《伤寒论》中过汗伤正证治规律探讨

汗法在《伤寒论》中的应用可谓广矣，凡有表证且里不虚者皆可考虑应用汗法。然不当汗而汗或汗而太过．每又可致正气受挫．变证丛生。虽云“观其脉证，知犯何逆．随证治之”，但这其中必有一定规律可循，具体而言：误汗或过汗伤人正气者，无非阴阳。伤阴者，多耗人营阴，治皆取芍药甘草汤之意；伤阳者，则分伤心阳、脾阳、肾阳之不同，治分别取桂枝甘草汤、甘草干姜汤和附子甘草汤之意。     

二固汤防治癌症化疗所致毒副作用的疗效观察

目的：观察在化疗基础上加用二固汤防治化疗毒副作用的疗效。方法：将62例消化系统恶性肿瘤患者随机分成2组,对照组予单纯化疗治疗,治疗组在化疗基础上加服二固汤,观察2组疗效。结果：2组临床疗效总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：二固汤可明显改善化疗所致的恶心、纳差等胃肠道反应,并能减轻骨髓抑制。     

高体三教授临证经验选介

本文举例介绍高体三教授临证治疗咳嗽、烧心反酸及血证的经验,从中可以看出高师善用经方、注重温补及其独特的辨证用药思路。     

复方玄连颗粒对消化性溃疡大鼠血清EGF水平的影响

目的：通过观察复方玄连颗粒对无水乙醇诱导的溃疡大鼠血清表皮生长因子（EGF）水平的影响,探讨其治疗溃疡的机制。方法：取健康SD大鼠60只,10只为空白组,50只采用无水乙醇灌胃腐蚀法追胃溃疡模型,随机分为对照组、复方玄连颗粒低、中、高剂量组,雷尼替丁组。对照组给予蒸馏水10ml／kg,复方玄连颗粒低、中、高剂量组分别按2．7g／kg、5．4g／kg、10．8g＆g给予药液,雷尼替丁组给予13．5mg／kg,灌胃2次／d,连续7d,于末次给药后断头采血检测溃疡大鼠血清EGF水平。结果：复方玄连颗粒低、中、高剂量组均能使溃疡大鼠血清EGF水平升高,与雷尼替丁组相比均有极显著性差异（P〈0．01）,而尤以复方玄连颗粒中剂量组最为明显。结论：复方玄连颗粒可以使溃疡大鼠血清EGF水平升高,且存在量效依赖关系,以复方玄连颗粒中剂量组疗效最好。     

张怀亮运用经方思路浅析

一直以来．经方以组方严谨、配伍精妙、疗效卓著而备受医家推崇，观历代医家，凡精于医者，莫不精于仲景之学．而擅用仲景之方，经方的熟练应用程度在某种程度上可以反映出一名中医的医术水平。导师张怀亮教授．业医数十载．执着于中医之学．博采古今众家之长．擅治各科疑难杂症，造诣颇深，临证尤喜用经方．得心应手．每有桴鼓之效。现将其运用经方之思路浅析如下．以飨同道。     

ERCP治疗胆总管结石合并肝硬化的效果分析

目的:探讨逆行胆胰管造影术（ERCP）治疗胆总管结石合并肝硬化患者的临床效果及对患者肝 功能的影响。方法:对实施ERCP手术治疗的122例胆总管结石合并肝硬化患者进行回顾性研究,观察取石 成功率、治疗前后患者的肝功能等指标变化。结果:其中120例患者均成功完成取石手术,2例患者因合 并Mirizzi综合征,转开腹手术治疗,手术成功率为98.36%。术后2周,120例患者的谷丙转氨酶（ALT） 、谷草转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）、白蛋白（ALB）、终末期肝病（MELD）评分较术前均显著 降低（P<0.05）;术后7 d,患者的血清肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6 、MCP-1、高迁移率簇蛋白-1（HMGB-1）水平逐渐恢复至术前水平;Child-pugh分级A级患者并发症发生 率为4.35%、B级患者的并发症发生率为7.69%、C级患者的并发症发生率为41.67%,肝功能C级患者采用 ERCP治疗的并发症率较高（χ2=21.625,P<0.001）。结论:ERCP治疗胆总管结石合并肝硬化患者取石效 果较好,成功率高,术后患者肝功能及炎症应激反应可较快恢复,但是对于肝功能C级患者手术并发症发 生率较高。     

张怀亮新型三焦辨治体系

张怀亮教授提出的三焦辨治是一种全新的辨治体系。新型三焦辨治体系是以六腑三焦为理论基础,注重六腑三焦通道的畅通,力求三焦气化的正常进行。该体系将和少阳、祛痰湿、理气血作为基本治法,方用宣达饮加减。辨证时主张首辨六腑三焦的畅通与否,以少阳病、痰湿、相火、气滞、瘀血为辨证点,再辨脏腑功能,据此加减用药。     

《伤寒论》中针灸应用规律浅探

《伤寒论》在针灸治疗方面亦有很高的临床价值，其应用规律有：三阳宜针且针法多用于治疗热证、实证，尚能截断传经之道；三阴宜灸且灸法多用于治疗虚证、寒证；针药并用相得益彰。掌握这些规律，对针灸临床具有重要的指导作用。     

张怀亮教授三焦辨证新论

三焦有部位三焦及六腑三焦之分,部位三焦是从部位上而言的,分为上焦、中焦和下焦,六腑三焦是六腑之一的三焦,它是人体津液、元气、相火运行的通道,是气化的重要场所。吴鞠通根据部位三焦创立了三焦辨证,主要用于温病的辨治,他将疾病分为上焦病、中焦病和下焦病,不仅揭示了温病由上到下的传变规律,还对临证选方用药具有很强的指导意义。张怀亮教授根据六腑三焦创立了新型的三焦辨治体系,该体系注重六腑三焦通道的畅通,治疗上以宣达饮(柴胡、黄芩、半夏、陈皮、枳实、竹茹、茯苓、当归、丹参、炙甘草、生姜、大枣)为基础方,同时兼顾相关脏腑功能而加减变化,通过治疗力求三焦气化的正常进行,临床主要用于辨治内伤杂病。     

高体三治疗顽固性便秘的经验

针对顽固性便秘的发病特点,高体三教授另辟蹊径,提出阳虚是其发病本质,肝脾肾功能失调是其发病关键,治疗上灵活化裁仲景方,组成验方柴胡桂枝姜附大黄汤,经临床验证,本方具有起效快、疗程短、停药后不易复发等特点。