杨震教授治疗重症手足口病脑炎经验

目的:总结杨震教授对重症手足口病脑炎的病因病机见解和具体治疗方法。方法:依据中医理论和现代医学研究成果,结合典型医案分析总结。结论:杨震教授抓住重症手足口病郁热本质,依据"治病求本"、"审症求因"原则,采用通腑泄热、熄风法,组方仙方承气汤,降浊、升清,宣畅气机,透热转气,可阻断、逆转病情,结合患儿及疾病特点直肠给药,在重症手足口病脑炎的治疗中疗效显著、操作简单、易于接受。     

当归芍药汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效及对血清CA125、GP73、AFP-L3水平的影响

目的观察当归芍药汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效及对血清糖类抗原125(CA125)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平的影响。方法将124例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为2组,对照组62例给予熊去氧胆酸治疗,研究组62例给予当归芍药汤联合熊去氧胆酸治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医症状积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后肝功能指标以及血清CA125、GP73、AFP-L3水平。结果治疗后,2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组血清碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、CA125、GP73、AFP-L3水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论当归芍药汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效优于单纯西医治疗,能明显改善肝功能,基本作用机制可能与明显降低血清CA125、GP73、AFP-L3水平有关。     

中药灌肠治疗呕吐1例

李某,女,73岁,以＂间断上腹胀痛3月,呕吐3 d,呕血1 h＂为主诉入院。既往病毒性肝炎（丙肝）20余年,服用保肝药。糖尿病1 a,血糖控制理想。否认高血压。3月来间断上腹胀痛,进食后无明显反酸、烧心、恶心等症状。自服＂奥美拉唑＂治疗略有缓解,未予重视。     

疏肝化瘀汤治疗肝纤维化62例

目的:观察中药疏肝化瘀汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的124例患者随机分为两组,其中治疗组、对照组各62例。治疗组予疏肝化瘀汤;对照组予扶正化瘀胶囊,两组疗程均为3月。观察治疗前后临床症状、肝功能(ALT、TBIL、PTA、CHE)、肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、CIV)、上腹彩色B超等检查。结果:两组治疗后在腹胀积分、ALT、PTA、LN、PCⅢ、门静脉值、总体疗效优于对照,差异有显著性意义(P<0.01);两组患者其余观察指标治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较无显著性意义(P>0.05)。结论:中药"疏肝化瘀汤"能明显改善患者的症状、肝功能及血清肝纤维化指标,降低增高的肝门静脉宽度值,疗效优于对照组。     

柔肝灵合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化72例

目的:评价柔肝灵合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:随机分2组。对照组服拉米夫定100 mg,日1次;治疗组加服柔肝灵汤剂,日1剂;疗程均为1 a。结果:两组治疗后各项肝纤维化指标均有下降,治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:柔肝灵合拉米夫定较单用拉米夫定更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成与发展,具有一定的临床实用价值。