先天性十二指肠闭锁和狭窄

目的总结先天性十二指肠闭锁和狭窄的诊治经验。方法对1980年6月~2004年4月收治20例先天性十二指肠闭锁和狭窄进行回顾性分析。结果本组十二指肠闭锁8例、十二指肠膜状狭窄12例均进行了手术治疗,十二指肠切开、隔膜切除、十二指肠纵切横缝8例。十二指肠十二指肠吻合术6例,其中侧侧吻合2例,菱形吻合4例。十二指肠空肠吻合术5例,胃空肠吻合术1例。13例合并肠旋转不良的患儿均进行了Ladd's手术和阑尾切除手术。治愈18例,死亡2例。其余病人术后随访6个月-7年,均生长发育良好。结论十二指肠闭锁患儿产前B超可早期诊断。十二指肠切开、隔膜切除、十二指肠纵切横缝,十二指肠十二指肠菱形吻合术,十二指肠空肠吻合术是比较常用的治疗方法。但术中需注意双隔膜的存在及其他伴发畸形的矫治,同时加强围手术期的综合管理。     

手法复位治疗严重移位肱骨髁上骨折16例体会

肽骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，对严重移位的病例治疗方法较多，没有一致意见。作者自1988年5月～1996年5月手法复位治疗严重移位肱骨髁上骨折16例均收到良好效果。现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组16例，男11例，女5例，年龄4～13岁，平均7．5岁，9例左侧，7例右侧，伤后距入院时间3小时内者3例，4～12小时10例，12小时以上者2例，其中1例达48小时，15例为伸直型，1例为屈曲型。全部病例均为闭合骨折严重移位，伴有桡神经损伤2例，挠动脉搏动消失及例，桡动脉搏动减弱甲床再充血时间延长，血循环不良2例。1．2治疗方法1．2．1复位…     

非手术治疗婴儿肌性斜颈86例分析

肌性斜颈是小儿常见疾病,多在生后１～２周［１］内发现胸锁乳突肌肿块,部分患儿未发现肿块。肿块于２～６个月逐渐消失,随年龄增长胸锁乳突肌发生纤维变性和挛缩,若不及时治疗,逐渐出现头颈歪斜及面部不对称畸形,给患儿日常生活及心理带来负担。自１９８８年以来,...     

胃泌素水平与小儿急性肠套叠病因的探讨

近２ａ来我们测定了３０例肠套叠患儿、３０例腹泻病儿血清胃泌素,结果肠套叠儿和治疗后腹泻病儿血清胃泌素显著高于正常婴幼儿。提出高胃泌素血症和腹泻病与小儿急性肠套叠的病因有密切关系。材料与方法一、病例选择：３０例肠套叠中男１８例,女１２例,年龄４ｍｏ～６ａ,４～１０ｍｏ２４例。均有典型的临床表现,并经空气灌肠和手术证实。１２例病前有腹泻病病史。６例套叠部坏死肠管病检结果为：肠管水肿、炎性出血坏死改变,周围组织及肠系膜淋巴结呈慢性炎性改变。分别于治疗前、治疗后１０ｄ、治疗后３ｍｏ３次抽血,每次均禁食后…     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿复杂性阑尾炎的对比研究

目的 对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎的疗效。方法 总结2016年8月~2017年8月在新乡医学院第一附属医院行手术治疗的91例复杂性阑尾炎患儿资料,根据入院顺序随机将患儿分成观察组与对照组。观察组42例行腹腔镜阑尾切除术,对照组49例行开腹阑尾切除术,统计分析两组的手术时间、术中出血量、疼痛程度、术后恢复情况、并发症发生率、住院时间及总费用等指标,比较有无组间差异。结果 LA组在术后疼痛评分、下床活动时间、肠道功能恢复时间、总并发症、切口感染、术后肠梗阻、住院时间、总费用方面优于OA组,差异有统计学意义。OA组在手术时间上优于LA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在术中出血量、腹腔残余感染方面,虽然LA组低于OA组,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 LA治疗小儿复杂性阑尾炎安全有效,与OA相比具有手术创伤小、术后恢复快、术后并发症少,住院时间短,住院总费用低等优势。     

腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎50例疗效分析

目的 分析腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效.方法 随机选取2015年8月-2016年8月确诊为阑尾炎的患儿100例,随机将入选患者均分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组患儿接受传统开放术,研究组惠儿接受腹腔镜手术,术后统计分析两组患儿临床指标以及术后并发症情况.结果 研究组惠儿手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复排气时间以及术后并发症发生率显著优于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎具有疗效显著、出血量少、损伤小、恢复快以及术后并发症少的特点,是临床治疗小儿阑尾炎较为理想的治疗方式.     

小儿新农合患者单病种付费在临床应用中的改革研究

<正>新型农村合作医疗制度(简称新农合)是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗保障制度。2003年,国务院转发了《卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》,要求各地区建立以大病统筹为主的新农合制度,以缓解农民因病致贫、因病返贫问题[1-3]。儿童在我国是一个庞大     

胸壁骨化性纤维瘤1例

胸壁骨化性纤维瘤１例Ｏｓｓｉｆｙｉｎｇｆｉｂｒｏｍａｉｎｃｈｅｓｔｗａｌｌ：ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ￥刘根生,陈莹,宋翠萍患者,女．１１岁．以左季肋部渐增性肿物１月余人院．曾在当地按软组织感染治疗无效。检查：一般情况良好,左季肋部胸壁有一直径ｓｃｍ肿物...