流行性出血热中医辨治体会

流行性出血热(Epidemic Hemorrhagic Fever,EHF)是以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,病死率高.本病一年四季均可发生,但多数在秋冬或春季发病,以男性青壮年发病较多.     

《瘟疫论》学术思想探讨

探讨明未吴又可《瘟疫论》的学术思想。主要从疫为戾气 ,邪伏膜原 ,达原祛邪、注重舌脉 ,下不厌早等方面阐述了瘟疫的病因病机治疗方法。     

浅析茯苓“角药”在《伤寒杂病论》中的配伍与应用

"角药"是由3味中药联合应用、配伍而成,相辅相成,互为犄角。《伤寒杂病论》中包含着大量的角药运用,根据其在方剂中发挥作用的不同。文章分别从独立成方、方剂中主要作用、方剂中次要或辅助作用以及多组角药联合作用4个方面对经方中茯苓"角药"进行详细的梳理和分析,以期为临床提供指导与参考。     

486例糖尿病前期人群的中医证素特点研究

[目的]了解糖尿病前期人群的中医证素特点,明确糖尿病前期的易患因素。[方法]选取2016年1—12月期间在天津市第一中心医院进行体检的20～79岁天津市常住居民,经化验检查后确诊为糖尿病前期的患者共500例,填写中医证素调查问卷,得出研究对象的病位、病性证素,所有数据进行统计学处理。[结果]最终纳入486例糖尿病前期患者,体质量以超重最多见（41.15%）,其次为肥胖病例（33.95%）。脾（35.80%）为最主要的病位证素,其次为肾（33.74%）、肝（25.93%）、胃（20.58%）等;主要的病性证素包括：湿（37.86%）、痰（36.79%）、气虚（52.06%）、阴虚（42.39%）。脾病位证素组的体重指数（BMI）、腹围大于非脾组,差异具有统计学意义（P<0.01）。[结论]糖尿病前期主要与脾、肾、肝等脏腑功能失调密切相关,发病主要与湿、痰、气滞、热等病理因素相关,肥胖与糖尿病前期的发生发展是相互关联的,痰湿困脾是糖尿病前期的核心病机。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。方法:72例病人随机分为两组,治疗组和对照组各36例,两组均给予常规西药治疗,治疗组并给予理气化痰、活血化瘀之中药汤剂,观察2周。结果:治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组患者的FVC、FEV1及FEV1/FVC改善明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,患者肺功能改善明显。     

加味丹参饮对家兔应激性胃溃疡的影响

目的 研究加味丹参饮对家兔应激性胃溃疡的影响并探讨其作用机制。方法 选用健康大耳白兔 24 只,随机分为对照组、模型组及给药组,每组8只。以浸水法复制家兔应激性胃溃疡动物模型,分别于应激后 0、1、2、3 h 取血,检测血浆中内皮素 (ET)、一氧化氮合酶 (NOS) 活性,并对胃黏膜病变的情况进行观察。结果 浸水应激后家兔血浆 ET 及 NOS 活性均明显升高,加味丹参饮可抑制应激导致的 ET 水平及 NOS 活性的升高,并可抑制浸水应激家兔胃液的过量分泌而对胃液的 pH 值无显著影响;加味丹参饮能抑制应激所致的胃溃疡的形成,其溃疡抑制率达 49.94%。结论 加味丹参饮有抗家兔浸水应激性胃溃疡的作用,其机制与抑制胃液的过量分泌及抑制 ET 及 NOS 的异常升高有关,而对胃液的 pH 值无影响。     

基于中医传承辅助系统的脾虚型2型糖尿病方剂组方规律分析

目的对临床脾虚型2型糖尿病常用方剂进行分析、总结,挖掘临床治疗脾虚型2型糖尿病方剂的组方规律,以便更有效地指导临床治疗本病。方法基于中医传承辅助平台软件[1],检索2015年之前的《中国期刊全文数据库(CNKI)》、《维普科技期刊数据库》、《万方数据库》中所有有关脾虚型2型糖尿病的临床医学研究文献,根据纳入和排除标准收集文献中的方剂,将所有数据内容录入到中医传承辅助系统。结果共录入335首方剂,涉及药物196味,对药物四气分析发现,以温性最多,平性,寒性次之;药物五味分析发现,以甘,苦,辛味为主;药物归经分析发现,入脾胃经药物最多。药物频次统计结果表明,最常用的药物有白术、茯苓、人参、黄芪、山药等,其中形成常用药对31个,主要药对有白术-茯苓、黄芪-白术、黄芪-茯苓、黄芪-山药等。演化出3-4味药的核心组合,共计54个,聚类形成治疗脾虚型2型糖尿病的新方12个。结论临床治疗脾虚型2型糖尿病,以健脾益气为主,辅以祛湿、清热、理气、活血之法。     

耳尖不同放血量对初期麦粒肿患者疼痛的影响：随机对照研究

目的:比较耳尖不同放血量配合西药治疗与单纯西药治疗初期麦粒肿的疗效。方法:将108例初期麦粒肿患者随机分为耳尖放血50μL组(36例,脱落4例)、耳尖放血100μL组(36例,脱落2例)和西药组(36例,脱落5例)。西药组外用左氧氟沙星滴眼液和盐酸左氧氟沙星眼用凝胶治疗;在西药组治疗基础上,两耳尖放血组分别加用耳尖放血50μL(约3滴)、100μL(约6滴),每天1次,均治疗3 d。观察治疗后各组疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分变化和临床疗效,并于发病第8天进行电话随访。结果:治疗后,各组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗后,耳尖放血50μL、100μL组VAS评分低于西药组(P<0.05,P<0.01),耳尖放血100μL组VAS评分低于耳尖放血50μL组(P<0.05)。治疗后,耳尖放血100μL组治愈率为76.5%(26/34),耳尖放血50μL组为71.9%(23/32),西药组为51.6%(16/31),差异无统计学意义(P>0.05)。发病1周后随访,两耳尖放血组患者均全部治愈,西药组有...     

中西医结合治疗慢性肾功能不全临床观察

慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency CRI，简称慢肾衰)是临床上常见的疑难重症，它是多种原因引起肾脏损害和进行性恶化的结果，一旦发展为终末期肾病，患者的生命质量下降，病死率极高，寻找能延缓肾功能恶化，阻断CRI发展，乃至改善肾功能的方法，对CRI患者具有重要意义。笔者在导师李志军主任的指导下，2002年1-10月对21例CRI患者采用中西医结合的方法治疗，取得了满意的疗效，现总结报告如下。     

浅析 <伤寒论> 中的厥

《伤寒论》中有多处条文提到“厥” ,不仅涉及病因病机 ,而且谈到治则治法、禁忌及预后等各个方面 ,现将其加以整理分析 ,从中不难窥及仲景辨证论治的严谨 ,对后人临证具有重要的指导意义。1　阴阳气不相顺接而厥厥在《伤寒论》中主要是指手足厥冷而言 ,厥虽不是单独的疾病 ,却是可见于多种疾病过程中的一种症状。厥的产生是由于阴阳之气失去相对平衡 ,不能相互贯通所致 ,正如 337条所言 :“凡厥者 ,阴阳气不相顺接 ,便为厥。厥者 ,手足逆冷是也。”2　厥证分类厥多见于少阴病寒化证阳虚阴盛之时 ,如32 4条所述之由于脾肾阳虚而寒饮留膈 ,胸…