的黄金时间,而遗留不同程度的后遗症.笔者应用补阳还五汤结合针灸治疗气虚血瘀型缺血性脑中风60例,取得较好疗效,现报告如下.     

血清D-二聚体、白蛋白评估社区获得性肺炎病情的临床应用价值

目的 基于回顾性研究,探讨以血清D-二聚体、白蛋白水平作为社区获得性肺炎(CAP)患者早期评估其病情严重程度的预测因子的临床价值有效性。方法 所有数据均从华北理工大学附属医院病例系统中提取。选取2017年2月～2020年4月我院收治的CAP患者392例,根据CURB-65评分量表进行分组。收集整理并比较各组患者之间一般特征,就诊时D-二聚体、血清白蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数等指标的差异性;应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价D-二聚体、白蛋白对于CAP病情严重程度预测的能力。以CAP非低危组为对照,研究血清D-二聚体、白蛋白暴露水平与CAP病情严重程度的关系。结果 非低危组D-二聚体、白细胞水平明显高于低危组,而白蛋白、淋巴细胞计数水平明显低于低危组,差异具有统计学意义(P<0.05);D-二聚体与CURB-65评分呈正相关,白蛋白与CURB-65评分呈负相关(P均<0.05);绘制ROC曲线分析得出：D-二聚体、白蛋白预测CAP患者病情严重程度AUC分别为0.82(95%CI:0.77～0.86)、0.80(95%CI;0.75～0.86)。入院时D-二聚体暴露...